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2019中医执业医师模拟试题及答案(三)

来源 :中华考试网 2019-08-24

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴阳格拒,是指在阴阳偏盛至极的基础上,阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机。阴阳格拒包括阴盛格阳和阳盛格阴,阴阳之间互相排斥即是阴阳之间不能相互维持平衡关系。

  【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 内生五邪与外感六淫有一定区别:内生五邪由脏腑及精气血津液功能失常而产生,属内伤病的病机;外感六淫由自然界的气候变化失常而产生,属于外感病的病因。外感六淫分为风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪,内生五邪有内风、内寒、内燥、内湿、内热(又称为内火)。其中暑邪是六淫中特有的致病邪气。

  【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不长”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 真虚假实:是指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动、激发功能减退所致。

  【该题针对“14病机-邪正盛衰”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 督脉循行于脊柱后面,入颅络脑,分支属肾,肾能藏精生髓,脑为髓海,故督脉与脑、髓和肾的功能活动有着密切的联系。

  【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。

  【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 元气由肾精化生,根于命门。

  【该题针对“9精、气、血、精液-气”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胆附于肝,有经脉互为属络构成表里关系。肝与胆的关系,主要表现在同司疏泄、共主勇怯等方面。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大肠主津;小肠主液;脾主运化,主统血;胃主受纳腐熟水谷。

  【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《素问·金匮真言论》说:“背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也。腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。”

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说在中医学中的应用”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 从治,也叫反治。属于从治的是以通治通(通因通用),是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证,是顺从疾病假象而治的一种方法。治热以寒、寒者热之是正治法。阳病治阴是用于阴虚的一种治疗方法。用热远热属于因时制宜的范畴。

  【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 奇经八脉调节十二经脉气血。当十二经脉气血满溢时,就会流入奇经八脉,蓄以备用;当十二经脉气血不足时,奇经中所蓄的气血则溢出给予补充,以保持十二经脉气血的相对恒定状态,有利于维持机体生理功能的需要。

  【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 五脏藏五神,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。

  【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液的关系”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 风性轻扬开泄,易袭阳位:风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄,指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)和肌表,易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。

  【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 人体是一个内外联系、自我调节和自我适应的有机整体。主要体现于:①五脏一体观,即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分,通过经络的沟通联络作用,构成以五脏为中心的五个生理病理系统,系统之间在结构与功能上是完整统一的;②形神一体观,即人的形体与精神是相互依附、不可分割的。

  【该题针对“1中医学理论体系的主要特点-整体观念”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 证,即症候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻、气滞血瘀等。

  【该题针对“1中医学理论体系的主要特点-辨证论治”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 经脉是经络系统中的主干,是气血运行和信息传导的主要通道;络脉是经脉的分支,网络全身。《灵枢·本藏》说:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”《灵枢·海论》说:“夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节。”说明经络是运行气血、沟通联系脏腑肢节的通路。

  【该题针对“10经络-经络学说概述”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 金生水,故金为水之母。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 薏苡仁能渗利脾湿,健脾止泻,尤宜治脾虚湿盛之泄泻。猪苓主治水肿,小便不利,泄泻。泽泻主治水肿,小便不利,泄泻;淋证,遗精。滑石主治热淋,石淋,尿热涩痛;暑湿,湿温;湿疮,湿疹,痱子。海金沙利尿通淋,止痛。

  【该题针对“10利水渗湿药-利水消肿药”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 白芥子功效:温肺化痰,理气散结,通络止痛。

  桑白皮功效:泻肺平喘,利水消肿。

  天南星功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。

  川贝母功效:清热化痰,润肺止咳,散结消肿。

  天竺黄功效:清热化痰,清心定惊。

  【该题针对“17化痰止咳平喘药-温化寒痰药”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 琥珀功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。

  【该题针对“18安神药-重镇安神药”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 牛黄用法用量:入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量,研末敷患处。

  【该题针对“19平肝息风药-息风止痉药”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 石膏功效

  生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。

  【该题针对“6清热药-清热泻火药”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 乌梅功效:敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。

