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2020年中西医结合执业医师内科学备考试卷:第十二单元

来源 :中华考试网 2020-06-09

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 厥证乃危急之候,当及时救治为要,醒神回厥是主要的治疗原则。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 厥证见症虽多,但概括而言,不外虚实二证,这是厥证辨证之关键所在。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 厥证与痫病:痫病常有先天因素,以青少年为多见。病情重者,虽亦为突然昏仆,不省人事,但发作时间短暂,且发作时常伴有号叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等。常反复发作,每次症状均相类似,苏醒缓解后可如常人。厥证之昏倒,仅表现为四肢厥冷,无叫吼、吐沫、抽搐等症。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 厥证与中风:中风以中老年人为多见,常有素体肝阳亢盛。其中脏腑者,突然昏仆,并伴有口眼歪斜、偏瘫等症,神昏时间较长,苏醒后有偏瘫、口眼歪斜及失语等后遗症。厥证可发生于任何年龄,昏倒时间较短,醒后无后遗症。但血厥之实证重者可发展为中风。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 厥证临床表现为突然昏仆,不省人事,或伴四肢逆冷。

  患者在发病之前常有先兆症状,如头晕、视物模糊、面色苍白、出汗等,而后突然发生昏仆,不知人事,“移时苏醒”,发病时常伴有恶心、汗出,或伴有四肢逆冷,醒后感头晕、疲乏、口干,但无失语、瘫痪等后遗症。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 病变所属脏腑主要在于心、肝而涉及脾、肾。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 厥证的病机主要是气机突然逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 诊断

  1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。

  2.常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。

  3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后,体虚等病史。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 A、B、C、D为不寐的病因,不寐的病因虽多,但其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 E项为不寐的特征,其余选项均为不寐的表现。

  不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰热扰心证

  证候:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清化痰热,和中安神。

  方药:黄连温胆汤加减。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 不寐的病因包括:饮食不节,情志失常,劳逸失调,病后体虚。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肉桂具有引火归原之功效。失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者,加用肉桂主要是为了引火归原。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心胆气虚证

  证候:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。

  治法:益气镇惊,安神定志。

  方药:安神定志丸合酸枣仁汤加减。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 该患者为气厥实证。

  证候:由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤握拳,舌苔薄白,脉伏或沉弦。

  治法:开窍,顺气,解郁。

  方药:通关散合五磨饮子加减。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 该患者为不寐之痰热扰心证

  证候:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清化痰热,和中安神。

  方药:黄连温胆汤加减。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 气厥实证

  证候:由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤握拳,舌苔薄白,脉伏或沉弦。

  治法:开窍,顺气,解郁。

  方药:通关散合五磨饮子加减。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血厥实证

  证候:多因急躁恼怒而发,突然昏倒,不知人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌暗红,脉弦有力。

  治法:平肝潜阳,理气通瘀。

  方药:羚角钩藤汤或通瘀煎加减。

  【该题针对“厥证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 不寐之心脾两虚证

  证候:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。

  治法:补益心脾,养血安神。

  方药:归脾汤加减。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 不寐之心胆气虚证

  证候:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。

  治法:益气镇惊,安神定志。

  方药:安神定志丸合酸枣仁汤加减。

  【该题针对“不寐的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

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