2020中医执业医师中医中药学强化试题：活血化瘀药
来源 :中华考试网 2020-05-15
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
丹参功善活血祛瘀，能祛瘀生新而不伤正，善调经水，为妇科调经常用药。故根据题干要求，此题的正确选项是D。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
五灵脂：【功效】活血止痛，化瘀止血。蒲黄主治：【主治病证】出血证;瘀血痛证;血淋尿血。常与五灵脂配伍治疗血瘀痛经。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
五灵脂化瘀止血，活血止痛，但无行气作用，故答案选E。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
乳香和没药均具有活血止痛、消肿生肌之功。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
姜黄辛散温通，能外散风寒，内行气血，长于行肢臂而活血利痹止痛。故答案选B。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
郁金与姜黄二药均能活血散瘀、行气止痛，用于气滞血瘀之证。但姜黄性温行散，祛瘀力强，以治寒凝气滞血瘀之证为佳，并用于风寒湿痹;郁金苦寒降泄，行气力强，且凉血，治血热瘀滞之证，又能利胆退黄，清心解郁，用于湿热黄疸、热病神昏等证。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】
郁金主治：气滞血瘀痛证。既能活血，又能行气，故治气血瘀滞之痛证。治胸胁疼痛，常配伍丹参、柴胡等同用;治月经不调、痛经等，常配伍香附同用。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
郁金主治：热病神昏，癫痫痰闭。能辛散苦泻，能解郁开窍，又能清心火，故可用于痰浊蒙蔽心窍，热陷心包之神昏，常配石菖蒲、栀子等，如菖蒲郁金汤。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
郁金：【功效】活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。故最佳的选项是C。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
延胡索主治：气血瘀滞诸痛证。本品辛散温通，能“行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”。为活血化瘀止痛良药，无论何种痛证，均可配伍应用。其活血化瘀止痛作用卓著，且药力持久。治头痛，常配川芎、白芷等;治胸痛，常配丹参、瓜蒌等。治脘腹疼痛，常配木香、高良姜等;治胁肋痛，常配柴胡、川楝子等;治痛经，常配白芍、红花等。
11、
【正确答案】 E
【答案解析】
川芎主治：头痛，风湿痹痛。能“上行头目”，为治头痛要药，前人有“头痛不离川芎”之说。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可随证配伍用之。本品辛散温通，能祛风通络止痛，可用治风湿痹痛。故最佳的选项是E。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】
郁金：【功效】活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。丹参：【功效】活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。其二者均具有活血凉血之功。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】
川芎能“上行头目”，为治头痛要药，前人有“头痛不离川芎”之说。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可随证配伍用之。在此，只有E选项不是川芎治疗的头痛范畴。故选之。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】
川芎：【功效】活血行气，祛风止痛。
15、
【正确答案】 E
【答案解析】
应用活血化瘀药，除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外，尚需针对形成瘀血的原因加以配伍，以标本兼顾。如寒凝血脉者，配温里散寒药、温通经脉药;热灼营血，瘀热互结者，配清热凉血、泻火解毒药;痰湿阻滞，血行不畅者，配化痰除湿药;风湿痹阻，经脉不通者，当与祛风除湿通络药合用;久瘀体虚或因虚而瘀者，配补益药;癥瘕积聚者，配软坚散结药;由于气血关系密切，在使用活血化瘀药时，常配伍行气药，以提高活血祛瘀之效。故最佳的选项是E。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】
应用活血化瘀药，除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外，尚需针对形成瘀血的原因加以配伍，以标本兼顾。如寒凝血脉者，配温里散寒药、温通经脉药;热灼营血，瘀热互结者，配清热凉血、泻火解毒药;痰湿阻滞，血行不畅者，配化痰除湿药;风湿痹阻，经脉不通者，当与祛风除湿通络药合用;久瘀体虚或因虚而瘀者，配补益药;癥瘕积聚者，配软坚散结药;由于气血关系密切，在使用活血化瘀药时，常配伍行气药，以提高活血祛瘀之效。故最佳的选项是B。
17、
【正确答案】 E
【答案解析】
血竭：【功效】活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌。
18、
【正确答案】 D
【答案解析】
土鳖虫：【功效】破血逐瘀，续筋接骨。自然铜：【功效】散瘀止痛，接骨疗伤。骨碎补：【功效】破血续伤，补肾强骨。根据题干要求，最佳的选项是D。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】
鸡血藤主治：月经不调，痛经，闭经;风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪，血虚萎黄。
