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2020年中西医结合执业医师妇科学强化习题:第十六单元

来源 :中华考试网 2020-01-27

  第十六单元 外阴上皮内非瘤样病变

  一、A1

  1、外阴鳞状上皮增生的常见中医病因病机是

  A、气虚和肾虚

  B、肾虚和血瘀

  C、血瘀和气滞

  D、肝郁气滞和湿热下注

  E、气虚、肾虚、血瘀、气滞

  2、外阴鳞状上皮增生的症状不包括

  A、外阴瘙痒剧烈

  B、皮肤黯红

  C、坐卧不安

  D、影响睡眠

  E、伴灼热疼痛

  3、外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点除外下列哪项

  A、皮肤颜色黯红或粉红

  B、皮肤色白

  C、皮肤增厚似皮革

  D、皮肤表面光滑润泽

  E、皮损常呈对称性

  二、A2

  1、患者,女,45岁,已婚。外阴干燥瘙痒三年,夜间尤甚,伴腰酸乏力,双目干涩,检查:双侧大阴唇及阴唇后联合处色素减退,局部皮肤薄膜粗糙。治疗应首选的方剂是

  A、归肾丸合二至丸

  B、归脾汤

  C、黑逍遥散

  D、右归丸

  E、人参养荣汤

  2、女,28岁,月经干净后开始出现外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚或破损溃疡,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数。主方选用

  A、龙胆泻肝汤

  B、五味消毒饮

  C、易黄汤

  D、萆薢胜湿汤

  E、二妙散

  三、B

  1、A.归肾丸合二至丸

  B.归脾汤

  C.黑逍遥散

  D.右归丸

  E.人参养荣汤

  <1> 、治疗外阴硬化性苔癣血虚化燥证首选

  A B C D E

  <2> 、治疗外阴硬化性苔癣脾肾阳虚证首选

  A B C D E

  2、A.右归丸

  B.黑逍遥散

  C.龙胆泻肝汤

  D.人参养荣汤

  E.归肾丸合二至丸

  <1> 、治疗外阴鳞状上皮增生肝郁气滞证首选

  A B C D E

  <2> 、治疗外阴鳞状上皮增生湿热下注证首选

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 外阴鳞状上皮增生常见病因病机是肝郁气滞和湿热下注。

  【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 题干问的是症状,选项B为外阴鳞状上皮增生的体征。外阴鳞状上皮增生的临床表现:

  (1)症状:外阴瘙痒剧烈,甚则坐卧不安,影响睡眠,或伴灼热疼痛。

  (2)体征:病变早期皮肤黯红或粉红,角化过度则呈白色。病损范围主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性。局部皮肤增厚似皮革或苔癣样变。

  【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 外阴鳞状上皮增生:病变早期皮肤黯红或粉红,角化过度则呈白色。病损范围主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性。局部皮肤增厚似皮革或苔癣样变。

  【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据给出的题干信息,患者是外阴硬化性苔藓的肝肾阴虚证的表现。

  证候:外阴干燥瘙痒,夜间尤甚,局部皮肤萎缩,色素减退或消失,变白或粉红,干燥薄脆,阴道口缩小,伴头晕目眩,双目干涩,腰膝酸楚;舌红,苔少,脉细或细数。

  治法:补益肝肾,养荣润燥。

  方药:归肾丸合二至丸。

  【该题针对“外阴硬化性苔藓”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 外阴鳞状上皮增生之湿热下注证。

  证候:外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热利湿,通络止痒。

  方药:龙胆泻肝汤去木通。

  【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 外阴硬化性苔癣之血虚化燥证。

  证候:外阴干燥瘙痒,变薄,变白,脱屑,皲裂,阴唇、阴蒂萎缩或粘连,头晕眼花,心悸怔忡,气短乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄,脉细。

  治法:益气养血,润燥止痒。

  方药:人参养荣汤。

  【该题针对“外阴硬化性苔藓”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 外阴硬化性苔癣之脾肾阳虚证。

  证候:外阴瘙痒,局部皮肤黏膜薄脆,变白,弹性减弱,腰背酸楚,小便频数,四肢欠温,形寒畏冷,面浮肢肿,纳差便溏,性欲淡漠;舌淡胖,苔薄白或薄润,脉沉细无力。

  治法:温肾健脾,养血润燥。

  方药:右归丸加黄芪、白术。

  【该题针对“外阴硬化性苔藓”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 外阴鳞状上皮增生之肝郁气滞证。

  证候:外阴瘙痒、干燥、灼热疼痛,局部皮肤粗糙、增厚或皲裂、脱屑、溃疡,或色素减退,性情抑郁,经前乳房胀痛,胸闷嗳气,两胁胀痛;舌质黯,苔薄,脉细弦。

  治法:疏肝解郁,养血通络。

  方药:黑逍遥散去生姜,加川芎。

  【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 外阴鳞状上皮增生之湿热下注证。

  证候:外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚或破损溃疡,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热利湿,通络止痒。

  方药:龙胆泻肝汤去木通。

  【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】

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