2018中西医结合执业医师内科学考点：急性上呼吸道感染
来源 :中华考试网 2017-09-21
中急性上呼吸道感染
一、诊断 急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热
一、三、鉴别诊断
疱疹咽峡炎：咽痛、灰白色小丘疹或疱疹
咽-结膜热：发热、流泪、畏光
一、三、常见的阳性检查
血常规检查：
病毒性感染：白细胞计数偏低(正常值3.5~9.5×109/L)，淋巴细胞增高(正常值20%~40%)
细菌性感染：白细胞、中性粒细胞(正常值40%～75%)计数增高，甚至核左移
一、中医证型
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中医证型 |
经典症候 |
方剂 |
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风寒束表 |
恶寒，无汗，头身痛，脉浮（紧） |
荆防败毒散 |
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风热犯表 |
发热，汗出不畅，黄稠痰，舌尖红，脉浮数 |
银翘散、葱豉桔梗汤 |
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暑湿伤表 |
身热，酸沉疼痛，闷腻，脉濡数 |
新加香薷饮 |
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气虚感冒 |
发热，疲劳气短，反复，舌淡苔白，脉浮无力 |
参苏饮 |
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阴虚感冒 |
身热，口渴，手足心热，舌红，苔少，脉细数 |
加减葳蕤汤 |
一、西医治疗
一般治疗：休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。
对症治疗：对乙酰氨基酚、银翘解毒片。
抗菌治疗：青霉素、一代头孢菌素等。
抗病毒治疗：利巴韦林、奥司他韦等。