2020中医执业医师中医妇科学练习题（七）
来源 :中华考试网 2020-03-23
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 温阳止崩：若出现阴损及阳，血无气护时，症见血崩如注，动则大下，卧不减势，神志昏沉，头仰则晕，胸闷泛恶，四肢湿冷，脉芤或脉微欲绝，血压下降。病情已陷入阴竭阳亡危象，急需中西医结合抢救。中药宜回阳救逆，温阳止崩，急投参附汤，煎服。亦可选六味回阳汤，原方治中寒或元阳虚脱，危在顷刻者。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏肾阴虚证
主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠;头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁;舌红，少苔或有裂纹，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血。
方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 崩漏肾气虚证
主要证候：多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不净，或由崩而漏，由漏而崩反复发作，色淡红或淡黯，质清稀;面色晦暗，眼眶黯，小腹空坠，腰脊酸软;舌淡黯，苔白润，脉沉弱。
治法：补肾益气，固冲止血。
方药：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 崩漏实热证
主要证候：经来无期，经血突然暴崩如注，或淋漓日久难止，血色深红，质稠;口渴烦热，便秘溺黄;舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血。
方药：清热固经汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏的常见证型有：(1)脾虚证，(2)肾虚证，(3)血热证，(4)血瘀证。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏肾阴虚证
主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠;头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁;舌红，少苔或有裂纹，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血。
方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 崩漏属妇科常见病，也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱，引起月经的周期、经期、经量严重失调，可导致不孕症。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 治崩三法为塞流、澄源、复旧。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏的治疗原则是，“急则治其标，缓则治其本”。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 崩漏肾气虚证
主要证候：多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不净，或由崩而漏，由漏而崩反复发作，色淡红或淡黯，质清稀;面色晦暗，眼眶黯，小腹空坠，腰脊酸软;舌淡黯，苔白润，脉沉弱。
治法：补肾益气，固冲止血。
方药：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 崩漏的定义：崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。本病属妇科常见病，也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱，引起月经的周期、经期、经量严重失调，可导致不孕症。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 月经病的治疗原则：一是重在治本调经。治本即是消除导致月经病的病因和病机，调经是通过治疗使月经病恢复正常，即遵循《内经》“谨守病机”、“谨察阴阳所在而调之，以平为期”的宗旨，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。
【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 E
【答案解析】 月经病是妇科临床的常见病，分两类。一是以月经的周期、经期、经量异常为主症的疾病;另一类是以伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。E选项身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月，属于月经的特殊生理现象。
【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 治疗月经病又要顺应和掌握规律。
一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律，经期血室正开，宜和血调气，或引血归经，过寒过热、大辛大散之剂宜慎，以免滞血或动血;经后血海空虚，宜予调补，即经后勿滥攻;经前血海充盈，宜予疏导，即经前勿滥补。
二是顺应不同年龄阶段论治的规律，不同年龄的妇女有不同的生理病理特点，脏腑虚实各异，治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾，生育期中年重治肝，更年期或老年重治脾。
三是掌握虚实补泻规律，月经病虽然复杂，但可分虚实两大类论治，治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主，治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。
总之，月经病病变多种多样，病证虚实寒热错杂，临证治疗月经病应全面掌握其治疗原则、治法，顺应和掌握一些规律，灵活运用，才能获得调经最佳疗效。
【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 C
【答案解析】 月经病的治疗原则：一是重在治本调经。二是分清先病和后病的论治原则。三应本着“急则治其标，缓则治其本”的原则。
【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 月经病的病因病机：月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素。
【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏脾虚证
主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀;面色(白光)白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏;舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。
治法：补气摄血，固冲止崩。
方药：固本止崩汤或固冲汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 崩漏肾阳虚证
主要证候：经乱无期，出血量多或淋漓不尽，或停经数月后又暴下不止，血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多;眼眶黯，舌淡黯，苔白润，脉沉细无力。
治法：温肾益气，固冲止血。
方药：右归丸加党参、黄芪、田七。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏肾阴虚证
主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠;头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁;舌红，少苔或有裂纹，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血。
方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 崩漏虚热证
主要证候：经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红;面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，便结，舌红，少苔，脉细数。
治法：养阴清热，固冲止血。
方药：上下相资汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 崩漏实热证
主要证候：经来无期，经血突然暴崩如注，或淋漓日久难止，血色深红，质稠;口渴烦热，便秘溺黄;舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血。
方药：清热固经汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏脾虚证
主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀;面色(白光)白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏;舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。
治法：补气摄血，固冲止崩。
方药：固本止崩汤或固冲汤。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏脾虚证
主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀;面色(白光)白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏;舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。
治法：补气摄血，固冲止崩。
方药：固本止崩汤或固冲汤。
【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 经间期出血湿热证
主要证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块。平时带下量多色黄，小腹时痛;神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤;舌质红，苔黄腻，脉细弦或滑数。
治法：清利湿热，固冲止血。
方药：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。
【该题针对“月经病-经期间出血”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 经间期出血肾阴虚证
主要证候：两次月经中间，阴道少量出血或稍多，色鲜红，质稍稠;头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄;舌体偏小质红;脉细数。
治法：滋肾养阴，固冲止血。
方药：两地汤合二至丸或加减一阴煎。
【该题针对“月经病-经期间出血”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 经行发热肝肾阴虚证
主要证候：经期或经后，午后潮热，月经量少，色红;两颧红赤，五心烦热，烦躁少寐;舌红而干，脉细数。
治法：滋养肝肾，育阴清热。
方药：蒿芩地丹四物汤。
【该题针对“月经病-经行发热”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 经行浮肿脾肾阳虚证
主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄;腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄;舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。
治法：温肾化气，健脾利水。
方药：肾气丸合苓桂术甘汤。
【该题针对“月经病-经行浮肿”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 经行乳房胀痛肝气郁结证
主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣。经行不畅，血色黯红，小腹胀痛;胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息;苔薄白，脉弦。
治法：疏肝理气，和胃通络。
方药：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。
【该题针对“月经病-经行乳房胀痛”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 C
【答案解析】 经行乳房胀痛肝肾亏虚证
主要证候：经行或经后两乳作胀作痛，乳房按之柔软无块，月经量少，色淡;两目干涩，咽干口燥，五心烦热;舌淡或舌红，少苔，脉细数。
治法：滋肾养肝，和胃通络。
方药：一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。
【该题针对“月经病-经行乳房胀痛”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 E
【答案解析】 经行乳房胀痛胃虚痰滞证治法：健胃祛痰，活血止痛。方药：四物汤合二陈汤去甘草。
【该题针对“月经病-经行乳房胀痛”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 经行头痛肝火证
主要证候：经行头痛，甚或颠顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红;烦躁易怒，口苦咽干;舌质红，苔薄黄，脉弦细数。
治法：清热平肝息风。
方药：羚角钩藤汤。
【该题针对“月经病-经行头痛”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 A
【答案解析】 经行头痛肝火证
主要证候：经行头痛，甚或颠顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红;烦躁易怒，口苦咽干;舌质红，苔薄黄，脉弦细数。
治法：清热平肝息风。
方药：羚角钩藤汤。
【该题针对“月经病-经行头痛”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 E
【答案解析】 经行头痛血瘀证
主要证候：每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫黯有块;伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒;舌黯或尖边有瘀点，脉细涩或弦涩。
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