尿路感染

　　典型例题

　　尿路感染所属的中医学范畴是

　　A.热淋

　　B.劳淋

　　C.子淋

　　D.腰痛

　　E.虚劳

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿路感染中医属“子淋”。

　　尿路感染常见病机不包括

　　A.阴虚火旺

　　B.心火偏亢

　　C.肾阳衰微

　　D.膀胱气化失司

　　E.湿热下注膀胱

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿路感染常见病因病机为阴虚火旺，心火偏亢，湿热下注膀胱，致膀胱气化失司，水道不利，而出现小便异常改变。

　　患者，女，29岁，妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结;舌红，苔少，脉细滑数。选用的治法为

　　A.养阴泻火通淋

　　B.清心泻火通淋

　　C.清热利湿通淋

　　D.清胃泻火，养阴生津

　　E.滋补肝肾，养阴清热

　　『正确答案』A

　　『答案解析』阴虚火旺证

　　证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结;舌红，苔少或薄黄，脉细滑数。

　　治法：养阴泻火通淋。

　　方药：知柏地黄丸去丹皮，加麦冬、五味子、车前草。

　　A.导赤散

　　B.五淋散

　　C.知柏地黄丸

　　D.六味地黄丸

　　E.金匮肾气丸

　　治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选

　　治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选

　　『正确答案』A、B

　　『答案解析』心火偏亢证

　　证候：妊娠期间，小便频数，尿道口灼热疼痛，尿短赤，小腹拘急，发热面赤，心烦易怒，口干苦或口舌生疮;舌尖红，苔黄而干，脉细滑数。

　　治法：清心泻火通淋。

　　方药：导赤散去木通，加黄连、玄参、车前草。

　　湿热下注证

　　证候：妊娠期间，小便频而急，尿短黄赤，面色垢黄，腰痛，口苦咽干，渴不欲饮或喜热饮，胸闷食少;舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿通淋。

　　方药：五淋散加车前子。

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