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2016年中西医执业医师《方剂学》考点总结:第八章

来源 :中华考试网 2016-08-24

  5、龙胆泻肝汤

  主治:Ⅰ、肝胆实火上炎证 Ⅱ、肝经湿热下注证

  病机:肝胆实火上炎,肝经湿热下注

  治法:清泻肝胆实火,除肝经湿热

  方解:龙胆草 → 清肝胆实火,除肝经湿热

  黄芩/栀子 → 清热泻火又燥湿

  木通/车前子/泽泻 → 清热利湿,导湿热从小便而出

  当归/生地 → 养血滋阴

  柴胡 → 疏肝解郁,引药入(肝胆)经

  甘草 → 益气和胃(矫味)调和诸药

  左金丸(黄连 吴茱萸---一药四用疏肝反佐降逆引经)

  主治:肝火犯胃证

  胁痛口苦,呕吐吞酸、舌红苔黄脉玄数、

  病机:肝郁化火、胃失和降、肝火犯胃

  治法:清肝泻火 降逆止呕

  6、泻白散

  主治:肺有伏火之咳喘

  咳喘气急,皮肤蒸热 ,舌红苔黄,脉细数

  病机:肺有伏火郁热,热伤阴分,肺失清肃

  治法:清泻肺热,止咳平喘

  培土生金:泻白散主治病机为肺中伏火,灼伤阴液,肺阴亏虚。方中以炙甘草,粳米健脾益胃,虚则补其母,培土生金,达到养胃益肺的目的。

  7、清胃散《脾胃论》

  主治:胃火上攻证

  病机:胃中积热循经上攻

  治法:清胃凉血

  方解:君黄连 → 清降胃火

  臣兼使 升麻 → 清热散火解(热)毒

  佐 生地 → 清热凉血止血又养阴

  佐 丹皮 → 清热凉血

  佐 当归 → 养血活血

  配伍:黄连得升麻,苦降与升散并用,泻火而无凉遏之弊;升麻得黄连,散火而无升焰之虞。

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