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2021年中医执业医师中医内科学复习题:肝胆病证-胁痛

来源 :中华考试网 2020-12-05

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胁痛之肝胆湿热证

  证候主症:胁肋重着或灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

  治法:清热利湿。

  代表方:龙胆泻肝汤加减。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胁痛之治疗原则当根据“通则不痛"的理论,以疏肝和络止痛为基本治则,结合肝胆的生理特点,灵活运用。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胁痛之肝郁气滞证

  证候主症:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胁痛之肝胆湿热证

  证候主症:胁肋重着或灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胁痛之瘀血阻络证

  证候主症:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘾块,舌质紫暗,脉沉涩。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肝络失养证

  证候主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胁痛之肝络失养证

  证候主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

  治法:养阴柔肝。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝肾阴虚,肝络失养,患者出现胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩等症状,本病辨证为胁痛肝络失养证,治法为养阴柔肝,方用一贯煎加减。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胁痛之肝络失养证

  证候主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

  治法:养阴柔肝。

  代表方:一贯煎加减。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胁痛之瘀血阻络证

  证候主症:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘾块,舌质紫暗,脉沉涩。

  治法:祛瘀通络。

  代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胁痛之肝胆湿热证

  证候主症:胁肋重着或灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

  治法:清热利湿。

  代表方:龙胆泻肝汤加减。

 

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