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2018年中西医执业医师医学伦理学习题:第二单元A3/A4

来源 :中华考试网 2018-01-30

  三、A3/A4

  1、一小儿。女患者,ll岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好

  <1> 、在该事例中,涉及了病人权利的哪一项

  A、享有基本的医疗权

  B、享有自我决定权

  C、享有自我选择权

  D、享有知情同意权

  E、以上都是

  <2> 、下面说法。哪一点是错误的

  A、病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

  B、既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效

  C、医生不可以强求病人做不同意做的手术

  D、医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式

  E、医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

  2、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他人院。医生出于“人道”,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人

  <1> 、按医院的职能和任务要求。下列哪点是不对的

  A、医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人

  B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁

  C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人

  D、病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响

  E、在医院内,病人有安全感,心理状态好

  <2> 、从病人的权利分析,应该收治的理由是

  A、解除疾病痛苦是病人的基本需要

  B、病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利

  C、人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的

  D、对待各种疾病的患者,应一视同仁

  E、以上都是

  <3> 、从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的

  A、医务人员有诊治病人的责任

  B、医务人员有解除病人痛苦的责任

  C、医务人员有无条件忠实于患者利益的责任

  D、晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的

  E、对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值

  3、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到加里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔。中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元

  <1> 、对该医生的正确伦理评价是

  A、没有什么问题。不想接诊的病人就可以让他转诊

  B、没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己

  C、没有什么问题,当时情况可以转诊

  D、错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害

  E、错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊.

  <2> 、对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了

  A、有利原则中的努力使病人受益的要求

  B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害

  C、有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案

  D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害

  E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

  <3> 、当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是

  A、过分审慎。胆识不足

  B、疑难杂症。难以应付

  C、对病情凶险估计不够。缺乏急救意识

  D、习惯做法,转诊是向病人负责

  E、以上都不是

  四、B

  1、A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染

  B.医生满足病人的一切保密要求

  C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产

  D.医生对病人的呼叫或提问给予应答

  E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益

  <1> 、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、上述各项中属于医生违背有利原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、上述各项中属于医生违背尊重原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  2、A.有利、公正

  B.权利、义务

  C.廉洁奉公

  D.医乃仁术

  E.等价交换

  <1> 、属于医学伦理学基本范畴的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、属于医学伦理学基本原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、属于医学伦理学基本规范的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  3、有一年轻男患,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧。怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗。不要耽误了病情

  <1> 、医师的这种做法

  A、基本是对的

  B、全部是对的

  C、是错误的

  D、应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾

  E、以上答案均不对

  <2> 、医师的正确做法是

  A、完全替病人保密,把他留在医院治疗

  B、完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道

  C、应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染

  D、介绍他去别的医院

  E、适当保密,让他住院隔离治疗

  4、

  A.病人的权利。

  B.病人的义务

  C.医生的权利

  D.医生的义务

  E.病人和医生共同的义务

  <1> 、详细向病人讲清配合治疗的必要性。以获得病人与医师的合作是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、病人对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  5、A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

  B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态

  C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理

  D.医生诊断时府考虑病人的各方面因素

  E.医生治疗时应努力使病人受益

  <1> 、最能体现不伤害原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、最能体现保护病人隐私准则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、最能体现知情同意准则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  6、A.杜绝对病人的有意伤害

  B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

  C.患者及家属无法实行知情同意时医生可以行使家长权

  D.对病人一视同仁

  E.合理筛选肾脏移植受术者

  <1> 、体现有利原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、体现尊重原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、体现不伤害原则的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

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