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2017中西医结合执业医师考试_中西医结合儿科学:第四单元循环系统疾病

来源 :中华考试网 2017-02-14

  中医辨证论治

  风热犯心

  证候:发热,低热绵延,或不发热,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,舌苔薄,脉数或结代。

  治法:清热解毒,宁心复脉。

  方药:银翘散加减。

  湿热侵心

  证候:寒热起伏,全身肌肉酸痛,恶心呕吐,腹痛泄泻,心悸胸闷,肢体乏力,舌质红,苔黄腻,脉濡数或结代。

  治法:清热化湿,宁心复脉。

  方药:葛根黄芩黄连汤加减。

  气阴亏虚

  证候:心悸不宁,活动后尤甚,少气懒言,神疲倦怠,头晕目眩,烦热口渴,夜寐不安,舌光红少苔,脉细数或促或结代。

  治法:益气养阴,宁心复脉。

  方药:炙甘草汤合生脉散加减。

  心阳虚弱

  证候:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。

  治法:温振心阳,宁心复脉。

  方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。

  痰瘀阻络

  证候:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。

  治法:豁痰化瘀,宁心通络。

  方药:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。

  例题:

  E1.小儿心率随年龄增加而逐渐减慢,下列哪项不正确:

  A.新生儿平均120-140次/分 B.1岁以内为110-130次/分

  C.2-3岁为100-120次/分 D.4-7岁为80-100次/分

  E.8-14岁为60-70次/分

  B2、小儿动脉收缩压用下列公式计算:

  A.年龄*2+75mmHg   B.年龄*2+80mmHg    C.年龄*2+85mmHg

  D.年龄*7+75mmHg E.年龄*7+80mmHg

  A3.小儿时期最常见的心律失常为:

  A.过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房纤颤

  D.室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速

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