2017年中西医执业医师《外科学》基础复习:第八章第一节
来源 :中华考试网 2016-10-25
中第八章 乳房疾病
第一节 解剖生理概要
①成年女性位于第2至第6肋间胸大肌浅面,浅筋膜深/浅两层之间。
②乳腺有15~20个小叶,通过乳管开口于乳头。
③腺小叶(乳管+腺泡) →输乳导管(放射状排列) →乳窦(膨大) →乳头。
④★Cooper韧带:腺叶间与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层。
▲乳房淋巴液的四个输出途径
①向外上:大部分经胸大肌外侧淋巴管→腋结→锁下结。部分→Rotter结(胸肌间结)→锁下结。
②向内:内侧部分经肋间淋巴管→胸旁结。
③两侧乳房皮下的淋巴管有交通支。
④乳房深部淋巴网沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通肝。
腋区淋巴结分组:
腋区淋巴结分三组以胸小肌为标志
Ⅰ组即腋下组:在胸小肌外侧,包括外侧组、中央组、肩胛下组、腋静脉淋巴结,Rotter结。
Ⅱ组即腋中组:在胸小肌深面的腋静脉淋巴结。
Ⅲ组即腋上组:在胸小肌内侧的锁骨下静脉淋巴结。