41、 治疗传染性单核细胞增多症热毒炽盛证的首选方为

　　A、银翘散

　　B、普济消毒饮

　　C、竹叶石膏汤

　　D、黄连解毒汤

　　E、甘露消毒丹

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 传染性单核细胞增多症之热毒炽盛证

　　证侯：壮热烦渴，咽喉红肿疼痛，乳蛾肿大，甚则溃烂，口疮口臭，面红唇赤，皮疹显露，颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大，胁下痞块，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉洪数。

　　治法：清热泻火，解毒利咽。

　　方药：普济消毒饮加减。

　　42、 佝偻病主要缺乏的维生素是

　　A、维生素A

　　B、维生素B

　　C、维生素C

　　D、维生素D

　　E、维生素E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 佝偻病主要缺乏的是维生素D。

　　43、 小儿肥胖症诊断标准中其体重应大于参照人群体重的百分比为

　　A、10%

　　B、15%

　　C、20%

　　D、25%

　　E、30%

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿肥胖的诊断标准尚不统一，目前国内外常采用的指标有两个：身高标准体重和体重指数。

　　(1)体重大于参照人群(同年龄、同性别、同身高人群)体重的20%。

　　(2)有过度营养、运动不足、行为偏差的特征。

　　(3)除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或药物引起的肥胖。

　　(4)脂肪分布均匀，以腹部、肩部、面颊部、乳房等处尤为明显。

　　凡具有上述4项者，可诊断为单纯性肥胖症。故正确的选项为C。

　　44、 小儿体格生长的第二个高峰期是

　　A、幼儿期

　　B、学龄前

　　C、青春期

　　D、学龄期

　　E、学龄前期

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 青春期主要特点为体格生长再度加速，出现第二个高峰。

　　45、 心肺复苏治疗中首选的药物是

　　A、钙剂

　　B、葡萄糖

　　C、阿托品

　　D、碳酸氢钠

　　E、肾上腺素

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心肺复苏治疗中肾上腺素为首选药物，适应于各种原因所致的心搏呼吸骤停。

　　46、 治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是

　　A、保和丸

　　B、异功散

　　C、四君子汤

　　D、补中益气汤

　　E、不换金正气散

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 厌食之脾胃气虚证

　　证候：不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

　　治法：健脾益气，佐以助运。

　　方药：异功散加味。

　　47、 手足口病的病变部位是

　　A、肝脾

　　B、心肺

　　C、肺脾

　　D、心肝

　　E、脾肾

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手足口病的病因为感受手足口病时邪，其病变部位在肺脾二经。

　　48、 幼儿急疹最主要的临床特点是

　　A、发热3～5天，热退疹出

　　B、发热1～2天后出疹，伴枕后淋巴结肿大

　　C、发热2～3天后出疹，伴疱疹性咽峡炎，肌痛

　　D、发热3～5天高热出疹，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着

　　E、发热1～2天后出疹，疹间无正常皮肤，疹退后有片状脱皮

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 幼儿急疹：发热持续3～5天，体温多达39℃或更高，但全身症状较轻;热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，迅速遍布躯干及面部，2～3天皮疹消失，无色素沉着及脱屑。

　　49、 肝经郁热型性早熟首选方剂是

　　A、丹栀逍遥散

　　B、龙胆泻肝汤

　　C、知柏地黄丸

　　D、柴胡疏肝散

　　E、清肝达郁汤

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 性早熟之肝经郁热证

　　证候：女孩乳核增大、触之疼痛、阴道分泌物增多;男孩阴茎勃起，变声。伴胸闷不舒、心烦易怒、痤疮、便秘、舌红，苔黄或黄腻，脉弦数或弦细数。

　　治法：疏肝解郁，清利湿热。

　　方药：丹栀逍遥散加减。

　　50、 治疗风湿热心脾阳虚证的首选方剂是

　　A、宣痹汤

　　B、大秦艽汤

　　C、补阳还五汤

　　D、真武汤合金匮肾气丸

　　E、蠲痹汤合独活寄生汤

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 风湿热之心脾阳虚证

　　证候：心悸怔忡，动则气短，难以平卧，面色无华，浮肿尿少，手足不温，舌质淡胖，苔薄白，脉结代。

　　治法：温阳利水。

　　方药：真武汤合金匮肾气丸加减。

　　51、 水痘邪郁肺卫证治宜

　　A、疏风清热，解毒利湿

　　B、清气凉营，化湿解毒

　　C、疏风透疹，清热解毒

　　D、宣肺开闭，清热解毒

　　E、清热解毒，佐以透发

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 水痘之邪郁肺卫证

　　证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。

　　治法：疏风清热，解毒利湿。

　　方药：银翘散加减。

　　52、 麻疹收没期常用方剂是

　　A、清解透表汤

　　B、沙参麦冬汤

　　C、宣毒发表汤

　　D、麻杏石甘汤

　　E、清咽下痰汤

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 麻疹之阴津耗伤证(收没期)

