2019年中西医执业医师内科学试题:血证
来源 :中华考试网 2019-07-11
中血证
下列哪项不是血证的常见病因
A.感受外邪
B.情志过极
C.饮食不节
D.疮毒内犯
E.劳欲体虚
『正确答案』D
『答案解析』血证可由感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度、久病或热病等多种原因所导致。
尿血与淋证的鉴别要点是
A.有无发热
B.有无尿痛
C.有无腹痛
D.有无排尿困难
E.出血量的多少
『正确答案』B
『答案解析』血淋与尿血均表现为血由尿道而出,两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点,不痛者为尿血,痛(滴沥刺痛)者为血。
肝火犯肺之咳血主症不包括
A.咳嗽阵作
B.口干鼻燥
C.痰中带血或纯血鲜红
D.胸胁胀痛、烦躁易怒
E.舌红苔薄黄、脉弦数
『正确答案』B
『答案解析』咳血-肝火犯肺
证候:咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
治法:清肝泻火,凉血止血。
方药:泻白散合黛蛤散加减。
患者,男,24岁。近来时常鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,牙龈红肿疼痛、口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是
A.益气摄血
B.滋阴润肺
C.滋阴降火
D.清肝泻火
E.清胃泻火
『正确答案』E
『答案解析』辩证为鼻衄-胃热炽盛
证候:鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。
治法:清胃泻火,凉血止血。
方药:玉女煎加减。
患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是
A.肾气不固
B.下焦热盛
C.脾不统血
D.肾虚火旺
E.以上均非
『正确答案』B
『答案解析』尿血-下焦湿热
证候:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。
治法:清热利湿,凉血止血。
方药:小蓟饮子加减。
治疗尿血之肾气不固证应首选
A.六味地黄丸
B.十灰散
C.春泽汤
D.保真汤
E.无比山药丸
『正确答案』E
『答案解析』尿血-肾气不固
证候:久病尿血,色淡红,头晕耳鸣,精神困惫腰脊酸软,舌质淡,脉沉弱。
治法:补益肾气,固摄止血。
方药:无比山药丸加减。
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