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2021年中医执业医师试题及答案:第四单元

来源 :中华考试网 2020-10-29

  一、A1题型

  1.手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是

  A.目外眦

  B.目内眦

  C.目中

  D.目内眦下

  E.目外眦上

  【正确答案】 B

  【答案解析】 手太阳小肠经颊部支脉:上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明)。与足太阳膀胱经相接。

  2.外踝高点上3寸,腓骨的后缘是

  A.光明

  B.绝骨

  C.丘墟

  D.交信

  E.阳辅

  【正确答案】 B

  【答案解析】 悬钟(绝骨):外踝高点上3寸,腓骨前缘(或后缘)。

  3.在皮肤松弛部位针刺,最好选哪种进针法

  A.爪切进针

  B.舒张进针

  C.夹持进针

  D.管针进针

  E.单手进针

  【正确答案】 B

  【答案解析】 舒张进针法主要用于皮肤松弛部应的腧穴。

  4.下列哪一项不是治疗肾阳不足型阳痿的主穴

  A.阳陵泉

  B.关元

  C.三阴交

  D.肾俞

  E.命门

  【正确答案】 A

  【答案解析】 针灸治疗阳痿的主穴是:关元、三阴交、肾俞。肾阳不足者,加命门。可见“A.阳陵泉”不是治疗肾阳不足型阳痿的主穴。

  5.一般进针的角度可分为

  A.针身与皮肤表面呈:90°、45°、15°

  B.针身与皮肤表面呈:l20°、45°、15°

  C.针身与皮肤表面呈:90°、80°、70°

  D.针身与皮肤表面呈:90°、45°、25°

  E.针身与皮肤表面呈:90°、45°、5°

  【正确答案】 A

  6.提插补泻手法中的泻法是

  A.重插轻提,提插幅度大,频率快

  B.重插轻提,提插幅度大,频率慢

  C.重提轻插,提插幅度大,频率快

  D.重提轻插,提插幅度小,频率快

  E.重提轻插,提插幅度小,频率慢

  【正确答案】 C

  7.下列哪一对穴位不属于八会穴

  A.章门、中脘

  B.大杼、膈俞

  C.太冲、合谷

  D.绝骨、阳陵泉

  E.膻中、太渊

  【正确答案】 C

  8.入前发际五分的腧穴,自前正中线向外排列的顺序应为

  A.神庭、曲差、眉冲、头临泣、本神、头维

  B.神庭、眉冲、曲差、头临泣、本神、头维

  C.神庭、本神、曲差、眉冲、头临泣、头维

  D.神庭、眉冲、曲差、本神、头临泣、头维

  E.神庭、曲差、本神、头临泣、眉冲、头维

  【正确答案】 B

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  9.郄穴的数目应该是

  A.10个

  B.12个

  C.14个

  D.15个

  E.16个

  【正确答案】 E

  10.下列穴位属手少阳三焦经的是

  A.天髎

  B.巨髎

  C.颧髎

  D.耳和髎

  E.瞳子髎

  【正确答案】 D

  11.十二经的络穴皆位于

  A.四肢肘膝关节以上

  B.四肢肘膝关节以下

  C.四肢腕跺关节以上

  D.四肢肘膝关节附近

  E.四肢腕踝关节以下

  【正确答案】 B

  12.四缝穴的位置在

  A.手l~5指间,指蹼缘后方赤白肉际处

  B.手l~4指掌侧,指骨关节横纹中点处

  C.手2~5指掌侧,近端指骨关节横纹中点处

  D.手l~4指掌侧,近端指骨关节横纹中点处

  E.手2~5指掌侧,掌指关节横纹中点处

  【正确答案】 C

  13.除什么穴之外,均与肚脐在同一水平

  A.神阙

  C.肓俞

  E.天枢

  B.中注

  D.大横

  【正确答案】 B

  14.与足太阴经相表里的经脉是

  A.足太阳

  B.足阳明

  C.足少阳

  D.手少阳

  E.手太阳

  【正确答案】 B

  15.足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是、

  A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后

  B.厥阴在前,少阴在中,太阴在后

  C.少阴在前,太阴在中,厥阴在后

  D.厥阴在前,太阴在中,少阴在后

  E.太阴在前,少阴在中,厥阴在后

  【正确答案】 D

  【答案解析】 足三阴经在足内躁上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。

  16.“阳脉之海”指的是

  A.阳跷脉

  B.阳维脉

  C.带脉

  D.督脉

  E.冲脉

  【正确答案】 D

  【答案解析】 督脉可调节全身阳经脉气,故称“阳脉之海”。

  17.在五输穴中,荥穴主要治疗

  A.心下满

  B.身热

  C.体重节痛

  D.喘咳寒热

  E.逆气而泄

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《难经·六十八难》日:“井主心下满,荣主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”

