2020中西医执业医师妇科学考点习题:闭经
来源 :中华考试网 2020-07-27
中患者,女,30岁,已婚。月经停止1年余,形体肥胖,胸胁满闷,倦怠嗜睡,呕恶痰多,面浮肢肿,带下量多,色白质稠,舌苔腻,脉滑。妇科检查未见明显异常。其证型是:
A.气滞血瘀
B.肝肾不足
C.气血虚弱
D.痰湿阻滞
E.以上均非
『正确答案』D
『答案解析』闭经之痰湿阻滞证
证候:月经周期延后、量少、色淡、质黏稠,渐至停闭,形体肥胖,胸闷呕恶,倦怠嗜睡,面浮肢肿,带下量多,色白质稠;舌苔白腻,脉沉缓或滑。
治法:燥湿化痰,活血通经。
方药:苍附导痰丸加当归、川芎。
患者,女,30岁,已婚。停经8个月,小腹疼痛,胸胁胀满,以往月经正常,曾生育一胎,人工流产4次。8个月前因孕50天行无痛人流,之后月经再无来潮。曾用孕激素及雌孕激素序贯疗法无效。最可能的诊断是:
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.营养不良性闭经
E.卵巢性闭经
『正确答案』C
『答案解析』曾用孕激素及雌孕激素序贯疗法无效,可知子宫对性激素无反应,为子宫自身的问题,选C子宫性闭经。
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下列各项,不属闭经气血虚弱证主要症状的是:
A.月经后期,渐至闭经
B.头晕耳鸣,腰膝酸软
C.神疲乏力,毛发不华
D.食欲不振,唇色淡红
E.头晕眼花,心悸气短
『正确答案』B
『答案解析』闭经气血虚弱证
证候:月经周期延后,量少,色淡、质稀,渐致闭经,神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄,唇色淡红;苔少或薄白,脉沉缓或细弱。B项腰膝酸软为肾的问题,不选。
A.启宫丸
B.血府逐瘀汤
C.苍附导痰丸
D.半夏白术天麻汤
E.归肾丸
痰湿阻滞型闭经首选方是
肝肾不足型闭经首选方是
『正确答案』C、E
『答案解析』1.痰湿阻滞型闭经首选方是苍附导痰丸。
2.肝肾不足型闭经首选方是归肾丸。
闭经的治疗原则是:
A.虚则补而通之,实则泄而通之
B.调理冲任气血为主
C.温经养血,活血行滞
D.急则治其标,缓则治其本
E.热者清之,逆者平之
『正确答案』A
『答案解析』闭经的治疗原则是虚则补而通之,实则泄而通之。
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