2021中医执业医师模拟试卷及答案:第一单元
来源 :中华考试网 2020-10-15
中一、A1
1、 《素问》关于“丈夫六八”在生理上的表现是
A、阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白
B、肾气衰,发堕齿槁
C、肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少
D、肾藏衰,形体皆极
E、三阳脉衰于上,面皆焦,发始白
【正确答案】 A
【答案解析】 《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程,说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕,六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。”
2、 气血两虚病变多见的脏腑是
A、心与肺
B、心与肾
C、心与脾
D、脾与胃
E、肺与肝
【正确答案】 C
【答案解析】 心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面,心脾两虚多表现为气血两虚。
3、 肾的“外华”是
A、发
B、爪
C、毛
D、面
E、唇
【正确答案】 A
【答案解析】 肾之华在发。
4、 推动血液运行的基本动力是
A、心的功能
B、脾的功能
C、肝的功能
D、肺的功能
E、肾的功能
【正确答案】 A
【答案解析】 心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素;心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。但是血行于脉道,脉道的通利需要心气的推动,所以心的功能是基本动力。
5、 关于奇经八脉的叙述正确的是
A、与五脏六腑有直接的络属关系
B、和十二正经相似,分布规律
C、左右对称分布
D、调节十二经脉气血
E、加强了足三阴、足三阳与心脏的关系
【正确答案】 D
【答案解析】 奇经是与正经相对而言的,由于其分布不如十二经脉那样有规律,与五脏六腑没有直接的属络联系,相互之间也没有表里关系,有异于十二正经,故曰“奇经”。又因其数有八,故曰“奇经八脉”。经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。
奇经八脉的主要功能:密切十二经脉的联系;调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、肾脏等)关系密切。
6、 具有加强十二经脉表里两经在体内的联系的经络是
A、别络
B、经筋
C、皮部
D、跷脉
E、经别
【正确答案】 E
【答案解析】 经别的生理功能:①加强十二经脉表里两经在体内的联系;②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;③加强了十二经脉和头面部的联系,这为“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍的理论奠定了基础。④扩大十二经脉的主治范围;⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。
7、 偏食辛温燥热饮食,则可致
A、心肝火旺
B、肺胃热盛
C、肺胃津伤
D、肝经湿热
E、肠胃积热
【正确答案】 E
【答案解析】 过于偏嗜寒热饮食,可导致人体阴阳失调而发生某些病变。如偏食生冷寒凉之品日久,则易损伤脾胃阳气,导致寒湿内生;如偏嗜辛温燥热饮食日久,则易致肠胃积热等。
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8、 关于瘀血的主要病症特点,说法错误的是
A、疼痛
B、肿块
C、出血
D、唇甲青紫
E、脉滑数
【正确答案】 E
【答案解析】 瘀血致病,症状错综繁多,其主要病症特点大致如下:①疼痛:多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。②肿块:瘀血积于皮下或体内则可见肿块,肿块部位固定。③出血:因瘀血阻滞,损伤血络,血逸脉外而见出血色紫黯,或夹有瘀血块。④色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯,或舌有瘀斑、瘀点等。⑤可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代等。
9、 气的升之太过或降之不及的病理变化为
A、气滞
B、气逆
C、气陷
D、气闭
E、气脱
【正确答案】 B
【答案解析】 气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上的一种病理状态。气逆,多因情志所伤,或饮食不当,或外邪侵犯,或痰浊壅阻所致,亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。
10、 内生“五邪”包括
A、内风、内暑、内湿、内燥、内火
B、内风、内寒、内暑、内燥、内火
C、内风、内寒、内湿、内燥、内火
D、内风、内寒、内湿、内暑、内热
E、内风、内寒、内湿、内燥、内暑
【正确答案】 C
【答案解析】 内生“五邪”,指在疾病过程中,机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内,又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似,故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、”内燥”和“内火”,统称为内生“五邪”。
11、 具有阴阳互滋互制关系的两脏是
A、肝与脾
B、肝与肾
C、肺与肝
D、肝与心
E、脾与肾
【正确答案】 B
【答案解析】 阴阳互滋互制:肝气由肝精肝血所化所养,内含肝阴与肝阳;肾气由肾精化生,内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联系。
12、 在十二经脉中,足之三阳的走向是
A、从足走头
B、从手走头
C、从脏走手
D、从头走足
E、从足走腹
【正确答案】 D
【答案解析】 手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。
13、 根据五行相生规律确定的治法是
A、滋水涵木法
B、抑木扶土法
C、培土制水法
D、佐金平木法
E、泻南补北法
【正确答案】 A
【答案解析】 依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。
14、 心肾不交的治法是
A、佐金平木
B、扶土抑木
