第二十一单元 子宫内膜异位症及子宫腺肌病

　　一、A1

　　1、关于子宫腺肌病的治疗，下列错误的是

　　A、已近绝经期的患者可保守治疗

　　B、长期剧烈痛经者应行子宫全切术

　　C、年轻患者可用高效孕激素治疗

　　D、假孕疗法无效

　　E、服用布洛芬仅为对症治疗

　　2、关于子宫腺肌病叙述，下列错误的是

　　A、B型超声可确诊

　　B、主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加剧的痛经

　　C、对年轻、有生育要求及近绝经期患者可用GnRH-a制剂

　　D、检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚

　　E、药物治疗无效者应行全子宫切除术

　　3、经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡质稀，神疲乏力，下腹积块，腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症，首选方剂为

　　A、少腹逐瘀汤

　　B、膈下逐瘀汤

　　C、血府逐瘀汤

　　D、桃红四物汤

　　E、理冲汤

　　4、目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

　　A、B超

　　B、病理检查

　　C、妇科检查

　　D、腹腔镜检查

　　E、盆腔CT检查

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　　5、下列哪项不是盆腔子宫内膜异位症的主症

　　A、痛经

　　B、性交痛

　　C、白带量多，色黄

　　D、不孕

　　E、月经不调

　　6、继发性痛经伴月经失调患者常发于

　　A、卵巢囊肿

　　B、子宫肌瘤

　　C、子宫内膜异位症

　　D、多囊卵巢综合征

　　E、功血

　　7、最容易被子宫内膜异位症侵犯的器官是

　　A、卵巢

　　B、输卵管

　　C、肠管

　　D、输尿管

　　E、膀胱

　　8、子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为

　　A、子宫及双附件

　　B、子宫、双附件及盆腔内所有病灶

　　C、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶

　　D、子宫、双附件及盆腔淋巴结清除

　　E、子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶

　　9、子宫内膜异位症痛经的特点是

　　A、痛经发生在月经前，经期加重，经后缓解

　　B、痛经发生在月经前

　　C、痛经与月经无关

　　D、痛经多为原发性的

　　E、痛经为经期轻，经后重

　　10、治疗重度子宫内膜异位症，对于年轻无生育要求的患者，采用何种方法

　　A、假孕疗法

　　B、假绝经疗法

　　C、手术切除病灶

　　D、根治性手术

　　E、半根治性手术

　　11、子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过

　　A、100U/ml

　　B、150U/ml

　　C、200U/ml

　　D、250U/ml

　　E、300U/ml

　　二、A2

　　1、患者，女，38岁，痛经6年，每于经前小腹冷痛，经血有块，形寒肢冷，B超发现左附件有低回声区。中医治疗的最佳方剂是

　　A、少腹逐瘀汤

　　B、膈下逐瘀汤

　　C、血府逐瘀汤

　　D、桃红四物汤

　　E、理冲汤

　　2、患者，女，36岁，痛经3年，渐进性加重，妇科检查子宫后壁触及硬结，触痛明显。人工流产3次，近两年夫妇同居，未避孕而未孕。应诊断为

　　A、痛经

　　B、不孕症

　　C、盆腔炎

　　D、子宫内膜异位症

　　E、盆腔包块待查

　　3、患者，女，29岁，痛经4年，月经量多，有血块，已自然流产3次，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软。1年前行腹腔镜检查，诊断为子宫内膜异位症。中医治疗的最佳选方是

　　A、五子衍宗丸

　　B、归肾丸合桃红四物汤

　　C、血府逐瘀汤

　　D、六味地黄丸

　　E、理冲汤

　　4、女性，35岁，2年前剖宫产，近1年腹部瘢痕处肿块，伴周期性疼痛。检查：腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块，质地硬，触痛，尤以经期为甚。其诊断考虑为

　　A、腹部瘢痕感染

　　B、腹部陈旧性出血

　　C、腹部缝线异物反应

　　D、腹部子宫内膜异位症

　　E、腹部瘢痕疙瘩

　　5、女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为

　　A、腹腔镜检查

　　B、宫腔镜检查

　　C、B超检查

　　D、剖腹产检查

　　E、盆腔CT检查

　　三、B

　　1、A.血府逐瘀汤

　　B.膈下逐瘀汤

　　C.少腹逐瘀汤

　　D.理冲汤

　　E.桃红四物汤

　　<1> 、子宫内膜异位症患者，每于经期小腹胀痛拒按，经血紫暗有块，块下痛减，首选方剂为

　　A B C D E

　　<2> 、子宫内膜异位症患者，经期小腹冷痛，经血有块，首选方剂为

　　A B C D E

　　2、A.根治性手术

　　B.半根治性手术

　　C.切除病灶，保留生育功能

　　D.假孕疗法

　　E.手术与药物联合治疗

　　<1> 、子宫内膜异位症患者，症状轻微者，采用哪种治疗方法

　　A B C D E

　　<2> 、子宫内膜异位症患者，要求生育，采用哪种治疗方法

　　A B C D E