2021年中医执业医师中医外科学复习:疮疡
来源 :中华考试网 2020-09-21
中15、
【正确答案】 E
【答案解析】 蛇眼疔:初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,
轻微红肿疼痛, 2~3 天成脓,待出脓后,迅速愈合。若失治,可在
指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱,
或整个甲身内有脓液, 或甲
下溃空,或胬肉突出,甚至指 ( 趾) 甲脱落。
【该题针对“疔”知识点进行考核】
16、【正确答案】 E
【答案解析】 红丝疔的外治:红丝细者,宜用砭镰法。局部皮
肤消毒后,以刀针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏
针孔周围皮肤,微令出血, 或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏
掺红灵丹。
【该题针对“疔”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 D
【答案解析】 疔的内治,以清热解毒为治疗大法。
【该题针对“疔”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 E
【答案解析】 透光验脓法:医生用左手遮着患指
( 趾),同时用
右手把手电筒放在患指 (趾) 下面,对准患指 ( 趾) 照射,然后注意观察
指( 趾) 部上面,如见深黑色的阴影为有脓。不同部位的脓液积聚,则
其阴影可在不同的部位显现,如蛇头疔、甲根后的脓液积聚,可在指
甲根部见到轻度的遮暗 ; 蛇头疔脓液在骨膜部,则沿指骨的行程有增
强的阴影,而周围则清晰 ; 在骨部的沿着骨有黑色遮暗,并在感染区
有明显的轮廓。
【该题针对“疔”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 E 【答案解析】 生于指头顶端者,叫蛇头疔 ; 生于指甲周围者,叫
沿爪疔 ; 发于指甲旁的,叫蛇眼疔:生于指甲背者,叫蛇背疔
; 生于手
指螺纹的,叫螺疔 ; 生于手指骨节间的,叫蛀节疔 ; 一指通肿者,叫泥
鳅疔; 生于指中节前, 肿如鱼肚者, 叫鱼肚疔或蛇腹疔 ; 生于手掌中心
者,叫托盘疔 ; 生在足掌中心者,叫足底疔。
【该题针对“疔”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 发于颜面部的疔疮, 易走黄而有生命危险 ; 发于手
足部的疔疮,易损筋伤骨而影响功能。
【该题针对“疔”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 A
【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化
脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅
速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围
常超过 9~12 cm,大者可在 30cm以上。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 E
【答案解析】 有头疽的病因病机:外感风温、湿热邪毒,凝聚
肌表,以致气血运行失常而成 ; 或情志内伤,恼怒伤肝,思虑伤脾,肝脾郁结,气郁化火 ; 或房事不节,恣欲伤肾,劳伤精气,肾水亏损,
相火炽盛 ; 或恣食膏粱厚味,脾胃运化失常,湿热火毒内生,均能导
致脏腑蕴毒而发。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 A
【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化
脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅
速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围
常超过 9~12cm,大者可在 30cm 以上。好发于项后、背部等皮肤厚
韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 D
【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化
脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅
速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围
常超过 9~12cm,大者可在 30cm 以上。好发于项后、背部等皮肤厚
韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 D 【答案解析】 有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。好发
于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容
易发生内陷。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 B
【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化
脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅
速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围
常超过 9~12cm,大者可在 30cm 以上。好发于项后、背部等皮肤厚
韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 C
【答案解析】 流注的特点与病因病机:流注是发于肌肉深部的
急性化脓性疾病。 其特点是好发于四肢躯干肌肉丰厚处的深部,
发病
急骤,局部漫肿疼痛,皮色如常,容易走窜,常见此处未愈,他处又
起。
【该题针对“流注”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 E 【答案解析】 锁喉痈的临床特点:锁喉痈是发于颈前正中结喉
处的急性化脓性疾病,因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈,俗称
盘颈痰毒。其特点是来势暴急,初起结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚
硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前,可连及
咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险症,伴壮热口渴、头痛项
强等症状。
【该题针对“发”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 E
【答案解析】 丹毒总由血热火毒为患。发于头面部者,多夹风
热; 发于胸腹腰胯部者,多夹肝脾郁火
; 发于下肢者,多夹湿热 ; 发于
新生儿者,多有胎热火毒。
【该题针对“丹毒”知识点进行考核】
二、 A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 腋痈之肝郁痰火证
证候:腋部暴肿热痛,全身发热,头痛,胸胁牵痛,舌质红,苔
黄,脉弦数。
治法:清肝解郁,消肿化毒。
方药:柴胡清肝汤加减。脓成加炙甲片、皂角刺。
【该题针对“痈”知识点进行考核】2、
【正确答案】 C
