原发性肝癌

　　下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是

　　A.血尿素氮

　　B.丙氨酸氨基酸转移酶

　　C.血氨

　　D.血清胆红素

　　E.尿酮体

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肝性脑病的治疗主要是减少氨的来源，因此对诊断肝性脑病最有意义的是血氨。

　　治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选

　　A.逍遥散合桃红四物汤

　　B.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

　　C.犀角地黄汤

　　D.失笑散合丹参饮

　　E.柴胡疏肝散

　　『正确答案』B

　　『答案解析』湿热瘀毒证

　　证候：胁下结块坚实，痛如锥刺，脘腹胀满，目肤黄染，日渐加深，面色晦暗，肌肤甲错，或高热烦渴，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌质红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数或涩。

　　治法：清利湿热，化瘀解毒。

　　方药：茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。

　　对于发现早期亚临床型肝癌最有价值的是

　　A.典型症状

　　B.AFP(甲胎蛋白)结合B超检查

　　C.典型体征

　　D.肝炎病史

　　E.明显消瘦

　　『正确答案』B

　　『答案解析』肝癌早期筛查选AFP和B超检查。

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