第十四单元 分娩期并发症

　　一、A1

　　1、分娩并发子宫破裂的病因是

　　A、瘢痕子宫

　　B、梗阻性难产

　　C、产科手术损伤

　　D、宫缩剂使用不当

　　E、以上都是

　　2、以下不属子宫破裂分类的是

　　A、自然破裂

　　B、损伤性破裂

　　C、完全性破裂

　　D、子宫底破裂

　　E、子宫下段破裂

　　3、羊水栓塞的中医学范畴为

　　A、产后血晕

　　B、产后血崩

　　C、胞衣不下

　　D、产后血虚

　　E、产后出血

　　4、脐带异常的类型有

　　A、脐带先露

　　B、脐带缠绕

　　C、脐带打结

　　D、脐带扭转

　　E、以上都是

　　5、我国孕产妇死亡的原因中居首位的是

　　A、子宫破裂

　　B、羊水栓塞

　　C、脐带先露

　　D、产后出血

　　E、脐带脱垂

　　6、产后出血的常见病因是

　　A、胎盘因素

　　B、软产道裂伤

　　C、凝血功能障碍

　　D、子宫收缩乏力

　　E、以上都是

　　7、产后出血最常见的原因是

　　A、胎盘滞留

　　B、宫颈裂伤

　　C、子宫收缩乏力

　　D、凝血功能障碍

　　E、以上均非

　　8、产后出血的常见病因病机为

　　A、气滞和血瘀

　　B、气虚和血瘀

　　C、气脱和血瘀

　　D、气滞和血虚

　　E、气虚和血虚

　　9、产后血崩的主要症状是新产后突然阴道大量出血，特别是产后24小时内出血量达

　　A、200ml以上

　　B、300ml以上

　　C、400ml以上

　　D、500ml以上

　　E、600ml以上

　　二、A2

　　1、患者，女，26岁，新产后，突然阴道大量出血，血色鲜红，头晕目花，心悸怔忡，气短懒言，肢冷汗出，面色苍白;舌淡，脉虚数。选用的治法为

　　A、活血化瘀，调冲止血

　　B、活血化瘀，理血归经

　　C、补气固冲，摄血止崩

　　D、补脾益气，固冲摄血

　　E、养阴清热，安冲止血

　　2、患者，女，32岁，新产后，突然阴道大量下血，色黯红，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻;舌紫黯，脉沉涩。治疗首选

　　A、保阴煎

　　B、化瘀止崩汤

　　C、补中益气汤

　　D、升举大补汤

　　E、生化汤合失笑散

　　三、B

　　1、A.舌淡，苔薄白，脉细弱

　　B.舌红，苔少，脉细数

　　C.舌紫黯，脉沉涩

　　D.舌淡，脉虚数

　　E.舌红，苔黄腻，脉滑数

　　<1> 、产后出血气虚证的舌脉为

　　A B C D E

　　<2> 、产后出血血瘀证的舌脉为

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 分娩并发子宫破裂的病因包括梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和产科手术损伤。

　　【该题针对“子宫破裂”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 子宫破裂按发生原因分为自然破裂和损伤性破裂，按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂，按发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。

　　【该题针对“子宫破裂”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 羊水栓塞属中医“产后血晕”范畴。

　　【该题针对“羊水栓塞”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脐带异常的类型有脐带先露与脐带脱垂、脐带缠绕、脐带长度异常、脐带打结、脐带扭转及脐带附着异常等。

　　【该题针对“脐带异常”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 产后出血的常见病因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产后出血的常见病因病机为气虚和血瘀。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 产后血崩临床表现主要为胎儿娩出后阴道大量出血，24小时出血量>500ml，继发休克。检查可见宫底升高、轮廓不清，胎盘、胎膜缺损，阴道、会阴、宫颈裂伤等。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气虚证的证候：新产后，突然阴道大量出血，血色鲜红，头晕目花，心悸怔忡，气短懒言，肢冷汗出，面色苍白;舌淡，脉虚数。

　　治法：补气固冲，摄血止崩。

　　方药：升举大补汤去黄连，加地榆炭、乌贼骨。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血瘀证的证候：新产后，突然阴道大量下血，色黯红，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻;舌紫黯，或有瘀点瘀斑，脉沉涩。

　　治法：活血化瘀，理血归经。

　　方药：化瘀止崩汤。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气虚证的证候：新产后，突然阴道大量出血，血色鲜红，头晕目花，心悸怔忡，气短懒言，肢冷汗出，面色苍白;舌淡，脉虚数。

　　治法：补气固冲，摄血止崩。

　　方药：升举大补汤去黄连，加地榆炭、乌贼骨。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血瘀证的证候：新产后，突然阴道大量下血，色黯红，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻;舌紫黯，或有瘀点瘀斑，脉沉涩。

　　治法：活血化瘀，理血归经。

　　方药：化瘀止崩汤。

　　【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

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