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2019年中西医执业医师中医妇科学练习题:盆腔炎性疾病

来源 :中华考试网 2019-07-23

  盆腔炎性疾病

  患者,女,30岁。经后第5天出现下腹部胀满不适,疼痛拒按,热势起伏,带下黄稠,小便短赤,大便溏。舌红有瘀斑,苔黄厚,脉滑数。B超:盆腔炎。应首选的治疗措施是:

  A.青霉素加血府逐瘀汤

  B.头孢菌素加止带方

  C.头孢菌素加仙方活命饮

  D.青霉素加当归芍药散

  E.头孢菌素加易黄汤

  『正确答案』C

  『答案解析』湿热瘀结证

  证候:下腹部疼痛拒按或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,或经量增多、淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉滑数。

  治法:清热利湿,化瘀止痛。

  方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁

  A.完带汤

  B.仙方活命饮

  C.龙胆泻肝汤

  D.止带方合五味消毒饮

  E.五味消毒饮合大黄牡丹皮汤

  治疗盆腔炎性疾病湿热瘀结证首选

  治疗盆腔炎性疾病热毒炽盛证首选

  『正确答案』B、E

  『答案解析』湿热瘀结证

  证候:下腹部疼痛拒按或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,或经量增多、淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉滑数。

  治法:清热利湿,化瘀止痛。

  方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁

  热毒炽盛证

  证候:高热恶寒,甚或寒战,头痛,下腹疼痛拒按,口干口苦,精神不振,恶心纳少,大便秘结,小便黄赤,带下量多,色黄如脓,秽臭;舌质红,苔黄糙或黄腻,脉洪数或滑数。

  治法:清热解毒,化瘀止痛。

  方药:五味消毒饮合大黄牡丹皮汤

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