  18.治疗胃心胸疾病,公孙配

  A.外关

  B.临泣

  C.后溪

  D.合谷

  E.内关

  【正确答案】 E

  【答案解析】 内关配公孙可治疗胃、心、胸的疾病。

  19.腹部正中线旁开2寸的经脉是

  A.足少阴肾经

  B.足太阴脾经

  C.任脉

  D.足厥阴肝经

  E.足阳明胃经

  【正确答案】 E

  【答案解析】 足阳明胃经缺盆部直行的脉:经乳头,向下夹脐旁(距腹中线2寸),进入少腹两侧气冲。

  20.公孙穴位于

  A.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处

  B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处

  C.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处

  D.第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处

  E.第一跖骨基底部后下缘,赤白肉际处

  【正确答案】 D

  【答案解析】 公孙穴位于第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处。第一跖骨小头后缘,赤白肉际处是太白穴。第一跖骨小头前缘,赤白肉际处;第一跖骨趾关节部,赤白肉际处和第一跖骨基底部后下缘,赤白肉际处都没有经穴。

  21.定取足少阳胆经阳白穴,应两目正视,位于瞳孔直上,眉上

  A.0.5寸处

  B.1寸处

  C.1.5寸处

  D.2寸处

  E.入发际处

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阳白:瞳孔直上.眉上1寸处。

  22.治疗目赤肿痛,应首选

  A.大敦

  B.丘墟

  C.曲泉

  D.期门

  E.行间

  【正确答案】 E

  【答案解析】 行间可治目赤肿痛。另外,目赤肿痛多为肝火上炎所致,行间为足厥阴肝经的荥穴,荥穴可泻本经之火,故可治目赤肿痛。

  23.隔姜灸可用于治疗

  A.寒性呕吐腹痛

  B.哮喘

  C.瘰疬

  D.疮疡

  E.小儿脐风

  【正确答案】 A

  【答案解析】 隔姜灸常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、散寒止痛的作用。

  24.下列哪一项不是肘劳的主症

  A.肘关节活动时疼痛

  B.肘关节活动时受限

  C.局部肿胀不明显

  D.疼痛有时可向前臂、腕部和上臂放射

  E.有明显而固定的压痛点

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肘劳的主症为肘关节活动时疼痛.有时可向前臂、腕部和上臂放射,局部肿胀不明显,有明显而固定的压痛点,但肘关节活动时并不受限。

  25.中风中经络的针灸基本处方为

  A.内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中

  B.百会、神阙、关元、足三里、内关

  C.气海、关元、丰隆、委中、三阴交

  D.神门、内关、大陵、三阴交、足三里

  E.神阙、关元、委中、太溪、昆仑

  【正确答案】 A

  【答案解析】 按照醒脑开窍法治疗中风中经络,应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。

  26.下列哪一项不是治疗实证主穴

  A.翳风

  B.听会

  C.侠溪

  D.中渚

  E.下关

  【正确答案】 E

  【答案解析】 治疗实证耳鸣、耳聋的主穴是翳风、听会、侠溪、中渚。

  27.屈肘时,肘横纹尺侧端与肱骨内上髁之间的腧穴是

  A.少海

  B.曲泽

  C.曲池

  D.小海

  E.尺泽

  【正确答案】 A

  【答案解析】 少海:肘横纹尺侧端与肱骨内上髁之中点;曲泽:肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘;曲池:屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点;小海;肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的凹陷中;尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。

  28.肩峰前下方,当肩峰与肱骨大结节之间的腧穴是

  A.肩髎

  B.肩贞

  C.肩髃

  D.天宗

  E.曲垣

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肩髃:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,前面的凹陷处。

  29.治疗乳少的穴位是

  A.养老

  B.少泽

  C.天井

  D.少海

  E.少冲

  【正确答案】 B

  【答案解析】 少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。

  30.下列属于间接灸的是

  A.无瘢痕灸

  B.隔附子饼灸

  C.温针灸

  D.温灸器灸

  E.化脓灸

  【正确答案】 B

  【答案解析】 间接灸又包括隔姜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。无瘢痕灸和化脓灸为直接灸。

