2021中医执业医师模拟试卷及答案:第二单元
来源 :中华考试网 2020-10-14
中一、A1
1、 三焦病证的传变中,标志着病情由浅入深,由轻到重的病理进程是
A、逆传
B、顺传
C、直中
D、合病
E、并病
【正确答案】 B
【答案解析】 三焦病证多由上焦手太阴肺经开始,传入中焦,进而传入下焦,为顺传,标志着病情由浅入深,由轻到重的病理进程。
2、 实热证患者的卧姿表现为
A、仰卧伸足,掀去衣被
B、蜷卧缩足,喜加衣被
C、但卧不得坐,坐则晕眩
D、卧时喜向内,身重不能转侧
E、卧时常向外,身轻能自转侧
【正确答案】 A
【答案解析】 阳证、热证、实证则卧时常向外,身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内,身重不能转侧。实热证则仰卧伸足,掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足,喜加衣被。
3、 脾胃虚弱患者与正常人均可见的脉象表现是
A、沉脉
B、实脉
C、缓脉
D、长脉
E、滑脉
【正确答案】 C
【答案解析】 缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。
4、 以身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数为主要表现的证候是
A、热灼营阴证
B、热陷心包证
C、热盛动血证
D、热盛动风证
E、热扰胸膈证
【正确答案】 E
【答案解析】 热扰胸膈证临床表现:身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数。
5、 自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状属于
A、谵语
B、郑声
C、言謇
D、独语
E、错语
【正确答案】 D
【答案解析】 独语是指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。属阴证,多因心气不足,神失所养,或气郁生痰,蒙蔽心窍所致,常见于癫病、郁病。
6、 病室有蒜臭气味多见于
A、肾衰
B、失血
C、消渴病
D、瘟疫类疾病
E、有机磷中毒
【正确答案】 E
【答案解析】 病室有蒜臭气味,多见于有机磷中毒。
7、 以口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦为主要表现的病证是
A、阳明病
B、少阳病
C、太阳病
D、少阴病
E、厥阴病
【正确答案】 B
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【答案解析】 少阳病本证临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。
8、 引起肠道湿热证的病机是
A、湿热内蕴,阻滞肠道
B、里热炽盛,腑气不通
C、津液亏损,肠失濡养
D、痰热交结,阻滞肠道
E、火热炽盛,壅积肠道
【正确答案】 A
【答案解析】 肠道湿热证,因湿热内蕴,阻滞肠道所致,临床表现可见身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
9、 不属于心气虚、心阳虚、心阳暴脱证三者共同症状表现的是
A、心悸
B、胸闷
C、气短
D、自汗
E、失眠
【正确答案】 E
【答案解析】 心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证的共同症状表现为心悸、怔忡、胸闷、气短,活动后加重,自汗。
10、 虚里按之其动微弱者见于
A、宗气内虚
B、心阳不足
C、宗气不守
D、心肺气绝
E、外感热邪
【正确答案】 A
【答案解析】 虚里按之其动微弱者为宗气内虚,或饮停心包之支饮。
11、 头晕胀痛,头重脚轻,腰酸耳鸣,脉弦细者多为
A、痰湿内阻
B、气血亏虚
C、胆郁痰扰
D、肝火上炎
E、肝阳上亢
【正确答案】 E
【答案解析】 头晕胀痛,头重脚轻,腰酸耳鸣,脉弦细者多为肝阳上亢。
12、 小儿指纹紫红者,多属
A、疼痛
B、惊风
C、脾虚
D、里热证
E、外感表证
【正确答案】 D
【答案解析】 小儿指纹病理变化的临床表现及其意义:
(1)指纹鲜红者,多属外感表证。
(2)指纹紫红者,多属里热证。
(3)指纹色青者,主疼痛、惊风。
(4)指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。
(5)指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。
(6)指纹深浓而暗滞者,多属实证,是邪气亢盛。
(7)指纹浅淡而枯槁不泽者,多属虚证,是正气虚衰。
13、 下列各项中,不属于失眠表现的是
A、彻夜不眠
B、经常不易入睡
C、睡而易醒,不能再睡
D、睡而不酣,时易惊醒
E、经常不自主地入睡
【正确答案】 E
【答案解析】 失眠指患者经常不易入睡,或睡而易醒不能再睡,或睡而不酣时易惊醒,甚至彻夜不眠的症状,又称不寐或不得眠。
14、 多因上焦热盛或病危虚阳上越所致的异常汗出是
