2021年中医执业医师中医内科学练习(A2型题51-100)
来源 :中华考试网 2020-11-10
中65.男,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为
A.龙胆泻肝汤
B.丹栀逍遥散
C.滋水清肝饮
D.柴胡疏肝散
E.黄连温胆汤
答案:65.A
66.女,26岁。近两月来因工作压力较大,精神紧张,夜间经常失眠,入睡困难,入睡后易惊醒,心烦不安,心悸,头晕健忘,偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。其治疗宜用
A.安神定志丸
B.交泰丸
C.丹栀逍遥丸
D.黄连阿胶汤
E.归脾汤
答案:66.D
67.男,70岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦不寐,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色■白,舌淡,脉细弱。其治疗宜用
A.酸枣仁汤
B.天王补心丹
C.归脾汤
D.安神定志丸
E.朱砂安神丸
答案:67.C
68.男,50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.滋阴清热,镇心安神
B.疏肝泻热,佐以安神
C.补养心脾,以生气血
D.化痰清热,和中安神
E.益气镇惊,安神定志
答案:68.D
69.女,18岁。2个月来因学习紧张。压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心慌健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为
A.心胆气虚
B.心脾两虚
C.阳虚火旺
D.血虚肝热
E.心肾不交
答案:69.B
70.男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质黏,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。其辨证为
A.痰热内扰
B.肝火上炎
C.阴虚火旺
D.痰浊壅塞
E.心脾两虚
答案:70.A
71.女,55岁。因反复失眠多梦3个月就诊,现夜难入眠,兼头重,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。其方剂最佳选择为
A.归脾汤
B.黄连阿胶汤
C.半夏秫米汤
D.龙胆泻肝汤
E.黄连温胆汤
答案:71.E
72.病人心烦不寐,心悸不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,腰酸,大便干,舌红苔少,脉细数。此时方剂宜
A.黄连阿胶汤
B.归脾汤
C.交泰丸
D.琥珀多寐丸
E.安神定志丸
答案:72.A
73.女,56岁。长期患精神抑郁症,刻下见眩晕心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细而数,治疗方剂宜选
A.左归丸
B.右归丸
C.六味地黄丸
D.滋水清肝饮
E.归脾汤
答案:73.D
74.女,26岁。有精神分裂症史,刻下见性情急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,头痛,目赤,耳鸣,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗方剂宜选
A.柴胡疏肝散合左金丸
B.丹栀逍遥散合左金丸
C.滋水清肝饮合左金丸
D.知柏地黄丸合左金丸
E.龙胆泻肝汤合左金丸
答案:74.B
75.女,39岁。长期精神抑郁,刻下见多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细。此时辨证为
A.肝气郁结
B.气郁化火
C.阴虚火旺
D.心脾两虚
E.忧郁伤神
答案:75.D
76.男,36岁。平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦。辨证属何证
A.肝气郁结
B.气郁化火
C.气滞痰郁
D.心脾两虚
E.忧郁伤神
答案:76.A
77.女,45岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咳之不出,咽之不下,胸中窒闷,苔白腻,脉弦滑。方药宜选
A.柴胡疏肝散
B.丹栀逍遥散合左金丸
C.半夏厚朴汤
D.甘麦大枣汤
E.涤痰汤
答案:77.C
78.女,35岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数。方药可用
A.二陈汤
B.涤痰汤
C.温胆汤
D.半夏厚朴汤
E.丹栀逍遥散
答案:78.C
79.女,35岁,平素情志抑郁,近来表情淡漠,神志呆钝,语无伦次,喜怒无常,不思饮食,舌苔白腻,脉象弦滑。治疗方药宜选用
A.生铁落饮
B.二阴煎
C.养心汤
D.黄连温胆汤
E.顺气导痰汤
答案:79.E
80.女,癫病日久不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易惊,神倦,纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜辨证为
A.痰气郁结
B.心脾两虚
C.气郁
D.痰阻
E.脾虚
答案:80.B
81.男,41岁。病已多年,表情淡漠,神识痴呆,喃喃独语,喜怒无常,语无伦次,污秽不避,不思饮食,舌苔腻,脉象弦滑。该病例中医治法应为
A.化痰醒神
B.疏肝解郁
C.养心宁神
D.解郁化痰
E.健脾化痰
答案:81.D