  31.头痛的前额痛,属于

  A.少阳头痛

  B.阳明头痛

  C.太阳头痛

  D.厥阴头痛

  E.以上都不是

  【正确答案】 B

  【答案解析】 按照头痛的部位辨证归经,前额痛为阳明头痛。

  32.治疗感冒的主穴是、

  A.列缺、合谷、风池、大椎、太阳

  B.列缺、合谷、大椎、风门、肺俞

  C.列缺、合谷、曲池、尺泽、鱼际

  D.列缺、合谷、大椎、风门、迎香

  E.列缺、合谷、曲池、太阳、少商

  【正确答案】 A

  【答案解析】 针灸治疗感冒的主穴是:列缺、合谷、大椎、太阳、风池。

  33.三阴交、中极、次髎三穴同用,多用于治疗

  A.月经先期

  B.月经后期

  C.月经先后不定期

  D.痛经实证

  E.血枯经闭

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痛经实证或由于情志不调.使气滞血瘀,或由寒湿之邪客于胞宫。而使气血运行不畅所致。针灸治疗当行气散寒,痛经止痛,以任脉、足太阴经穴为主。三阴交、中极、次髎通调冲任。行气化瘀以止痛。

  34.治疗胎位不正最常用的腧穴是

  A.合谷

  B.至阴

  C.三阴交

  D.太冲

  E.足三里

  【正确答案】 B

  【答案解析】 至阴穴主治:胎位不正,滞产等。

  35.痫病与五脏均有关联,但主要责之于

  A.肺、脾

  B.肝、肾

  C.心、肝

  D.肺、肾

  E.肝、脾

  【正确答案】 C

  【答案解析】 以心脑神机受损为本,脏腑功能失调为标,其脏气不平,阴阳偏胜,心脑所主之神明失用,神机失灵,元神失控是病机的关键所在。其病位在心脑,与肝脾肾关系密切。

  36.胃痛的治疗,主要是

  A.调肝理气止痛

  B.调肝和胃止痛

  C.理气和胃止痛

  D.调理脾胃止痛

  E.调肝理脾止痛

  【正确答案】 C

  【答案解析】 理气和胃止痛为治胃痛的基本原则。

  37.呕吐的基本病机是

  A.肝气犯胃,胃气上逆

  B.胃失和降,胃气上逆

  C.食滞伤胃,胃失和降

  D.外邪犯胃,胃失和降

  E.脾胃受损,胃失润降

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胃失和降,胃气上逆是呕吐的基本病机。

  38.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是

  A.胃气上逆

  B.寒气上逆

  C.肝胃气逆

  D.肺胃气逆

  E.积热上冲

  【正确答案】 A

  39.治疗久泻不止,不宜过用

  A.健脾

  B.补肾

  C.升提

  D.固涩

  E.分利

  【正确答案】 E

  【答案解析】 久泻不止,不宜过用分利,以免重伤阴液。

  40.泄泻的病理因素,最为多见的是

  A.寒

  B.湿

  C.热

  D.滞

  E.脾虚

  【正确答案】 B

  【答案解析】 感受外邪引起泄泻的外邪以暑、湿、寒、热较为常见,其中又以感受湿邪致泄者最多。

  41.胸痹的病机,总属

  A.气血失和

  B.寒热错杂

  C.气血两虚

  D.本虚标实

  E.上盛下虚

  【正确答案】 D

  【答案解析】 《金匮要略》正式提出“胸痹”的名称,并把病因病机归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,认为乃本虚标实之证。

  42.痢下赤多者,应重用

  A.温药

  B.凉药

  C.血药

  D.气药

  E.寒药

  【正确答案】 C

  【答案解析】 治疗痢疾,一般说来,初痢宜通,久痢宜涩,赤者重用血药,白者重用气药。

  43.治疗痢疾表邪未解而里热已盛者,应首选

  A.藿香正气散

  B.人参败毒散

  C.葛根芩连汤

  D.芍药汤

  E.白头翁汤

  【正确答案】 C

  【答案解析】 葛根芩连汤解表清里。

  44.腹痛与下列哪项无关

  A.手三阴经

  B.足三阴经

  C.手少阳经

  D.足少阳经

  E.足阳明经

  【正确答案】 C

  【答案解析】 腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证。大腹疼痛多为脾胃、大小肠受病;脐腹疼痛,多为虫积;胁腹、少腹疼痛,多为厥阴肝经受病;小腹疼痛,多为膀胱病变。又据脏腑的表里络属关系,可知腹痛涉及的脏腑很多,与肝、胆、脾、胃、大(小)肠、肾、膀胱等均有关。

  45.黄疸最具特征的表现是

  A.面黄

  B.目黄

  C.小便黄

  D.恶心纳呆

  E.腹胀呕吐

  【正确答案】 B

  【答案解析】 目黄、身黄、小便黄乃黄疸三大主症,且三症之中尤以目黄为要。

  46.阳黄初起见表证者,其治法是

  A.清热利湿,佐以泻下

  B.利湿化浊,佐以清热

  C.清热解毒,凉营开窍

  D.健脾和胃,温化寒湿

  E.解表清热利湿

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阳黄以湿热为主,如邪郁肌表宜疏表清热,利湿退黄。

  47.治疗黄疸热重于湿证,应首选

  A.茵陈蒿汤

  B.茵陈五苓散

  C.大柴胡汤

  D.犀角散

  E.茵陈术附汤

  【正确答案】 A

  【答案解析】 方中茵陈昧苦微寒,入肝、脾、膀胱经,为清热利湿、疏肝利胆退黄的要药;栀子清泄三焦湿热,利胆退黄;大黄通腑化瘀,泄热解毒,利胆退黄;茵陈配栀子,使湿热从小便而去;茵陈配大黄,使瘀热从大便而解,三药合用,共奏清热利湿,通腑化瘀,利胆退黄和解毒之功。