  【该题针对“22收涩药-敛肺涩肠药”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 夏枯草主治病证:目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛;瘰疬,瘿瘤;乳痈肿痛。

  【该题针对“6清热药-清热解毒药”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 甘草应用:

  (1)心气不足,脉结代,心动悸。能补益心气、益气复脉。主要用于心气不足所致结代,心动悸者,单用本品。

  (2)脾气虚证。

  (3)咳喘。

  (4)脘腹、四肢挛急疼痛。善于缓急止痛。

  (5)热毒疮疡,咽喉肿痛,药食中毒。

  (6)调和药性。

  【该题针对“21补虚药-补气药”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 独活与威灵仙均具祛风湿,止痛的功效,均能治疗风寒湿痹。独活还具解表功效,可治疗风寒夹湿表证,且善入肾经而搜伏风,治少阴头痛。威灵仙可消骨鲠,可治骨鲠咽喉。

  【该题针对“8祛风湿药-祛风寒湿药”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 木香功效:行气止痛,健脾消食。

  【该题针对“12理气药-具体药物”知识点进行考核】

  29、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 杏仁功效:止咳平喘,润肠通便。

  【该题针对“17化痰止咳平喘药-止咳平喘药”知识点进行考核】

  30、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 薄荷功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。

  【该题针对“5解表药-发散风热药”知识点进行考核】

  31、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 浮小麦功效:固表止汗,益气,除热。

  【该题针对“22收涩药-固表止汗药”知识点进行考核】

  32、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 金钱草功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。

  【该题针对“10利水渗湿药-利湿退黄药”知识点进行考核】

  33、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 半夏功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。

  天南星功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。

  【该题针对“17化痰止咳平喘药-温化寒痰药”知识点进行考核】

  34、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

  【该题针对“5解表药-发散风寒药”知识点进行考核】

  35、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 贝母瓜蒌散

  组成:贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗。

  方歌:贝母瓜蒌花粉研,橘红桔梗茯苓添,呛咳咽干痰难出,润燥化痰病自安。

  【该题针对“18祛痰剂-润燥化痰”知识点进行考核】

  36、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 乌梅丸温脏安蛔。主治:脏寒蛔厥证。脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷;或久泻久痢。

  【该题针对“20驱虫剂”知识点进行考核】

  37、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 瓜蒌薤白白酒汤功用为通阳散结,行气祛痰。

  主治:胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证。胸部满痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。

  【该题针对“13理气剂-行气”知识点进行考核】

  38、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 反佐药是病重邪甚时,为防止拒药,配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。在正常情况下,应该是热药热服,但是由于君药的药性猛烈,为了防止药物拒药不受,所以选择反佐的药物使药物送达。

  【该题针对“1总论-方剂的组成与变化”知识点进行考核】

  39、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小蓟饮子

  组成:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄 、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草。

  方歌:小蓟生地藕蒲黄,滑竹通栀归草香,凉血止血利通淋,下焦瘀热血淋康。

  【该题针对“14理血剂-止血”知识点进行考核】

  40、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 清暑益气汤功用:清暑益气,养阴生津。

  【该题针对“6祛暑剂-祛暑益气”知识点进行考核】

  41、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 下法是通过泻下、荡涤、攻逐等方法,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。虫积用消法。

  【该题针对“1总论-方剂与治法”知识点进行考核】

  42、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 苏合香丸主治:寒闭证。

  【该题针对“12开窍剂-温开”知识点进行考核】

  43、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 仙方活命饮组成:白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、酒。

  方歌:仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。

  【该题针对“5清热剂-清热解毒”知识点进行考核】

  44、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阳和汤:熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草。

  实脾散:厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草、生姜、大枣。

  乌梅丸:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜜。

  真武汤:茯苓、芍药、白术、生姜、附子。

  温脾汤:大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。

  【该题针对“7温里剂-温经散寒”知识点进行考核】

  45、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麦门冬汤配伍意义:方中重用麦门冬,滋养肺胃阴津,清肺胃虚热,是为君药。肺胃气虚,以人参益气生津,是为臣药。粳米、大枣益脾胃,化生阴津,助人参益气生津,寓培土生金;以半夏辛开苦降,开胃行津,降气下逆,并制约滋补药壅滞,共为佐药。甘草益气和中,润肺利咽,为佐使药。诸药配伍,以奏滋养肺胃,降逆下气之效。

