患儿，2岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重10kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红，苔薄。应首先考虑的是

　　A.厌食，脾运失健证

　　B.厌食，脾胃气虚证

　　C.营养不良，疳气

　　D.营养不良，疳积

　　E.营养不良，干疳

　　『正确答案』C

　　『答案解析』2岁正常体重是12kg，体重患儿10 kg，形体略瘦，食少纳呆，易发脾气，因此首先考虑是营养不良，中医称为疳证，患儿形体略瘦，考虑是疳气证。

　　蛋白质-能量营养不良的最主要病因是

　　A.喂养不当

　　B.久吐、久泻

　　C.早产

　　D.反复外感

　　E.各种虫证

　　『正确答案』A

　　『答案解析』蛋白质-能量营养不良的最主要病因是喂养不当。

　　疳证病机源于

　　A.心肾

　　B.脾胃

　　C.肝胆

　　D.脾肺

　　E.心肺

　　『正确答案』B

　　『答案解析』疳证病机源于脾胃。钱乙曰：“疳皆脾胃病，亡津液之所作也。”

　　消瘦型营养不良最先出现的症状是

　　A.体重不增

　　B.身长低于正常

　　C.皮下脂肪减少或消失

　　D.皮肤干燥，苍白，失去弹性

　　E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝

　　『正确答案』A

　　『答案解析』消瘦型营养不良最先出现的症状是体重不增，继则体重下降。

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