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中西医结合执业医师儿科学考点试题:感染性疾病

来源 :中华考试网 2019-09-25

  猩红热的主要病机是

  A.痧毒疫疠蕴于肺胃

  B.麻疹热毒犯于肺卫

  C.麻疹热毒蕴于脾胃

  D.痧毒疫疠侵犯肝胆

  E.以上都不是

  『正确答案』A

  『答案解析』猩红热的发病原是感受痧毒疫疠之邪,邪从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经,郁而化热、化火。

  患儿,男,8岁。发热,咽痛1天后出疹。查体:体温39.5℃,颜面潮红,环口苍白圈,咽喉红肿,可见脓液,颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹,以皮肤皱褶处为多。舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病证诊断为

  A.麻疹,邪犯肺卫   B.风疹,邪入气营

  C.猩红热,邪侵肺卫  D.猩红热,毒在气营

  E.猩红热,疹后阴伤

  『正确答案』C

  『答案解析』猩红热邪侵肺卫

  证候:发热骤起,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,上腭有粟粒样红疹,皮肤潮红,丹疹隐隐,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。

  治法:辛凉宣透,清热利咽。

  方药:解肌透痧汤加减。

  患儿,男,7岁。诊断为猩红热。现身热渐退,咽喉糜烂疼痛减轻,皮疹渐消,唇干口燥,食欲不振,舌红少津,脉细数。治疗首选方为

  A.养阴清肺汤

  B.益胃汤

  C.沙参麦冬汤

  D.竹叶石膏汤

  E.增液承气汤

  『正确答案』C

  『答案解析』猩红热疹后伤阴

  证候:丹痧布齐后1~2天,身热渐退,咽部糜烂疼痛减轻,见低热,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥脱,脉细数。约2周后皮肤脱屑。

  治法:养阴生津,清热润喉。

  方药:沙参麦冬汤加味。

  流行性腮腺炎并发睾丸炎的中医治法是

  A.疏风清热,散结消肿

  B.清热解毒,软坚散结

  C.清热解毒,息风开窍

  D.清肝泻火,活血止痛

  E.平肝泻火,理气通腑

  『正确答案』D

  『答案解析』流行性腮腺炎毒窜睾腹

  证候:腮部肿胀渐消,男性多有一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,女性多有一侧或两侧少腹疼痛,痛时拒按,伴有发热、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。

  治法:清肝泻火,活血止痛。

  方药:龙胆泻肝汤加减。

  流行性腮腺炎肿大部位是

  A.两侧颈部

  B.两侧耳后

  C.两侧颌下

  D.两侧面部

  E.耳垂为中心

  『正确答案』E

  『答案解析』腮腺肿胀是以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清、触之有弹性感及触痛,表面皮肤不红,张口、咀嚼困难。腮肿约3~5天达高峰,1周左右逐渐消退。腮腺管口可有红肿。

  患儿,男,7岁,因左腮部肿痛2天、抽搐1次就诊。现症见发热、耳下腮部漫肿,神昏、嗜睡,项强,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。治疗宜首选

  A.仙方活命饮

  B.普济消毒饮

  C.黄连解毒汤

  D.三仁汤

  E.清瘟败毒饮

  『正确答案』E

  『答案解析』流行性腮腺炎邪陷心肝

  证候:在腮部尚未肿大或腮肿后5~7天,壮热不退,头痛项强,烦躁,呕吐剧烈,嗜睡,严重者昏迷,惊厥,抽搐,舌质绛,舌苔黄,脉数。

  治法:清热解毒,息风开窍。

  方药:清瘟败毒饮加减。

  中毒型细菌性痢疾毒邪内闭证的方药是

  A.黄连解毒汤加味

  B.参附龙牡救逆汤加味

  C.白头翁汤

  D.大黄牡丹汤

  E.真人养脏汤

  『正确答案』A

  『答案解析』中毒型细菌性痢疾毒邪内闭证的方药是黄连解毒汤。毒对应毒。

  患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻,口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证侯是

  A.邪伤肺卫

  B.邪犯肺脾

  C.邪炽气营

  D.湿热蒸盛

  E.湿盛阴伤

  『正确答案』B

  『答案解析』患儿,口腔、手足有疱疹,判断为手足口病,症见“疱液清亮,舌红,脉浮数”,判断为邪犯肺脾证。

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