  【该题针对“16治燥剂-滋阴润燥”知识点进行考核】

  46、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 羌活胜湿汤:羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、蔓荆子、川芎。

  九味羌活汤:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。

  【该题针对“17祛湿剂-祛风胜湿”知识点进行考核】

  47、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 大柴胡汤:柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。功用:和解少阳,内泻热结。主治:少阳阳明合病。

  【该题针对“8表里双解剂-解表攻里”知识点进行考核】

  48、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 吸收缓慢为丸剂的特点。

  【该题针对“1总论-剂型”知识点进行考核】

  49、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺阴虚证的临床表现:干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。本证以干咳、痰少难咯、潮热、盗汗等为辨证的主要依据。选项D属于肺气虚证的表现。

  50、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 促脉:脉来数而时有一止,止无定数。结脉:脉来缓慢,时有中止,止无定数。

  芤脉:浮大中空,如按葱管。濡脉:浮细无力而软。代脉:脉来一止,止有定数,良久方还。

  结脉:脉来缓慢,时有中止,止无定数。

  【该题针对“6脉诊-常见脉象的特征与临床意义”知识点进行考核】

  51、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴虚动风证临床表现:手足震颤、蠕动,或肢体抽搐,眩晕耳鸣,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热颧红,舌红少津,脉弦细数。

  【该题针对“10脏腑辨证-肝与胆病辨证”知识点进行考核】

  52、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。

  面色淡黄而虚浮,称为“黄胖”。属脾气虚弱,湿邪内盛。

  若面目一身俱黄,称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,乃湿热熏蒸为患;黄而晦暗如烟熏者,属“阴黄”,乃寒湿郁滞所致。

  【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

  53、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心脾气血虚证临床表现:心悸怔忡,头晕,多梦,健忘,食欲不振,腹胀,便溏,神疲乏力,或见皮下紫斑,女子月经量少色淡、淋漓不尽,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱。故最佳的选项是E。

  【该题针对“10脏腑辨证-脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  54、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。

  【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

  55、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 汗热而黏腻如油,兼见躁扰烦渴、脉细数疾者,属亡阴证。为内热逼涸竭之阴外泄之象。

  【该题针对“7按诊”知识点进行考核】

  56、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 若带下色白、质稠、状如凝乳,或呈豆腐渣状,气味酸臭,伴阴部瘙痒者,多属湿浊下注。

  【该题针对“4闻诊-嗅气味”知识点进行考核】

  57、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 舌色白如镜,甚至毫无血色主营血大虚,阳气虚衰。

  【该题针对“3望舌-望舌苔”知识点进行考核】

  58、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 舌根多反映下焦肾的病变。

  【该题针对“3望舌-舌诊原理与方法”知识点进行考核】

  59、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。

  【该题针对“4闻诊-听声音”知识点进行考核】

  60、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胸胁胀闷为气滞,刺痛拒按为血瘀。

  61、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 血虚证的临床表现:面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花、两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。

  【该题针对“9气血津液辨证-血病辨证”知识点进行考核】

  62、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 口淡是指患者味觉减退,口中乏味,甚至无味的症状。多见于脾胃气虚。

  【该题针对“5问诊-问饮食与口味”知识点进行考核】

  63、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 热气疮:口角、唇边、鼻旁出现成簇粟米大小水疱,灼热痒痛。多因外感风热或肺胃蕴热上熏所致。

  【该题针对“2望诊-望皮肤”知识点进行考核】

  64、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱,以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。

  【该题针对“8八纲辨证-阴阳”知识点进行考核】

  65、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 余沥不尽即排尿后小便点滴不尽,多因老年人肾阳亏虚,肾气不固所致。

  【该题针对“5问诊-问二便”知识点进行考核】

  66、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘。

  【该题针对“3望舌-舌诊原理与方法”知识点进行考核】

  67、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 P波:为心房除极波,反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。

