积　聚

　　下列除哪项外都是积聚的发病原因

　　A.情志失调

　　B.感受寒湿

　　C.饮食所伤

　　D.它病转移

　　E.外感秋燥

　　『正确答案』E

　　『答案解析』积聚的发生，乃多种致病因素协同作用的结果，凡外感邪毒，日久不去，或情志抑郁而不解，或饮食伤脾，酿生痰浊，以及虚劳、黄疸等病缠绵不愈，均可导致气滞血瘀，而成结聚于腹。聚证以气机阻滞为先，积证以瘀血凝结为要。

　　积聚的主要病位在

　　A.脾、胃

　　B.肝、肾

　　C.肝、脾

　　D.肺、肝

　　E.脾、肾

　　『正确答案』C

　　『答案解析』积聚的主要病位在肝、脾。

　　治疗瘀血内结积证的主方是

　　A.血府逐瘀汤

　　B.身痛逐瘀汤

　　C.膈下逐瘀汤合六君子汤

　　D.通窍活血汤

　　E.旋覆花汤

　　『正确答案』C

　　『答案解析』瘀血内结证

　　证候：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。

　　治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。

　　方药：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

　　男，54岁。腹胀且痛，便秘纳呆，时有如条状的状于腹部，重按则胀痛更甚，苔腻，脉弦滑，应诊断为

　　A.气结血瘀之积证

　　B.肝气挟痰之聚症

　　C.湿滞痰阻之聚证

　　D.肝郁气滞之聚证

　　E.气郁血瘀之积证

　　『正确答案』C

　　『答案解析』湿滞痰阻之聚证

　　证候：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑等。

　　治法：理气化痰，导滞散结。

　　方药：六磨汤加减。

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