A、头汗
B、冷汗
C、热汗
D、半身汗
E、手足心汗
【正确答案】 A
【答案解析】 头汗指患者仅见于头部,或头颈部出汗较多的症状,又称为“但头汗出”。多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。
15、 下列不属于正常舌象表现的是
A、舌质淡红
B、舌体柔软
C、舌苔薄白
D、舌体滋润
E、舌质淡嫩少苔
【正确答案】 E
【答案解析】 正常舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。选项E是属于由于年龄因素影响的儿童的生理变异表现。
16、 属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是
A、主色
B、客色
C、善色
D、恶色
E、病色
【正确答案】 A
【答案解析】 主色是指人生来就有的基本面色,一生基本不变。
17、 不属于太阳中风证临床表现的是
A、发热
B、汗出
C、恶风
D、鼻鸣
E、脉浮紧
【正确答案】 E
【答案解析】 太阳中风证临床表现:发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕。
辨证要点:本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。选项E中脉浮紧是太阳伤寒证的表现。
18、 症见心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,此属于
A、心血虚证
B、心气虚证
C、心阴虚证
D、心阳虚证
E、心脾气血虚证
【正确答案】 B
【答案解析】 心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是B。
19、 症见胁肋胀痛,口苦,阴部瘙痒,带下色黄臭秽,脉弦数,此属于
A、肝郁气滞证
B、肝胆湿热证
C、胆郁痰扰证
D、肝火炽盛证
E、湿热蕴脾证
【正确答案】 B
【答案解析】 肝胆湿热证病位主要在肝胆(疏泄功能失职),故以胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主,尚可出现寒热往来及阴部瘙痒,妇女带下黄臭等症。因此,根据题干要求,此题最佳选项为B。
20、 悬饮主要表现是饮停于
A、胃肠
B、胸胁
C、心肺
D、四肢
E、头面
【正确答案】 B
【答案解析】 饮邪停于胸胁,阻碍气机,压迫肺脏,则有肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促等症,为悬饮。故此题的正确选项是B。
21、 不属于湿淫证临床表现的是
A、头重如裹
B、口腻不渴
C、胸脘痞闷
D、气短神疲
E、纳呆恶心
【正确答案】 D
【答案解析】 湿淫证临床表现为头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多。面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。选项D气短神疲是暑淫证的表现。
22、 下列属于风寒表证特征的是
A、恶寒重发热轻
B、恶寒轻发热重
C、发热重而恶风自汗
D、恶寒重而发热自汗
E、发热轻而恶风自汗
【正确答案】 A
【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,可分为以下三种类型:
(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。
(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。
(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。
23、 不属于气分证临床表现的是
A、舌红苔黄
B、脉数有力
C、身热夜甚
D、大便秘结
E、发热不恶寒
【正确答案】 C
【答案解析】 气分证以发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。由于邪热侵犯部位不同而有不同表现。邪热壅肺证为邪热壅肺,肺失清肃,肺气上逆,以咳喘,胸痛,痰稠色黄为主要临床表现。热扰胸膈证为热扰胸膈,郁而不宣,心神不宁,以心烦懊(忄农),坐卧不安为主要临床表现。热结肠道证为热结肠道,腑气不通,里热盛实,以日晡潮热,腹满胀痛拒按,便秘,小便不畅,尿色红赤为主要临床表现。选项C可见于营分证的表现。
24、 疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休,此属于
A、酸痛
B、隐痛
C、空痛
D、窜痛
E、胀痛
【正确答案】 B
【答案解析】 隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。
25、 人中满唇反见于
A、脾胃积热
B、虚火上炎
C、心脾积热
D、燥热伤津
E、脾阳已绝
【正确答案】 E
【答案解析】 人中满唇反为脾阳已绝。
26、 按寸口脉分候脏腑,右关脉可候
A、心肺
B、心肾
C、肝胆