  【该题针对“5心电图诊断—正常心电图”知识点进行考核】

  68、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肌痛常呈酸痛,骨痛多呈刺痛。

  【该题针对“1症状学—胸痛”知识点进行考核】

  69、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 Q-T间期:从QRS波群的起点至T波终点,代表左、右心室除极与复极全过程的时间。

  【该题针对“5心电图诊断—正常心电图”知识点进行考核】

  70、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 血清钾增高见于:(1)排出减少:如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。(2)摄入过多:如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输人大量库存血液。(3)细胞内钾外移增多:如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。

  【该题针对“4实验室诊断—常用生化检查”知识点进行考核】

  71、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 正常粪便中无红细胞,出现红细胞见于下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、痔疮、直肠息肉等。

  【该题针对“4实验室诊断—粪便检查”知识点进行考核】

  72、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脑脊液检查的禁忌证为:

  (1)颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。

  (2)有脑疝先兆者。

  (3)处于休克、衰竭或濒危状态者。

  (4)局部皮肤有炎症者。

  (5)颅后窝有占位性病变者。

  【该题针对“4实验室诊断—脑脊液检查”知识点进行考核】

  73、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 QRS波群:为左、右心室除极的波,反映左、右心室除极过程中的电位和时间变化。

  【该题针对“5心电图诊断—心电图基本知识”知识点进行考核】

  74、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血小板增多①反应性增多:见于急性大出血及溶血之后、脾切除术后等。②原发性增多:见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化早期等。

  【该题针对“4实验室诊断—血液的一般检查”知识点进行考核】

  75、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

  【该题针对“1症状学—发热”知识点进行考核】

  76、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 拉塞格征临床意义:阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

  【该题针对“3检体诊断—脊柱与四肢检查”知识点进行考核】

  77、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 疗效标准是指医疗行为是否有利于病人疾病的缓解、痊愈和保障生命的安全。这是评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志。

  【该题针对“8医学道德的评价、教育和修养”知识点进行考核】

  78、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 1932年6月上海出版了由宋国宾主编的《医业伦理学》,是我国第一部较系统的医学伦理学专著,表明中国已由传统的医德学进入到近代医学伦理学阶段。

  【该题针对“2医学伦理学的历史发展”知识点进行考核】

  79、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 医学道德良心的含义及作用

  (1)含义:医学道德良心是指医务人员在履行义务的过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。

  (2)作用:医学道德良心是一种对所负道德责任的自觉认识,无论有无别人的监督,凭借职业良心,尽职尽责地工作,从而感受到良心上的满足与喜悦。它还可以促使医务人员在任何情况下,都能坚守医学道德原则和规范的要求,自觉抵制不正之风的影响。

  【该题针对“4医学道德的规范体系”知识点进行考核】

  80、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 医学伦理学的研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。

  【该题针对“1概述”知识点进行考核】

  81、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 医疗事故争议协商不成的,当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

  【该题针对“7《医疗事故处理条例》”知识点进行考核】

  82、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。选项B属于丙类传染病。

  【该题针对“5《中华人民共和国传染病防治法》”知识点进行考核】

  83、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十二条规定:第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存2年备查;禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品;不得向未成年人销售第二类精神药品。

  【该题针对“4《中华人民共和国药品管理法》”知识点进行考核】

  84、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《处方管理办法》第二条规定:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

  【该题针对“4《中华人民共和国药品管理法》”知识点进行考核】

  85、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 杵状指(趾)常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。

  【该题针对“3检体诊断—脊柱与四肢检查”知识点进行考核】

  86、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,故称为板状腹。

  【该题针对“1症状学—腹痛”知识点进行考核】

  87、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 扁桃体肿大分为三度:Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓;Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓,介于Ⅰ度与Ⅲ度之间;Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿,并有不易剥离的假膜(强行剥离时出血),见于白喉。

