中医执业医师考试第二试内科学试题:痹证
来源 :中华考试网 2019-09-20
中肢体经络病证-痹证
一、A1
1、下列哪项不是风湿热痹的特点
A、局部灼热红肿
B、痛不可触
C、得冷则舒
D、肌肤麻木不仁
E、游走性关节疼痛
2、双合汤主要用于痹证之
A、行痹
B、风湿热痹
C、痰瘀痹阻证
D、肝肾两虚证
E、痛痹
3、对于痹证久病入络,抽掣疼痛,肢体拘挛者,应用下列何种止痛方法
A、活血化瘀止痛法
B、补虚止痛法
C、祛风散寒止痛法
D、搜风止痛法
E、清热消肿止痛法
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4、下列各项,属着痹特点的是
A、疼痛游走不定
B、痛势较剧,痛有定处
C、关节酸痛、重着、漫肿
D、关节肿胀局限,见皮下结节
E、关节肿胀僵硬,疼痛不移
5、痹证初起的主要症状不包括
A、疼痛
B、酸楚
C、重着
D、麻木
E、痿弱无力
6、治疗行痹,应首选
A、乌头汤
B、薏苡仁汤
C、防风汤
D、宣痹汤
E、白虎加桂枝汤
7、痹证与痿证的鉴别要点首先在于
A、肢体活动情况
B、有无肌肉萎缩
C、痛与不痛
D、有无外感
E、关节肿与不肿
二、A2
1、某患者,肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧,治疗方剂宜选
A、防风汤
B、双合汤
C、薏苡仁汤
D、乌头汤
E、宣痹汤
2、某男,48岁,四肢关节酸楚,两膝关节灼热红肿,疼痛而强硬,屈伸不利,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数,证属
A、行痹
B、着痹
C、风湿热痹
D、痛痹
E、痰瘀痹阻
3、患者肢体关节酸楚,重着,疼痛,关节活动不利,麻木不仁,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选
A、独活寄生汤
B、蠲痹汤
C、薏苡仁汤
D、乌头汤
E、白虎加桂枝汤
三、B
1、A.防风汤
B.乌头汤
C.薏苡仁汤
D.蠲痹汤
E.双合汤
<1> 、痛痹的代表方宜选
A B C D E
<2> 、行痹的代表方宜选
A B C D E
2、A.关节疼痛,局部灼热红肿
B.肢体关节重着、酸痛,或肿胀
C.关节酸痛,游走不定,屈伸不利
D.关节肿痛,屈伸不利,周围结节,皮肤瘀斑
E.关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增
<1> 、行痹的主要症状是
A B C D E
<2> 、着痹的主要症状是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 风湿热痹
证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。
“肌肤麻木不仁”属于着痹的特点。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 痹证之痰瘀痹阻证
证候主症:痹证日久,肌肉关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫暗、肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着,或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黯黧,眼睑浮肿,或胸闷痰多,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。
治法:化痰行瘀,蠲痹通络。
代表方:双合汤加减。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 痹证久病入络,抽掣疼痛,肢体拘挛者,多用虫类搜风止痛药物。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 着痹
证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 痹证是由于人体正气不足,感受风寒湿热等邪气,使经络气血运行不畅,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,日久出现关节屈伸不利二僵硬、肿大、变形等症状的病证。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 行痹
证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。
治法:祛风通络,散寒除湿。
代表方:防风汤加减。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 痹证与痿证:鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。
【该题针对“痹证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 痛痹
证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
治法:散寒通络,祛风除湿。
代表方:乌头汤加减。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 风湿热痹
证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 着痹
证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。
治法:除湿通络,祛风散寒。
代表方:薏苡仁汤加减。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 痛痹
证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
治法:散寒通络,祛风除湿。
代表方:乌头汤加减。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 行痹
证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。
治法:祛风通络,散寒除湿。
代表方:防风汤加减。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 行痹
证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 着痹
证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。
【该题针对“痹证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
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