　　证候：疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，胃纳增加，精神好转，疹点依次渐回，皮肤呈糠麸状脱屑，留有色素沉着，舌红少津，苔薄，脉细数。

　　治法：养阴生津，清解余邪。

　　方药：沙参麦冬汤加减。

　　53、 以下哪项不属于惊风四证

　　A、痰

　　B、风

　　C、惊

　　D、搐

　　E、热

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 惊风四证：痰、热、惊、风。惊风八候：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。

　　54、 小儿病毒性脑炎痰蒙清窍常用方剂是

　　A、涤痰汤

　　B、导痰汤

　　C、清瘟败毒饮

　　D、通窍活血汤

　　E、指迷茯苓丸合桃红四物汤

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病毒性脑炎之痰蒙清窍证

　　证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。

　　治法：涤痰开窍。

　　方药：涤痰汤加减。

　　55、 小儿前囟闭合的正常时间是

　　A、6～9个月

　　B、9～11个月

　　C、12～18个月

　　D、16～20个月

　　E、18～24个月

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿前囟在小儿出生后12～18个月闭合。

　　56、 小儿鹅口疮虚火上浮治宜

　　A、清热解毒

　　B、泻火解毒

　　C、清心泻脾

　　D、滋阴降火

　　E、清心泻火

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿鹅口疮虚火上浮证

　　证候：口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，脉细或指纹紫。

　　治法：滋阴降火。

　　方药：知柏地黄丸加减。

　　57、 小儿病毒性心肌炎风热犯心证，方剂首选的是

　　A、银翘散

　　B、炙甘草汤

　　C、葛根黄芩黄连汤

　　D、瓜蒌薤白半夏汤

　　E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病毒性心肌炎之风热犯心证

　　证候：发热，低热绵延，或不发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，心悸气短，胸闷胸痛，舌质红，舌苔薄，脉数或结代。

　　治法：清热解毒，宁心复脉。

　　方药：银翘散加减。

　　58、 不属于小儿反复呼吸道感染诊断标准的是

　　A、0～2岁，上呼吸道感染每年6次

　　B、年龄3～5岁，上呼吸道感染每年6次

　　C、年龄6～12岁，上呼吸道感染每年5次

　　D、年龄3～5岁，下呼吸道感染每年2次

　　E、年龄6～12岁，下呼吸道感染每年2次以上

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿反复呼吸道感染诊断标准：0～2岁，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次;年龄3～5岁，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次;年龄6～12岁，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以上。

　　59、 下列小儿肺炎心衰的诊断错误的是

　　A、肝脏迅速增大

　　B、呼吸突然加快，超过60次/分

　　C、心率突然加快，超过180次/分

　　D、心音高亢，有奔马律，颈静脉怒张

　　E、皮肤苍白发灰，指(趾)甲微血管再充盈时间延长

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺炎心衰的诊断标准：

　　(1)心率突然加快，超过180次/分;

　　(2)呼吸突然加快，超过60次/分;

　　(3)突然发生极度烦躁不安，明显发绀，皮肤苍白发灰，指(趾)甲微血管再充盈时间延长;

　　(4)心音低钝，有奔马律，颈静脉怒张;

　　(5)肝脏迅速增大;

　　(6)颜面、眼睑或下肢水肿，尿少或无尿。具有前5项者即可诊断为心力衰竭。

　　60、 小儿感冒治疗的基本原则是

　　A、疏散风热

　　B、疏风散寒

　　C、疏风解表

　　D、辛温解表

　　E、清热解毒

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿感冒的治疗原则：以疏风解表为基本原则。根据不同的证型分别治以辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清热解毒。治疗兼证，在解表基础上，分别佐以化痰、消导、镇惊之法。