  【该题针对“3检体诊断—肺和胸膜检查”知识点进行考核】

  88、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺结核为我国最常见的咯血原因。

  【该题针对“1症状学—咯血”知识点进行考核】

  89、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 皮下出血:皮肤或黏膜下出血,出血面的直径小于2mm者,称为瘀点;小的出血点容易和小红色皮疹或小红痣相混淆,皮疹压之退色,而出血点压之不退色,小红痣加压虽不退色,但触诊时可稍高出平面,并且表面发亮。皮下出血直径在3~5mm者,称为紫癜;皮下出血直径>5mm者,称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起者,称为血肿。皮肤黏膜出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害的疾病,以及某些毒物或药物中毒等。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣。

  【该题针对“3检体诊断—皮肤检查”知识点进行考核】

  90、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 病理性蛋白尿:①肾小球性蛋白尿:见于肾小球肾炎、肾病综合征等。②肾小管性蛋白尿:见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。③混合性蛋白尿:见于肾小球肾炎或肾盂肾炎后期、糖尿病、系统性红斑狼疮等。④溢出性蛋白尿:见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、严重骨骼肌创伤、急性血管内溶血等。⑤组织性蛋白尿:肾组织破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿。肾脏炎症、中毒时排出量增多。

  【该题针对“4实验室诊断—尿液检查”知识点进行考核】

  91、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 高钾血症见于:

  (1)排出减少:如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。

  (2)摄入过多:如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。

  (3)细胞内钾外移增多:如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。

  【该题针对“4实验室诊断—常用生化检查”知识点进行考核】

  92、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 高血压性脑出血,出血部位多为基底节、丘脑、脑桥和小脑。

  【该题针对“6影像诊断—放射诊断”知识点进行考核】

  二、B

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《尚书·洪范》中:水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑,是对五行特性的经典性概括。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 《尚书·洪范》中:水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑,是对五行特性的经典性概括。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 五味对应五行,酸属木,苦属火,甘属土,辛属金,咸属水。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 五味对应五行,酸属木,苦属火,甘属土,辛属金,咸属水。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说在中医学中的应用”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 浮脉、数脉、洪脉、滑脉属阳,沉脉、迟脉、细脉、涩脉等属阴。

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说在中医学中的应用”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 火热易扰心神;暑多夹湿;风为阳邪,易袭阳位;寒性凝滞;湿为阴邪,易阻遏气机。

  【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴阳格拒,是阴盛至极或阳盛至极而壅遏于内,使阴气与阳气或阳气与阴气相互阻隔不通的病理变化。其机制主要是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,而壅遏于内,将另一方排斥于外,迫使阴阳之间不相维系所致。如阴盛格阳,此为阴过于强盛而导致阳浮于外,所表现出来的外热内寒的病理现象,其本质为真寒假热证,反之,即为真热假寒证。

  【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上的一种病理状态。气逆,多因情志所伤,或饮食不当,或外邪侵犯,或痰浊壅阻所致,亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。

  【该题针对“14病机-精、气、血失常”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 气闭:指气机闭阻,失于外达,甚至清窍闭塞的一种病理状态。属于气的出入异常。多与情志刺激,或外邪、痰浊等闭塞气机有关。

  【该题针对“14病机-精、气、血失常”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 白及功效:收敛止血,消肿生肌,用于治疗痈肿疮疡,手足皲裂,水火烫伤。

  艾叶功效:温经止血,散寒调经,安胎。

  小蓟功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。

  白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。

  侧柏叶功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发。

  主治病证:血热出血证;肺热咳嗽;脱发,须发早白。

  【该题针对“15止血药-收敛止血药”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 白及功效:收敛止血,消肿生肌,用于治疗痈肿疮疡,手足皲裂,水火烫伤。

  艾叶功效:温经止血,散寒调经,安胎。

  小蓟功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。

  白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。

  侧柏叶功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发。

  主治病证:血热出血证;肺热咳嗽;脱发,须发早白。

  【该题针对“15止血药-收敛止血药”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 石膏用法:生石膏煎服。宜先煎。煅石膏适宜外用,研末撒敷患处。

  【该题针对“4中药的剂量与用法-中药的用法”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 青黛用法:由于其难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。