20、
【正确答案】 C
【答案解析】
鸡血藤：【功效】行血补血，调经，舒筋活络。
21、
【正确答案】 C
【答案解析】
牛膝主治：(1)瘀血阻滞的经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下、跌打伤痛。本品活血祛瘀力较强，性善下行，长于活血通经，为治疗经产病之要药，常与桃仁、红花配伍。
(2)腰膝酸痛，下肢痿软。本品能补肝肾，强筋骨。治肝肾不足，腰膝酸软，常配杜仲、续断等;若痹证日久腰膝酸痛者，常配桑寄生、独活等，如独活寄生汤;本品还可用治湿热成痿，足膝痿软，多与苍术、黄柏同用。
(3)淋证，水肿，小便不利。本品性善下行，能利水通淋，又能活血祛瘀。治淋证，常配滑石、石韦等;治水肿，常配车前子、泽泻等。
(4)头痛，眩晕，齿痛，口舌生疮，吐血，衄血。本品苦泄下行，能引火(血)下行，以降上亢之阳和上炎之火。治肝阳上亢的眩晕、头痛，常配代赭石、牡蛎等，如镇肝息风汤;治胃火上炎的齿痛、口疮，常配石膏、知母等。
22、
【正确答案】 E
【答案解析】
牛膝：【用法】煎服。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。
23、
【正确答案】 D
【答案解析】
益母草：【功效】活血调经，利尿消肿，清热解毒。
24、
【正确答案】 A
【答案解析】
桃仁：【功效】活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
25、
【正确答案】 B
【答案解析】
桃仁：【功效】活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
26、
【正确答案】 A
【答案解析】
红花：【功效】活血通经，祛瘀止痛。
27、
【正确答案】 A
【答案解析】
红花主治：瘀滞斑疹色暗。用于瘀热郁滞之斑疹色暗，常与当归、紫草配伍。
28、
【正确答案】 A
【答案解析】
丹参：【功效】活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。
29、
【正确答案】 E
【答案解析】
五灵脂：【用法】煎服，宜包煎。
30、
【正确答案】 C
【答案解析】
三棱和莪术均具有破血行气，消积止痛之功效。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
乳香：【功效】活血行气止痛，消肿生肌。没药：【功效】活血止痛，消肿生肌。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
莪术和三棱均具有破血行气，消积止痛之功。
2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
川芎：【功效】活血行气，祛风止痛。延胡索：【功效】活血，行气，止痛。故最佳选项是A。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
益母草：【功效】活血调经，利尿消肿，清热解毒。牛膝：【功效】活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火(血)下行。故最佳选项是C。
3、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
川芎主治：头痛，风湿痹痛。本品能“上行头目”，为治头痛要药，前人有“头痛不离川芎”之说。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可随证配伍用之。本品辛散温通，能祛风通络止痛，可用治风湿痹痛。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
郁金主治：肝胆湿热黄疸、胆石症。
4、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
桃仁：【功效】活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
<2>、
【正确答案】 E
【答案解析】
郁金主治：(1)气滞血瘀痛证。本品既能活血，又能行气，故治气血瘀滞之痛证。治胸胁疼痛，常配伍丹参、柴胡等同用;治月经不调、痛经等，常配伍香附同用。
(2)热病神昏，癫痫痰闭。本品辛散苦泻，能解郁开窍，又能清心火，故可用于痰浊蒙蔽心窍，热陷心包之神昏，常配石菖蒲、栀子等，如菖蒲郁金汤;治癫痫痰闭，可配白矾同，用如白金丸。
(3)吐血，衄血，倒经，尿血，血淋。本品性寒，能清热凉血止血。
(4)肝胆湿热黄疸、胆石症。
5、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
三棱：【功效】破血行气，消积止痛。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
穿山甲：【功效】活血消癜，通经，下乳，消肿排脓。
6、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
寒凝血脉者，配温里散寒药、温通经脉药;热灼营血，瘀热互结者，配清热凉血、泻火解毒药;痰湿阻滞，血行不畅者，配化痰除湿药;风湿痹阻，经脉不通者，当与祛风除湿通络药合用;久瘀体虚或因虚而瘀者，配补益药;癥瘕积聚者，配软坚散结药;由于气血关系密切，在使用活血化瘀药时，常配伍行气药，以提高活血祛瘀之效。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
寒凝血脉者，配温里散寒药、温通经脉药;热灼营血，瘀热互结者，配清热凉血、泻火解毒药;痰湿阻滞，血行不畅者，配化痰除湿药;风湿痹阻，经脉不通者，当与祛风除湿通络药合用;久瘀体虚或因虚而瘀者，配补益药;癥瘕积聚者，配软坚散结药;由于气血关系密切，在使用活血化瘀药时，常配伍行气药，以提高活血祛瘀之效。
7、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
牛膝：【功效】活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火(血)下行。
<2>、
【正确答案】 E
【答案解析】
自然铜：【功效】散瘀止痛，接骨疗伤。