82.男,45岁。狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,形体瘦削,面色潮红,舌暗红,脉细数。该病例中医辨证应为
A.痰火内扰
B.阴虚火旺
C.气阴两虚
D.肾阴不足
E.心火扰动
答案:82.B
83.男,45岁。因郁怒不解,诱发狂证发作。狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不食不眠,气力逾常,面红目赤,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。该病例中医治法应选用
A.清心泻火,涤痰醒神
B.化痰除湿、清心宁神
C.清肝泻火、熄风定惊
D.平肝熄风、清心安神
E.清心泻火、醒神开窍
答案:83.A
84.男,45岁。痫证反复发作,发则突然昏仆,四肢抽动,口吐涎沫,声声尖叫,舌苔白腻,脉象弦滑。中医辨证当为
A.痰浊内阻
B.气机逆乱
C.肝风扰动
D.风痰闭阻
E.气滞血瘀
答案:84.D
85.男,34岁。因脑部外伤诱发成疾,头晕健忘,时发头痛,常有一时性神志丧失,伴见四肢抽动,舌质暗,苔薄白,脉弦,中医辨证以下列哪项为主,
A.心肾亏虚
B.气滞血瘀
C.肝风内动
D.肝郁气滞
E.肾虚血瘀
答案:85.B
86.女,35岁。平索性情急躁,每因情绪激动诱发痫证发作,发则昏仆不省人事,伴有四肢抽动,口吐涎沫,口苦咽干,尿赤便干,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其辨证为
A.痰火扰神
B.心火扰动
C.肝火内郁
D.肝风内动
E.风痰扰动
答案:86.A
87.痫证久治不愈,头晕目眩,神疲乏力,心悸健忘,腰膝酸软,多梦,舌苔薄腻,脉细弱无力。中医辨证当为
A.肾元亏虚
B.心血不足
C.脾气不足
D.心肾亏虚
E.脾肾不足
答案:87.D
88.男,17岁。突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约4分钟后神志转清,自述疲乏,舌质红,舌苔白腻,脉象弦滑。该病中医辨证为
A.痰气交阻
B.风痰闭阻
C.风阳扰动
D.痰蒙神窍
E.痰饮内停
答案:88.B
89.男,16岁。煤气中毒后一个月,突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约5分钟后神志转清,自述疲乏,舌苔白腻,脉象弦滑。该病例中医治法应为
A.理气化痰
B.涤痰熄风
C.平肝熄风
D.化痰开窍
E.化痰消饮
答案:89.B
90.男,24岁,有瘸证病史近10年。平素性急易怒,心烦失眠,夜梦纷纭,发则昏不知人,四肢抽动,喉中痰鸣,口吐涎沫,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。该病辨证为
A.肝火化风
B.心火扰动
C.痰火扰神
D.气逆痰阻
E.湿热阻滞
答案:90.C
91.某病人有痫证病史16年。近2年来发作日益频繁,伴神疲乏力,失眠多梦,心悸气短,大便溏薄,舌苔腻,脉细弱无力。该病例治疗方剂可选用
A.六君子汤和归脾汤
B.归脾汤
C.养心汤
D.天王补心丹
E.定痫丹
答案:91.A
92.男,35岁,近日胃脘灼痛,痛势急迫,腕闷灼热,纳呆恶心,口干口苦,小便黄,大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。其辨证为
A.肝气犯胃
B.湿热中阻
C.饮食停滞
D.瘀血停滞
E.寒邪客胃
答案:92.B
93.女,40岁,近4天来胃脘胀痛,攻撑作痛,连及两胁,嗳气频频,舌苔薄白,脉弦。其辨证为
A.肝胃郁热
B.肝气犯胃
C.气滞血瘀
D.饮食停滞
E.肝郁化火
答案:93.B
94.男,50岁。胃脘疼痛反复发作10年,近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧,疼痛隐隐,进食后缓解,喜抚按和温熨,治疗最佳方剂为
A.大建中汤
B.养胃汤
C.化肝煎
D.黄芪建中汤
E.香砂六君子汤
答案:94.D
95.病人昨晚突然出现胃脘疼痛,畏寒喜暖,不思饮食,嗳气频频,形寒,身热,舌淡苔白,脉弦紧。治宜选用
A.良附丸
B.生姜汤
C.香苏散
D.良附丸合生姜汤
E.良附丸合香苏散
答案:95.E
96.男,45岁。胃痛反复发作10年,近2天因饮酒后出现胃脘隐痛,口渴不欲饮,大便干结难解,舌质红,苔少,脉细数。治疗最佳方剂是
A.黄芪建中汤
B.一贯煎合芍药甘草汤
C.益胃汤
D.归脾汤
E.沙参麦冬汤
答案:96.B
97.男,29岁。近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌红薄白,脉弦。此时辨证属于
A.肝气犯胃
B.瘀血停滞
C.肝胃郁热
D.饮食停滞
E.寒邪客胃
答案:97.A
98.女,24岁。近日因饱食后,出现胃脘胀满疼痛,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治法宜用
A.疏肝理气,清热泻火
B.疏肝理气,理气活血
C.消食导滞,和胃止痛
D.疏散风寒,消食导滞
E.以上都不是
答案:98.C
99.男,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其辨证为
A.肝气犯胃
B.肝胃郁热
C.瘀血停滞
D.饮食停滞
E.寒邪客胃
答案:99.C
100.男,45岁,胃脘疼痛日久,兼见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力。治疗选用
A.四君子汤
B.六君子汤
C.黄土汤
D.补中益气汤
E.四物汤
答案:100.C