  【该题针对“4中药的剂量与用法-中药的用法”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 半夏:主治湿痰,寒痰证。本品为燥湿化痰、温化寒痰要药。尤善治脏腑之湿痰,常与陈皮相须为用,如二陈汤;适当配伍可用治寒痰与热痰诸证。

  【该题针对“17化痰止咳平喘药-止咳平喘药”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 半夏:主治心下痞,结胸,梅核气。本品辛开散结,化痰消痞,善治心下痞满之证。常配伍黄连、瓜蒌,如小陷胸汤。治梅核气,常配伍厚朴、苏叶等,如半夏厚朴汤。

  【该题针对“17化痰止咳平喘药-止咳平喘药”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 熟地黄主治:(1)血虚诸证。为养血补虚之要药。用于血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等证,常与当归、白芍同用,如四物汤。

  (2)肝肾阴虚诸证。本品质润入肾,善滋补肾阴,填精益髓,为补肾阴之要药。古人谓之“大补五脏真阴”,“大补真水”。

  【该题针对“21补虚药-补血药”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阿胶

  功效:补血,滋阴,润肺,止血。

  应用:

  (1)血虚诸证。本品为血肉有情之品,甘温质润,为补血要药,多用治血虚诸证。

  (2)出血证。本品味甘质黏,为止血要药。

  (3)肺阴虚燥咳。

  (4)热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘈疭。

  【该题针对“21补虚药-补血药”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 干姜主治腹痛,呕吐,泄泻。本品辛热,长于温中散寒,健运脾阳,为温暖中焦之主药。凡脾胃寒证,无论是实证或虚寒证均可用之。治脾胃虚寒,则多配人参、白术等,如理中丸。

  【该题针对“11温里药-具体药物”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 吴茱萸功效:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

  应用:

  (1)寒凝疼痛。本品辛散苦泄,性热祛寒,主入肝经,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,为治肝寒气滞诸痛之主药。

  (2)胃寒呕吐。

  (3)虚寒泄泻。本品性味辛热,能温脾益肾,助阳止泻,为治脾肾阳虚、五更泄泻之常用药,多与补骨脂、肉豆蔻、五味子同用,如四神丸。

  【该题针对“11温里药-具体药物”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 清营汤证主治热入营分证,可见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。

  【该题针对“5清热剂-清营凉血”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 泻白散主治肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。

  【该题针对“5清热剂-清营凉血”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 清营汤的功用:清营解毒,透热养阴。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 犀角地黄汤的功用:清热解毒,凉血散瘀。

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 羚角钩藤汤主治:肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥;甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数;以及肝热风阳上逆,头晕胀痛,耳鸣心悸,面红如醉,或手足躁扰,甚则瘛疭,舌红,脉弦数。

  【该题针对“15治风剂-平息内风”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 天麻钩藤饮主治:肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数。

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 清燥救肺汤主治温燥伤肺,气阴两伤证。本方所治之证乃温燥伤肺,气阴两伤所致。

  【该题针对“16治燥剂-轻宣外燥”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 桑杏汤主治外感温燥证。本方所治病证由温燥外袭,肺津被灼所致。

  【该题针对“16治燥剂-轻宣外燥”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 白头翁汤的主治:热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。

  【该题针对“5清热剂-清脏腑热”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 清胃散的主治:胃火牙痛。牙痛牵引头疼,面颊发热,其齿喜冷恶热,或牙宣出血,或牙龈红肿溃烂,或唇舌腮颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。

  【该题针对“5清热剂-清脏腑热”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

  【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 黄色主虚证、湿证。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

  【该题针对“2望诊-望面色”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。

  头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。

  头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。

  头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。

  头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。

  头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。

  【该题针对“5问诊-问疼痛”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。

  头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。

  头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。

  头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。

  头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。

  头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。

  【该题针对“5问诊-问疼痛”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 盗汗指睡时汗出,醒则汗止的症状。兼见潮热、颧红等症,多见于阴虚证。因阴虚阳亢而生内热,入睡时卫阳入里,不能固密肌表,虚热蒸津外泄,故睡眠时汗出较多;醒时卫气复出于表,肌表固密,故醒则汗止。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 自汗指醒时经常汗出,活动后尤甚的症状。兼见畏寒、神疲、乏力等症,多见于气虚证和阳虚证。因阳虚(卫阳不足)不能固密肌表,玄府不密,津液外泄,故自汗出。动则耗伤阳气,故出汗更为明显。