C、滋水涵木
D、培土生金
E、泻南补北
【正确答案】 E
【答案解析】 佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。
抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和(或)肝气犯胃病证的治法。
滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。
培土生金法是健脾生气以补益肺气的治法。
泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法。
15、 贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是
A、元气
B、宗气
C、营气
D、卫气
E、正气
【正确答案】 B
【答案解析】 宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。
16、 具有繁衍生命,濡养脏腑,化血,化气,化神功能的是
A、精
B、气
C、血
D、津
E、液
【正确答案】 A
【答案解析】 精的功能
(1)繁衍生命:由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精,具有繁衍生命的作用。
(2)精能濡养脏腑:先天之精与后天之精充盛,则脏腑之精充盈,肾精也充盛,因而全身脏腑组织官窍得到精的充养,各种生理功能得以正常发挥。
(3)精能化血:一是精可以转化为血,是血液生成的来源之一。二是精化血,是指精作为精微的生命物质,既可单独存在于脏腑组织中,也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中,肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。
(4)精能化气:先天之精可以化生先天之气(元气),水谷之精可以化生谷气,再加上肺吸入的自然界清气,综合而成一身之气。精是气的化生本原。
(5)精能化神:精是神化生的物质基础。只有积精,才能全神,这是生命存在的根本保证。反之,精亏则神疲,精亡则神散,生命休矣。
17、 “髓之海”指的是
A、脑
B、脊柱
C、骨
D、脉
E、胆
【正确答案】 A
【答案解析】 脑为髓之海。
18、 部位三焦的中焦包括
A、心肺
B、肝胆
C、大肠
D、小肠
E、女子胞
【正确答案】 B
【答案解析】 中焦在横膈以下、脐以上的上腹部,包括脾胃、肝胆等脏腑。
19、 在发病过程中,邪气的作用是
A、发病的重要条件
B、对疾病无影响
C、决定疾病的病程
D、决定疾病的性质
E、发病的决定因素
【正确答案】 A
【答案解析】 邪气是发病的重要条件。
20、 下列哪项是“大实有羸状”的病机
A、邪实正虚,正气无力祛除病邪
B、实邪结聚于里,气血不能畅达于外
C、阴虚邪恋,余热不退
D、内生五邪兼正气不足
E、邪气侵袭,伤及营卫气血
【正确答案】 B
【答案解析】 大实有羸状,指实邪结聚的病证,出现类似虚弱的假象。其机理是邪气过盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。
21、 肺的阴阳属性是
A、阴中之阴
B、阴中之阳
C、阳中之阳
D、阳中之阴
E、阴中之至阴
【正确答案】 D
【答案解析】 心肺居胸膈之上属阳,肺属金,位西方,通于秋,属阳中之阴。
22、 下列各项,属于阳证的是
A、表实热证
B、里实寒证
C、表实寒证
D、里虚热证
E、里实热证
【正确答案】 A
【答案解析】 阳证:凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。
23、 “冬伤于寒,春必病温”的发病类型是
A、合病
B、伏而后发
C、感邪即发
D、徐发
E、继发
【正确答案】 B
【答案解析】 伏而后发,即指感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。
24、 具有“五脏六腑之海”之称的是
A、督脉
B、任脉
C、冲脉
D、带脉
E、维脉
【正确答案】 C
【答案解析】 冲脉上行于头,下至于足,后行于背,前布于胸腹,贯穿全身,通受十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存,而在脏腑经络气血不足时,则冲脉给予补充灌注,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲脉能调节十二经脉气血,故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑之海”。
25、 下列属于火的特性的是
A、稼穑
B、曲直
C、从革
D、润下
E、炎上
【正确答案】 E
【答案解析】 水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑,是对五行特性的经典性概括。
26、 与脾土相应的季节是
A、秋
B、冬
C、春
D、夏
E、长夏
【正确答案】 E
【答案解析】 脾气与四时之外的“长夏”(夏至~处暑)相通应。长夏之季,气候炎热,而水较多,天气下迫,地气上腾,湿为热蒸,蕴酿生化,万物华实,合于土生万物之象,而人体的脾主运化,化生精气血津液,以奉生身,类于“土爰稼穑”之理,故脾与长夏,同气相求而相通应。
27、 针对“阳虚则寒”产生的虚寒证治疗应
A、阴中求阳
B、阳中求阴
C、阴阳互补
D、寒热平调
E、寒者热之
【正确答案】 A
【答案解析】 “阳虚则寒”的虚寒证治以“益火之源,以消阴翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。
28、 五行中,“土”的“所胜”之行是
A、木
B、火
C、土
D、金
E、水
【正确答案】 E
【答案解析】 土克水,故土之“所胜”为水。
29、 心为五脏六腑之大主的理论依据是
A、心总统魂魄
B、心总统意志
C、心主血脉
D、心主情志
E、心主神志
【正确答案】 E
【答案解析】 心藏神,主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动,同时也主宰人体的心理活动,故称心为五脏六腑之大主。心因其藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。
30、 水谷之悍气指的是
A、营气
B、卫气
C、宗气
D、水谷之气
E、脏腑之气
【正确答案】 B
【答案解析】 卫气由水谷精微中的慓悍滑利部分化生,在脉外运行。《素问·痹论》说:“卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。”卫气行于脉外,外而皮肤肌腠,内而胸腹脏腑,布散全身。