  48.治疗肝气郁滞型聚证的主方为

  A.六磨汤

  B.逍遥散为主方

  C.四七气汤

  D.木香顺气散

  E.甘麦大枣汤

  【正确答案】 B

  【答案解析】 逍遥散舒肝解郁,治疗肝气郁滞型聚证。

  49.雷头风发作的病机多是

  A.风热夹痰上冲

  B.湿热夹痰上冲

  C.风热夹湿上扰

  D.风湿夹火上扰

  E.风热夹瘀上扰

  【正确答案】 B

  【答案解析】 雷头风多因湿热夹痰上冲所致。

  50.无痰不作眩”,出自的医著是

  A.《素问·六元正纪大论》

  B.《金匮要略》

  C.《丹溪心法》

  D.《景岳全书》

  E.《医学正传》

  【正确答案】 C

  【答案解析】 元代朱丹溪倡导痰火致眩学说,《丹溪心法·头眩》说:“头眩,痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药及降火药。无痰不作眩,痰因火动,又有湿痰者,有火痰者。”

  51.下列除哪项外,均是中风闭证的特点

  A.突然昏仆

  B.牙关紧闭

  C.口噤不开

  D.肢体强痉

  E.二便自遗

  【正确答案】 E

  【答案解析】 邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍;,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。

  52.治疗水肿风水泛滥证,应首选

  A.越婢加术汤

  B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

  C.五皮饮合胃苓汤

  D.实脾饮

  E.疏凿饮子

  【正确答案】 A

  【答案解析】 越婢加术汤散风清热,宣肺行水。方中麻黄散风宣肺,兼能利水退肿;生石膏清肺泄热;白术健脾利水,使肺气宣通,水湿下行,则风水自退;甘草、生姜、大枣调和营卫。

  53.膏淋的临床特点是

  A.发热,小便赤热,尿时灼痛

  B.排出砂石,排尿中断,腰痰绞痛

  C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽

  D.小便混浊,白如泔浆,尿道不痛

  E.小便混浊,滑如脂膏,尿热涩痛

  【正确答案】 E

  【答案解析】 尿浊虽有小便浑浊,白如泔浆,与膏淋相似,但排尿时无疼痛滞涩感,而膏淋属淋证,有尿痛。

  54.以小腹胀满疼痛,小便涩滞,淋沥不宣为特征的病证是

  A.热淋

  B.血淋

  C.石淋

  D.气淋

  E.劳淋

  【正确答案】 D

  【答案解析】 气淋实证表现为小便涩痛,淋沥不宣,小腹胀满疼痛,苔薄白,脉多沉弦。虚证表现为尿时涩滞,小腹坠胀,尿有余沥,面白不华,舌质淡,脉虚细无力。

  55.治疗行痹,应首选

  A.乌头汤

  B.薏苡仁汤

  C.防风汤

  D.宣痹汤

  E.白虎加桂枝汤

  【正确答案】 C

  【答案解析】 行痹是由风寒湿邪留滞经络,阻痹气血所引起,故治宜祛风通络,散寒除湿。防风汤中以防风、麻黄祛风散寒;当归、秦艽、肉桂、葛根活血通络,解肌止痛,并有治风先治血,血行风自灭之意;茯苓健脾渗湿;姜、枣、甘草和中调营。

  56.治疗痿证使用“泻南方,补北方”的原则,是因为该病

  A.寒多热少,虚多实少

  B.热多寒少,虚多实少

  C.热多寒少,实多虚少

  D.寒多热少,实多虚少

  E.以上均非

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痿证是由五志六淫,房劳食滞等导致五脏内虚、肢体失养所引起,其病热多寒少,虚多实少。

  57.治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选

  A.玉女煎

  B.益胃汤

  C.沙参麦冬汤

  D.麦门冬汤

  E.一贯煎

  【正确答案】 B

  【答案解析】 益胃汤养阴和胃。方中沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴养液;配冰糖养胃和中。

  58.虚劳的治疗原则为

  A.调补阴阳

  B.补益气血

  C.补益

  D.标本兼顾

  E.补虚泻实

  【正确答案】 C

  【答案解析】 虚劳是由多种原因所致的,以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。故治疗当以补益为基本原则。

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