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中医执业医师考试第二试内科学试题:噎膈

来源 :中华考试网 2019-09-13

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 噎膈的后期多见气虚阳微证,所以,以补气温阳为主。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 噎膈之津亏热结证

  证候主症:食入格拒不下,入而复出,甚则水饮难进-,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊矢,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。

  治法:滋阴养血,润燥生津。

  代表方:沙参麦冬汤加减。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 噎膈的预防调护:

  改变不良饮食习惯,戒烟酒,避免进烫食、吃饭太快、咀嚼不足以及喜食酸菜、泡菜等。避免食用发霉的食物,如霉花生、霉玉米。管好用水,防止污染,减少水中亚硝酸盐含量。加强营养,多食新鲜水果、蔬菜。及时治疗食管慢性疾病,如食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管疤痕性狭窄、憩室和食管溃疡等,防止癌变。加强护理,嘱病人每餐进食后,可喝少量的温开水或淡盐水,以冲淡食管内积存的食物和黏液,预防食管黏膜损伤和水肿。保持心情舒畅,适当锻炼身体,增强体质。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。

  【该题针对“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 噎膈的病位在食管,属胃气所主,与肝脾肾也有密切关系。基本病机是脾胃肝肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。

  【该题针对“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 后期津液枯槁,阴血亏损,导致阴损及阳,气虚阳微。

  【该题针对“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。

  【该题针对“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 噎膈之瘀血内结证

  证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。

  治法:滋阴养血,破血行瘀。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 噎膈之气虚阳微证

  证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

  证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。

  治法:开郁化痰,润燥降气。

  代表方:启膈散加减。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 噎膈之瘀血内结证

  证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。

  治法:滋阴养血,破血行瘀。

  代表方:通幽汤加减。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

  证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。

  治法:开郁化痰,润燥降气。

  代表方:启膈散加减。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

  证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。

  治法:开郁化痰,润燥降气。

  代表方:启膈散加减。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 噎膈之气虚阳微证

  证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。

  治法:温补脾肾。

  代表方:补气运脾汤加减。

  【该题针对“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

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