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2019年中西医执业医师内科学试题:血证

来源 :中华考试网 2019-07-11

  血证

  下列哪项不是血证的常见病因

  A.感受外邪

  B.情志过极

  C.饮食不节

  D.疮毒内犯

  E.劳欲体虚

  『正确答案』D

  『答案解析』血证可由感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度、久病或热病等多种原因所导致。

  尿血与淋证的鉴别要点是

  A.有无发热

  B.有无尿痛

  C.有无腹痛

  D.有无排尿困难

  E.出血量的多少

  『正确答案』B

  『答案解析』血淋与尿血均表现为血由尿道而出,两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点,不痛者为尿血,痛(滴沥刺痛)者为血。

  肝火犯肺之咳血主症不包括

  A.咳嗽阵作

  B.口干鼻燥

  C.痰中带血或纯血鲜红

  D.胸胁胀痛、烦躁易怒

  E.舌红苔薄黄、脉弦数

  『正确答案』B

  『答案解析』咳血-肝火犯肺

  证候:咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。

  治法:清肝泻火,凉血止血。

  方药:泻白散合黛蛤散加减。

  患者,男,24岁。近来时常鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,牙龈红肿疼痛、口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是

  A.益气摄血

  B.滋阴润肺

  C.滋阴降火

  D.清肝泻火

  E.清胃泻火

  『正确答案』E

  『答案解析』辩证为鼻衄-胃热炽盛

  证候:鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。

  治法:清胃泻火,凉血止血。

  方药:玉女煎加减。

  患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是

  A.肾气不固

  B.下焦热盛

  C.脾不统血

  D.肾虚火旺

  E.以上均非

  『正确答案』B

  『答案解析』尿血-下焦湿热

  证候:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。

  治法:清热利湿,凉血止血。

  方药:小蓟饮子加减。

  治疗尿血之肾气不固证应首选

  A.六味地黄丸

  B.十灰散

  C.春泽汤

  D.保真汤

  E.无比山药丸

  『正确答案』E

  『答案解析』尿血-肾气不固

  证候:久病尿血,色淡红,头晕耳鸣,精神困惫腰脊酸软,舌质淡,脉沉弱。

  治法:补益肾气,固摄止血。

  方药:无比山药丸加减。

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