一、A1

　　1、不属确立诊断的步骤及原则的是

　　A、调查研究

　　B、搜集资料

　　C、综合分析

　　D、患者签名

　　E、初步诊断

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　　2、书写“体格检查”部分的内容时，应重点记载的是

　　A、一般情况

　　B、皮肤、黏膜

　　C、阳性体征

　　D、淋巴结

　　E、头部及其器官

　　3、门诊病历的重点为

　　A、主诉、现病史

　　B、个人史

　　C、入院前的详细病情

　　D、既往史

　　E、家族史

　　4、真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是

　　A、病程记录

　　B、首次病程记录

　　C、会诊记录

　　D、转科记录

　　E、出院记录

　　5、住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是

　　A、入院记录

　　B、病程记录

　　C、首次病程记录

　　D、住院记录

　　E、转科记录

　　答案

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 建立正确的诊断，一般要经过“调查研究、搜集资料”，“综合分析、初步诊断”和“反复实践、验证诊断”3个步骤。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 书写“体格检查”部分的内容时，应重点记载的是阳性体征。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 门诊病历重点为主诉、现病史，而对既往史、家族史等仅扼要记录与此次发病有关的内容。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是病程记录。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是住院记录。