  20、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 热在血分,血行加速,脉道扩张,则见面红目赤,舌绛,脉数疾;血热迫血妄行,可见各种出血;血热内扰心神,而见心烦,失眠,躁扰不宁,甚则狂乱、神昏谵语。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 寒凝脉络,气血运行不畅,阳气不得流通,组织失于温养,故常表现为患处的寒冷、疼痛,寒性凝滞收引,故其痛具有拘急冷痛、得温痛减的特点。

  21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肝阳化风证临床表现:眩晕欲仆,步履不稳,头胀头痛,急躁易怒,耳鸣,项强,头摇,肢体震颤,手足麻木,语言謇涩,面赤,舌红,或有苔腻,脉弦细有力。甚至突然昏仆,口眼喎斜,半身不遂,舌强语謇。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 血虚生风证临床表现:眩晕,肢体震颤、麻木,手足拘急,肌肉瞩动,皮肤瘙痒,爪甲不荣,面白无华,舌质淡白,脉细或弱。

  22、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 E

  【答案解析】 有机磷杀虫药中毒时表现为瞳孔缩小呈针尖样。急性一氧化碳中毒时查体可见瞳孔对光反射、角膜反射迟钝,肌腱反射减弱,部分患者开始出现生命体征异常。

  23、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 E

  【答案解析】 杂音与体位的关系:体位改变可使某些杂音减弱或增强,而有助于病变部位的诊断。例如,左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张中晚期隆隆样杂音更明显;前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到;仰卧位则使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。

  24、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 A

  【答案解析】 反映骨髓造血功能状态 ①增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。

  25、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 二尖瓣面容可见面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀。见于风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 伤寒面容可见表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。

  26、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 皮下出血直径在3~5mm者,称为紫癜;皮下出血直径>5mm者,称为瘀斑。

  【该题针对“3检体诊断—皮肤检查”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 皮下出血:皮肤或黏膜下出血,出血面的直径小于2mm者,称为瘀点;小的出血点容易和小红色皮疹或小红痣相混淆,皮疹压之退色,而出血点压之不退色,小红痣加压虽不退色,但触诊时可稍高出平面,并且表面发亮。皮下出血直径在3~5mm者,称为紫癜;皮下出血直径>5mm者,称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起者,称为血肿。皮肤黏膜出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害的疾病,以及某些毒物或药物中毒等。

  27、

  【正确答案】 C

  【该题针对“1症状学—呼吸困难”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 呼吸困难的病因:神经精神及肌肉病变

  (1)中枢神经系统疾病 如各种脑炎、脑膜炎、脑外伤、脑出血、脑肿瘤等。

  (2)周围神经疾病 如脊髓灰质炎累及颈部脊髓、急性感染性多发性神经炎等。

  (3)精神疾患 如癔症。

  (4)肌肉病变 常见的有重症肌无力、药物导致的呼吸肌麻痹等。

  呼吸深度:呼吸幅度加深见于严重代谢性酸中毒时,病人可以出现节律匀齐,呼吸深而大(吸气慢而深,呼气短促),不感呼吸困难的呼吸,称为库斯莫尔呼吸(酸中毒大呼吸),见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;呼吸浅快可见于肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、气胸、呼吸肌麻痹、大量腹水、肥胖、鼓肠等。

  28、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 体格检查的道德要求

  (1)全面系统,认真细致。

  (2)关心体贴,减少痛苦。

  (3)尊重病人,心正无私。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 辅助检查的道德要求

  (1)目的明确,诊治需要。

  (2)知情同意,尽职尽责。

  (3)综合分析,切忌片面。

  (4)密切联系,加强协作。

  29、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:

  一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;

  二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

  三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

  四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

  【该题针对“7《医疗事故处理条例》”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:

  一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;

  二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

  三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

  四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

  【该题针对“7《医疗事故处理条例》”知识点进行考核】

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