2020年中西医执业医师中医诊断学复习题(4)
来源 :中华考试网 2020-04-01
中一、热盛动血证的临床表现、治法方药
临床表现:身体灼热,躁扰不安,甚或昏狂谵妄,斑色紫黑,成片成块,或吐衄便血,舌质深绛,脉数。
辨证要点:本证以身体灼热、躁扰不安、斑色紫黑为辨证要点。
治法:凉血散血,清热解毒。
代表方剂:犀角地黄汤。
药物:芍药、地黄、丹皮、犀角屑(水牛角代)。
二、热盛动风证的临床表现、治法方药
临床表现:身热壮盛,头晕胀痛,手足躁烦,甚则狂乱、神昏、痉厥,舌干绛,脉弦数。
辨证要点:本证以身热壮盛,甚则狂乱、神昏为辨证要点。
治法:凉肝息风。
代表方剂:羚角钩藤汤。
药物:羚角片、双钩藤、霜桑叶、滁菊花、鲜生地、生白芍、川贝母、淡竹茹、羚羊角、茯神木、生甘草。
三、热盛伤阴证的临床表现、治法方药
临床表现:持续低热,暮热早凉,五心烦热,口干咽燥,神倦,耳聋,形瘦,舌质绛,脉细数等。
辨证要点:本证以持续低热、暮热早凉、五心烦热为辨证要点。
治法:育阴清热。
代表方剂:黄连阿胶汤。
药物:黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄。
四、血分证的鉴别要点
血分证以身热夜甚,昏狂谵妄,斑疹紫暗,出血动风,舌深绛,脉细数为辨证要点。
热盛动血证以出血为主要特点,斑色紫黑,成片成块,或吐衄便血,舌质深绛,脉数为辨证要点。
热盛动风证以抽搐、项强、上视、角弓反张、牙关紧闭等“热极生风”诸症为主要表现。
热盛伤阴证可见持续低热、暮热早凉、五心烦热、口干咽燥、神倦、耳聋、形瘦等热伤阴血之症。
热盛动血证的代表方剂是
A.羚角钩藤汤
B.犀角地黄汤
C.黄连阿胶汤
D.大定风珠
E.小蓟饮子
『正确答案』B
『答案解析』热盛动血证治法:凉肝息风。
代表方剂:羚角钩藤汤。
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