2021年中医执业医师中医妇科学预习题:第五单元
来源 :中华考试网 2020-10-07
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 子肿脾虚证
主要证候:妊娠数月,面目四肢浮肿,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黄白无华,神疲气短懒言,口淡而腻,脘腹胀满,食欲不振,小便短小,大便溏薄;舌淡体胖,边有齿痕,舌苔白润或腻,脉缓滑。
治法:健脾利水。
方药:白术散加砂仁。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 子肿肾虚证
主要证候:妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白润,脉沉迟。
治法:补肾温阳,化气利水。
方药:真武汤。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 子淋心火偏亢证
主要证候:妊娠期间,小便频数,尿短赤,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚者口舌生疮;舌红欠润,少苔或无苔,脉细数。
治法:清心泻火,润燥通淋。
方药:导赤散加玄参、麦冬。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 子淋心火偏亢证
主要证候:妊娠期间,小便频数,尿短赤,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚者口舌生疮;舌红欠润,少苔或无苔,脉细数。
治法:清心泻火,润燥通淋。
方药:导赤散加玄参、麦冬。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 子淋湿热下注证
主要证候:妊娠期间,突感尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷食少,带下黄稠量多;舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿,润燥通淋。
方药:加味五苓散。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 子淋阴虚津亏证
主要证候:妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少色淡黄,午后潮热,手足心热,大便千结,颧赤唇红;舌红少苔,脉细滑而数。
治法:滋阴清热,润燥通淋。
方药:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠期间阴道少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道“血者,称为“胎动不安”。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 妊娠期间阴道少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道“血者,称为“胎动不安”。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。妊娠是胚胎寄生于母体子宫内生长发育和成熟的过程。母体和胎儿必须互相适应,否则易发生流产。胎元包括胎气、胎儿、胎盘三个方面,任何一方有问题,均可发生胎漏、胎动不安。常见病因有。肾虚、血热、气血虚弱、血瘀。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安发生在妊娠早期,类似于西医学的先兆流产。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡黯,腰酸、腹痛、下坠,或曾屡孕屡堕,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。
治法:补肾健脾,益气安胎。
方药:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎漏、胎动不安血热证
主要证候:妊娠期阴道少量出血,色深红或鲜红,质稠,或腰酸,口苦咽干,心烦少寐,溲黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,养血安胎。
方药:保阴煎或当归散。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安气血虚弱证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。
治法:补气养血,固肾安胎。
方药:胎元饮。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎漏、胎动不安血瘀证
主要证候:宿有癥积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时出血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血;舌黯红,或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。
治法:活血化瘀,补肾安胎。
方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安血热证
主要证候:妊娠期阴道少量出血,色深红或鲜红,质稠,或腰酸,口苦咽干,心烦少寐,溲黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,养血安胎。
方药:保阴煎或当归散。
16、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎漏、胎动不安气血虚弱证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。
治法:补气养血,固肾安胎。
方药:胎元饮。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安血瘀证
主要证候:宿有癥积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时出血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血;舌黯红,或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。
治法:活血化瘀,补肾安胎。
方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡黯,腰酸、腹痛、下坠,或曾屡孕屡堕,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。
治法:补肾健脾,益气安胎。
方药:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
19、
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠病的治疗原则:以胎元的正常与否为前提。胎元正常者,宜治病与安胎并举。安胎之法,以补肾健脾、调理气血为主。
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠期间用药的注意事项:凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎用或禁用。如果病情确实有需要,亦可适当选用,但需严格掌握剂量和用药时问,“衰其大半而止”,以免动胎伤胎。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安气血虚弱证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。
治法:补气养血,固肾安胎。
方药:胎元饮。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠小便淋痛心火偏亢证
主要证候:妊娠期间,小便频数,尿短赤,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚者口舌生疮;舌红欠润,少苔或无苔,脉细数。
治法:清心泻火,润燥通淋。
方药:导赤散加玄参、麦冬。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠期间阴道少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道“血者,称为“胎动不安”。本病发生在妊娠早期,类似于西医学的先兆流产。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡黯,腰酸、腹痛、下坠,或曾屡孕屡堕,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。
治法:补肾健脾,益气安胎。
方药:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎漏、胎动不安血热证
主要证候:妊娠期阴道少量出血,色深红或鲜红,质稠,或腰酸,口苦咽干,心烦少寐,溲黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,养血安胎。
方药:保阴煎或当归散。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠恶阻肝胃不和证
主要证候:妊娠早期,恶心,呕吐酸水或苦水,恶闻油腻;烦渴,口干口苦,头胀而晕,胸满胁痛,嗳气叹息;舌淡红,苔微黄,脉弦滑。
治法:清肝和胃,降逆止呕。
方药:橘皮竹茹汤加法半夏、枇杷叶、柿蒂、乌梅。
三、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡黯,腰酸、腹痛、下坠,或曾屡孕屡堕,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。
治法:补肾健脾,益气安胎。
方药:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
【正确答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎动不安气血虚弱证
主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。
治法:补气养血,固肾安胎。
方药:胎元饮。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠恶阻脾胃虚弱证
主要证候:妊娠早期,恶心呕吐不食,甚则食入即吐;口淡,呕吐清涎,头晕体倦,脘痞腹胀;舌淡,苔白,脉缓滑无力。
治法:健脾和胃,降逆止呕。
方药:香砂六君子汤。
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠恶阻肝胃不和证
主要证候:妊娠早期,恶心,呕吐酸水或苦水,恶闻油腻;烦渴,口干口苦,头胀而晕,胸满胁痛,嗳气叹息;舌淡红,苔微黄,脉弦滑。
治法:清肝和胃,降逆止呕。
方药:橘皮竹茹汤加法半夏、枇杷叶、柿蒂、乌梅。