2021中医执业医师《中医内科学》章节练习:心系病证
来源 :中华考试网 2021-08-04
中1[.单选题]心悸心虚胆怯证的代表方是
A.安神定志丸
B.归脾汤
C.天王补心丹合朱砂安神丸
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
E.黄连温胆汤
[答案]A
[解析]心悸之心虚胆怯证证候主症:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。治法:镇惊定志,养心安神。代表方:安神定志丸加减。
2[.单选题]下列选项中,不属于心悸诊断依据的是
A.伴有上下冲逆,发自少腹
B.劳倦、饱食等因素可诱发
C.自觉心中悸动不安,心搏异常
D.呈阵发性或持续不解
E.伴有胸闷不舒,易激动
[答案]A
[解析]“上下冲逆,发自少腹”属于奔豚的诊断要点。
3[.单选题]真心痛寒凝心脉的主治方剂
A.保元汤
B.血府逐瘀汤
C.四逆散
D.当归四逆汤
E.当归补血汤
[答案]D
[解析]真心痛寒凝心脉证。证候主症:胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲乏力,形寒肢冷,舌质淡黯,舌苔白腻,脉沉无力,迟缓或结代。证机概要:阴寒凝滞,心阳痹阻,心脉闭塞。治法:温补心阳,散寒通脉。代表方:当归四逆汤加味。
4[.单选题]患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选
A.参附汤合右归饮
B.人参养营汤合左归饮
C.炙甘草汤合生脉散
D.苓桂术甘汤合左归丸
E.苏合香丸合左归饮
[答案]A
[解析]胸痹之心肾阳虚证证候主症:心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。治法:温补阳气,振奋心阳。代表方:参附汤合右归饮加减。
5[.单选题]患者,女性,60岁,有冠心病病史半年,昨日与邻居发生口角后即感觉心痛阵作,痛无定处,脘腹胀闷,嗳气较舒,苔白,脉细弦。治疗主方选
A.柴胡疏肝散
B.丹栀逍遥散
C.当归四逆散
D.甘麦大枣汤
E.栝蒌薤白半夏汤
[答案]A
[解析]胸痹之气滞心胸证证候主症:心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。治法:疏肝理气,活血通络。代表方:柴胡疏肝散加减。
6[.单选题]不寐之心脾两虚证的主治方剂是
A.归脾汤
B.龙胆泻肝汤
C.黄连温胆汤
D.六味地黄丸合交泰丸
E.安神定志丸合酸枣仁汤
[答案]A
[解析]不寐之心脾两虚证证候主症:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治法:补益心脾,养血安神。代表方:归脾汤加减。
7[.单选题]治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是
A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
B.黄连温胆汤合炙甘草汤
C.通窍活血汤合甘麦大枣汤
D.半夏泻心汤合当归活血饮
E.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
[答案]E
[解析]心悸之瘀阻心脉证证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治法:活血化瘀,理气通络。代表方:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
8[.单选题]下列选项中,不属心悸病理因素的是
A.寒凝
B.水饮
C.气滞
D.痰浊
E.血瘀
[答案]A
[解析]心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。
9[.单选题]不寐的辨证,应首辨的要点是
A.寒热
B.久暂
C.病位
D.虚实
E.标本
[答案]D
[解析]本病辨证首分虚实。虚证,多属阴血不足,心失所养,临床特点为体质瘦弱,面色无华,神疲懒言,心悸健忘。实证为邪热扰心,临床特点为心烦易怒,口苦咽干,便秘溲赤。
10[.单选题]真心痛正虚阳脱证的治法为
A.回阳救逆,益气固脱
B.益气活血,通脉止痛
C.温补心阳,散寒通脉
D.通阳散结,豁痰宣痹
E.活血化瘀,通脉止痛
[答案]A
[解析]真心痛正虚阳脱证。证候主症:心胸绞痛,胸中憋闷或有窒息感,喘促不宁,心慌,面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安或表情淡漠,重则神识昏迷,四肢厥冷,口开目合,手撒尿遗,脉疾数无力或脉微欲绝。证机概要:心肾阳虚,气阳暴脱。治法:回阳救逆,益气固脱。
———— 扫码进入执业医师微信备考群 ———— | ||||
√每日一练 | √章节训练 | |||
√模拟试题 | √模拟考场 |