D、肺肾
E、脾胃
【正确答案】 E
【答案解析】 寸口分候脏腑:左寸候心,右寸候肺,并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆,右关候脾胃,统括膈以下脐以上部位的疾病;两尺候肾,并包括脐以下至足部疾病。
27、 舌淡白湿润,舌体胖嫩者,常提示的是
A、脾胃湿热
B、气分有湿
C、阴虚夹湿
D、瘀血内阻
E、阳虚水湿内停
【正确答案】 E
【答案解析】 淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水湿内停。
28、 外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是
A、自汗
B、盗汗
C、冷汗
D、热汗
E、战汗
【正确答案】 E
【答案解析】 战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病向愈;若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。
29、 以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现,其辨证为
A、血虚证
B、血寒证
C、血热证
D、血瘀证
E、血脱证
【正确答案】 D
【答案解析】 血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。
30、 三阳热极,阴液枯竭之候,多为临死前的脉象表现为
A、鱼翔脉
B、雀啄脉
C、屋漏脉
D、虾游脉
E、釜沸脉
【正确答案】 E
【答案解析】 釜沸脉为三阳热极,阴液枯竭之候,多为临死前的脉象。
31、 病机属假神的是
A、机体阴阳严重失调
B、气血不足,精神亏损
C、阴盛于内,格阳于外
D、精气衰竭,虚阳外越
E、脏腑虚衰,功能低下
【正确答案】 D
【答案解析】 假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现,临终前的预兆,古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离绝。
32、 病人口淡乏味,甚至无味的症状多见于
A、湿热蕴脾
B、痰热内盛
C、食滞胃脘
D、脾胃气虚
E、肝胃郁热
【正确答案】 D
【答案解析】 口淡是指患者味觉减退,口中乏味,甚至无味的症状。多见于脾胃气虚。
33、 视物旋转动荡,如在舟车之上的症状称为
A、雀目
B、目昏
C、内障
D、目痒
E、目眩
【正确答案】 E
【答案解析】 目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。
34、 临床表现主要为胃脘嘈杂,饥不欲食、干呕呃逆,口燥咽干,舌红少苔,脉细数的证侯为
A、胃阴虚
B、胃阳虚
C、食滞胃脘
D、肝胃不和
E、肝脾不调
【正确答案】 A
【答案解析】 胃阴虚证临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。
35、 临床表现为喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚则语无伦次,举止失常的是
A、喜证
B、怒证
C、惊证
D、悲恐证
E、忧思证
【正确答案】 A
【答案解析】 喜证的临床表现为喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚则语无伦次,举止失常,肢体疲软,脉缓。
36、 下列各项中,不属于气滞血瘀证临床表现的是
A、情志抑郁
B、胸胁胀满疼痛
C、痞块刺痛拒按
D、舌紫暗,脉弦涩
E、神疲乏力,少气懒言
【正确答案】 E
【答案解析】 气滞血瘀证临床表现:胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁或易怒,兼见痞块刺痛、拒按,妇女痛经,经血紫黯有块,或闭经,舌紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦涩。选项E为气血两虚证的表现。
37、 舌面的脏腑分部中属上脘的是
A、舌根
B、舌苔
C、舌尖
D、舌中
E、舌两侧
【正确答案】 C
【答案解析】 舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘。
38、 患者口唇赤肿而干,提示
A、血虚
B、热盛
C、热极
D、血瘀
E、寒盛
【正确答案】 C
【答案解析】 血虚:唇色淡白;热盛:唇色深红;热极:口唇赤肿而干;血瘀:口唇青紫;寒盛:口唇青黑。
39、 固经丸的功效为
A、固肾止带,清热祛湿
B、固冲摄血,益气健脾
C、滋阴清热,固经止血
D、调补心肾,涩精止遗
E、温肾暖脾,固肠止泻
【正确答案】 C
【答案解析】 固经丸功用:滋阴清热,固经止血。
40、 半夏泻心汤的功用为
A、补脾柔肝,祛湿止泻
B、疏肝解郁,养血健脾
C、寒热平调,消痞散结
D、透邪解郁,疏肝理脾
E、清胆利湿,和胃化痰
【正确答案】 C
【答案解析】 半夏泻心汤功用:寒热平调,消痞散结。