【答案解析】 暑热浸淫证证候:发于夏秋季节,以小儿及产妇
多见。局部皮肤红肿结块, 灼热疼痛, 根脚很浅, 范围局限。伴发热,
口干,便秘,溲赤。舌苔薄腻,脉滑数。
治法:清暑化湿解毒
代表方:清暑汤加减。
【该题针对“疖”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 患疖后若处理不当,疮口过小,脓毒潴留,或搔
抓碰伤,脓毒旁窜,加之头顶皮肉较薄、头皮窜空而成蝼蛄疖。
【该题针对“疖”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据本题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。
而疔的内治,以清热解毒为治疗大法。 早期,热毒蕴结证宜清热解毒 ;
火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。
发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。
【该题针对“疔”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D 【答案解析】 患者为有头疽初期,火毒凝结证。治宜清热泻火,
和营托毒,方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化
脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅
速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围
常超过 9~12cm,大者可在 30cm 以上。好发于项后、背部等皮肤厚
韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 臀痈的临床特点:臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处
范围较大的急性化脓性疾病。由于肌肉注射引起者,俗称针毒结块。
其特点是来势急,病位深,范围大,难于起发,成脓较快,但腐溃较
难,收口亦慢。
【该题针对“发”知识点进行考核】
三、 B
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 治疗腋痈的主方是柴胡清肝汤。【该题针对“痈”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 锁喉痈热胜肉腐证
证候:肿势局限,按之中软应指,脓出黄稠,热退肿减。舌红,
苔黄,脉数。
治法:清热化痰,和营托毒。
代表方:仙方活命饮加减。
【该题针对“痈”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化
脓性疾病。其特点是肿势局限, 范围多在 3cm左右,突起根浅,色红、
灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。临床分暑疖
(有头疖、无头疖 ) 、蝼
蛄疖、疖病。
【该题针对“痈”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 痈的概念与特点:
痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。痈有“内痈”、
“外痈”之分。外痈特点是局部光软无头,红肿疼痛
( 少数初起皮色
不变) ,结块范围多在 6~9cm左右,发病迅速,易肿、易脓、易溃、
易敛,或伴恶寒、发热、口渴等症状。
【该题针对“痈”知识点进行考核】3、
【正确答案】 C
【答案解析】 蝼蛄疖,宜作十字形剪开,如遇出血,可用棉垫
加多头带缚扎以压迫止血。若有死骨,待松动时用镊子钳出。可配合
垫棉法,使皮肉黏连而愈合。
【正确答案】 D
【答案解析】 红丝疔的外治:红丝细者,宜用砭镰法。局部皮
肤消毒后,以刀针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏
针孔周围皮肤,微令出血, 或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏
掺红灵丹。
【该题针对“疖”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 湿热壅滞证治法:清热化湿,和营托毒。代表方:
仙方活命饮加减。
【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 阴虚火炽证证候:多见于消渴患者。肿势平塌,
根脚散漫,皮色紫滞,脓腐难化,脓水稀少或带血水,疼痛剧烈。伴
发热烦躁,口干唇燥,饮食少思,大便燥结,小便短赤。舌质红,苔
黄燥,脉细弦数。治法:滋阴生津,清热托毒。代表方:竹叶黄芪汤
加减。【该题针对“有头疽”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 丹毒肝脾湿火证证候:发于胸腹腰胯部,皮肤红
肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦。舌红,苔黄腻,脉弦滑
数。
治法:清肝泻火利湿。
代表方:柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。
【该题针对“丹毒”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 胎火蕴毒证证候:发生于新生儿,多见臀部,局
部红肿灼热,常呈游走性 ; 或伴壮热烦躁,甚则神昏谵语、恶心呕吐。
治法:凉血清热解毒。
代表方:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
【该题针对“丹毒”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 丹毒风热毒蕴证证候:发于头面部,皮肤焮红灼
热,肿胀疼痛, 甚则发生水疱, 眼胞肿胀难睁。 伴恶寒,发热,头痛。
舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热解毒。
代表方:普济消毒饮加减。【该题针对“丹毒”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 丹毒湿热毒蕴证证候:发于下肢,局部红赤肿胀、
灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死。 或反复发作,
可形成大脚风。伴发热,胃纳不香。舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:利湿清热解毒。
代表方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
【该题针对“丹毒”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 根据其发病部位的不同,丹毒有不同的病名,如
生于躯干部的内发丹毒, 发于头面部的抱头火丹, 发于小腿足部的流
火,多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。
【该题针对“丹毒”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 根据其发病部位的不同,丹毒有不同的病名,如
生于躯干部的内发丹毒, 发于头面部的抱头火丹, 发于小腿足部的流
火,多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。
【该题针对“丹毒”知识点进行考核】