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2020中医执业医师中医儿科学试题:胎黄

来源 :中华考试网 2020-05-29

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 病理性胎黄常在生后24小时内即出现黄疸,或黄疸持续加深,或消退后复现,3周后仍不消退。黄疸较深,足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dL),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dL)。患儿常伴有不欲吮乳,口渴便秘,发热,或精神萎靡,肢凉纳呆,大便溏薄,甚或右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露等症状。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dL),还可引起胆红素脑病(核黄疸),损害中枢神经系统,遗留后遗症。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎黄湿热郁蒸证

  证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。

  治法:清热利湿退黄。

  代表方剂:茵陈蒿汤。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

  证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。

  治法:温中化湿退黄。

  代表方剂:茵陈理中汤。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 病理性胎黄常在生后24小时内即出现黄疸,或黄疸持续加深,或消退后复现,3周后仍不消退。黄疸较深,足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dL),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dL)。患儿常伴有不欲吮乳,口渴便秘,发热,或精神萎靡,肢凉纳呆,大便溏薄,甚或右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露等症状。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dL),还可引起胆红素脑病(核黄疸),损害中枢神经系统,遗留后遗症。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胎黄气滞血瘀证

  证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。

  治法:行气化瘀消积。

  代表方剂:血府逐瘀汤。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎黄湿热郁蒸证

  证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。

  治法:清热利湿退黄。

  代表方剂:茵陈蒿汤。

  3、

  【正确答案】 E

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

  证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。

  治法:温中化湿退黄。

  代表方剂:茵陈理中汤。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎黄湿热郁蒸证

  证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。

  治法:清热利湿退黄。

  代表方剂:茵陈蒿汤。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

  证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。

  治法:温中化湿退黄。

  代表方剂:茵陈理中汤。

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

  证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。

  治法:温中化湿退黄。

  代表方剂:茵陈理中汤。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎黄气滞血瘀证

  证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。

  治法:行气化瘀消积。

  代表方剂:血府逐瘀汤。

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