执业医师

导航

中西医执业医师方剂学考点串讲:补益剂

来源 :中华考试网 2019-11-11

  补益剂

  概述

  补气

  四君子汤(《太平惠民和剂局方》)

  【组成药物】人参 白术 茯苓 炙甘草

  【功用】益气健脾。

  【主治证候】脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。

  【化裁应用】

  1.异功散:脾胃虚弱,症见食欲不振、胸脘痞闷不舒或呕吐泄泻者,加陈皮以理气助运。

  2.六君子汤:脾胃气虚夹有痰湿,症见不思饮食、恶心呕吐、胸脘痞闷、大便不实或咳嗽痰多稀白者,再加半夏以燥湿化痰。

  3.香砂六君子汤:脾胃气虚,寒湿滞于中焦,症见纳呆、嗳气、脘腹胀满或疼痛、呕吐泄泻者,再加香附(现代多用木香)、砂仁以理气散寒止痛。

  参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)

  【组成药物】莲子肉 山药 薏苡仁 白扁豆 人参 甘草 白术 茯苓 砂仁 桔梗 (大枣)

  【功用】益气健脾,渗湿止泻。

  【主治证候】脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

  【配伍意义】

  桔梗,开宣肺气,通调水道,以利渗湿;又作舟楫之用,载药上行,以收“培土生金”(补脾益肺)之效。

  补中益气汤(《内外伤辨惑论》)

  【组成药物】黄芪 人参 白术 当归 橘皮 炙甘草 升麻 柴胡(无茯苓)

  【功用】补中益气,升阳举陷。

  【主治证候】

  (1)脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等。

  (2)气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。

  【配伍意义】

  升麻、柴胡升举清阳,协黄芪升提下陷之中气,以助升阳举陷之功。

  生脉散(《医学启源》)

  【组成药物】人参 麦冬 五味子

  【功用】益气生津,敛阴止汗。

  【主治证候】

  (1)温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。

  (2)久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。

  玉屏风散(《医方类聚》)

  【组成药物】黄芪 防风 白术

  【功用】益气固表止汗。

  【主治证候】表虚自汗。汗出恶风,面色(白光)白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。

  【配伍意义】

  防风入脾而走表,既可协脾中清阳达表以实卫,又疏散风邪,与黄芪、白术相配,补中寓散,使固表不留邪,祛邪不伤正。三药合用,共奏益气固表,止汗御风之功。

  本方虽为止汗之方,却不用收涩敛汗之药,是“以补为固”之义。

分享到

您可能感兴趣的文章