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2018年中西医执业医师考试药理学题库:抗心绞痛药

来源 :中华考试网 2018-04-10

  抗心绞痛药

  硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是( )

  A.激活腺苷酸环化酶,增加CAMP

  B.直接作用于血管平滑肌

  C.激动β受体

  D.被硝酸酯受体还原成NO起作用

  E.阻断Ca2+通道

  【正确答案】D

  关于硝酸甘油,哪一项是错误的( )

  A.主要扩张静脉

  B.能加快心率

  C.可治疗顽固性心衰

  D.扩张冠状血管

  E.增加室壁张力

  【正确答案】E

  硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是( )

  A.减慢心率,降低心肌耗氧量

  B.扩张冠脉,增加心肌供氧量

  C.扩张侧支血管,增加缺血区血流

  D.舒张外周血管,降低心肌耗氧量

  E.抑制心肌收缩,降低心肌耗氧量

  【正确答案】D

  连续应用最易产生耐受性的药物是( )

  A.普萘洛尔

  B.硝酸甘油

  C.地尔硫(艹卓)

  D.硝苯吡啶

  E.维拉帕米

  【正确答案】B

  连续应用最易产生耐受性的药物是( )

  A.普萘洛尔

  B.硝酸甘油

  C.地尔硫(艹卓)

  D.硝苯吡啶

  E.维拉帕米

  【正确答案】B

  普萘洛尔降低心肌氧耗量,改善缺血区供血,其主要机制是( )

  A.减弱心肌的缩力

  B.减慢心率

  C.β受体阻断

  D.延长舒张期,有利于心肌缺血区血流的改善

  E.降低血压

  【正确答案】C

  男性,48岁,患者白天活动、工作无任何不适,但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛,醒后开窗深吸气能自行缓解,心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重,有时被痛醒,难以自行缓解,诊断为心绞痛(变异型),该病人不能用( )

  A.硝酸甘油    B.维拉帕米

  C.普萘洛尔    D.硝苯地平

  E.硝酸异山梨酯

  【正确答案】C

  【解题思路】普萘洛尔通过阻断β受体,抑制心脏,降低心肌耗氧而治疗心绞痛,但不能用于由冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛,因冠状血管的β受体被阻断可使α受体相对占优势,可能诱发冠脉痉挛。

  男性,48岁,患者白天活动、工作无任何不适,但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛,醒后开窗深吸气能自行缓解,心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重,有时被痛醒,难以自行缓解,诊断为心绞痛(变异型),该病人不能用( )

  A.硝酸甘油    B.维拉帕米

  C.普萘洛尔    D.硝苯地平

  E.硝酸异山梨酯

  【正确答案】C

  【解题思路】普萘洛尔通过阻断β受体,抑制心脏,降低心肌耗氧而治疗心绞痛,但不能用于由冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛,因冠状血管的β受体被阻断可使α受体相对占优势,可能诱发冠脉痉挛。

  治疗变异型心绞痛首选( )

  A.普萘洛尔

  B.硝酸甘油

  C.硝苯地平

  D.卡维地洛

  E.维拉帕米

  【正确答案】C

  对伴有窦性心动过速的心绞痛可首选( )

  A.硝酸甘油

  B.硝普纳

  C.普萘洛尔

  D.亚硝酸异戊酶

  E.硝酸异山利醇酶

  【正确答案】C

  对伴有窦性心动过速的心绞痛可首选( )

  A.硝酸甘油

  B.硝普纳

  C.普萘洛尔

  D.亚硝酸异戊酶

  E.硝酸异山利醇酶

  【正确答案】C

  三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是( )

  A.缩短射血时间

  B.减慢心率

  C.抑制心肌收缩力

  D.减少心室容积

  E.降低心肌耗氧量

  【正确答案】E

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