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中医执业医师考试诊断学精选习题(九)

来源 :中华考试网 2019-09-07

  下列各项,属于心阴虚证和心血虚证共有症状的是

  A.心悸心烦

  B.失眠多梦

  C.口燥咽干

  D.面色淡白

  E.潮热盗汗

  『正确答案』B

  『答案解析』心血虚与心阴虚均可见心悸、失眠、多梦等症,但血虚以“色白"为特征而无热象,阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。

  痰火扰神和痰蒙心神的共有特征是

  A.狂躁

  B.抑郁

  C.痴呆

  D.神昏

  E.妄语

  『正确答案』D

  『答案解析』痰火扰神和痰蒙心神均有神志异常的表现,均可见神昏。但痰蒙心神证为痰浊,其症以抑郁、痴呆、错乱为主,无热证表现。痰火扰神证则为既有痰,又有火,可有狂躁等症。

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  以干咳无痰或痰少难咳,鼻咽干燥,微有发热恶寒的是

  A.风热犯肺证

  B.风寒束肺证

  C.燥邪犯肺证

  D.肺热炽盛证

  E.肺阴亏虚证

  『正确答案』C

  『答案解析』燥邪犯肺证临床表现:干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,甚则胸痛,痰中带血,或见鼻衄,口、唇、鼻、咽、皮肤干燥,尿少,大便干结,舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒,无汗或少汗,脉浮数或浮紧。

  A.燥邪犯肺  B.痰湿阻肺

  C.热邪犯肺  D.肺气虚损

  E.肺阴不足

  咳嗽,咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,其临床意义是

  咳嗽,咳有痰声,痰多色白易咯,其临床意义是

  『正确答案』C、B

  『答案解析』1.咳嗽,咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,一般是热邪犯肺。

  2.咳嗽,咳有痰声,痰多色白易咯,一般是痰湿阻肺。

  以神情痴呆,健忘恍惚,两足为软,动作迟缓,舌淡,脉弱为临床表现的证候是

  A.心肾不交

  B.肾气不固

  C.痰蒙心神

  D.胆郁痰扰

  E.肾精不足

  『正确答案』E

  『答案解析』肾精不足证临床表现:小儿生长发育迟缓,身体矮小,囟门迟闭,智力低下,骨骼痿软;男子精少不育,女子经闭不孕,性欲减退;成人早衰,腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿松,健忘恍惚,神情呆钝,两足痿软,动作迟缓,舌淡,脉弱。

  诊断肾虚证最有意义的临床表现是

  A.小便频数,滑精早泄

  B.大便稀薄,完谷不化

  C.下肢水肿,凹陷不起

  D.畏寒肢冷,精神萎靡

  E.腰膝冷痛,精冷不育

  『正确答案』E

  『答案解析』E选项中腰膝症状为肾脏表现,比较其他选项,只有E最具说服力,故选择E。

  以胸胁胃脘胀痛,急躁易怒,嗳气吞酸,不思饮食,舌淡红,脉弦为特征的证候是

  A.肝胃不和证

  B.胃肠气滞证

  C.脾气虚证

  D.肝郁气滞证

  E.肝脾不调证

  『正确答案』A

  『答案解析』肝胃不和证临床表现:胃脘、胁肋胀满疼痛,走窜不定,嗳气,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄黄,脉弦。

  患者,女,32岁。胸胁、乳房胀痛,闷闷不乐,经来腹部刺痛,经色紫暗,量少,夹有血块,舌质紫暗,脉弦涩。其证候是

  A.气虚血瘀   B.肝气郁结

  C.气滞血少   D.气滞血瘀

  E.寒滞肝脉

  『正确答案』D

  『答案解析』气滞血瘀临床表现:胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁或易怒,兼见痞块刺痛、拒按,妇女痛经,经血紫黯有块,或闭经,舌紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦涩。

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