2019中医执业医师考试考点试题:祛湿剂
来源 :中华考试网 2018-12-24
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 真武汤主治:1.阳虚水泛证。肢体浮肿或沉重,腰以下为甚,畏寒肢冷,腹痛泄泻,小便不利,或心悸头眩,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。2.太阳病发汗太过,阳虚水泛证。汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身体(目闰)动,振振欲擗地。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 实脾散主治阳虚水肿。其症状为:身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉迟。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 三仁汤组成药物有杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏,其中的三仁指的是杏仁、白蔻仁、薏苡仁。所以本题答案为B。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 独活寄生汤【加减化裁】临证时若疼痛较剧者,可加制川乌、制草乌、白花蛇以搜风通络,活血止痛;寒邪偏盛者,可加附子、干姜以温散寒邪;湿邪较重者,可去地黄,酌加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 藿香正气散【组成】大腹皮 白芷 紫苏 茯苓各一两 、 半夏曲 白术 陈皮 厚朴(姜汁炙) 苦桔梗各二两、 藿香三两 、甘草(炙)二两半。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 独活寄生汤组方中桑寄生、杜仲、牛膝益肝肾,祛风湿,强筋骨。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 燥湿化痰属于祛痰剂范畴。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 茵陈蒿汤
【组成】茵陈六两 栀子十四枚 大黄二两。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 黄芪在防己黄芪汤作用是;益气固表,且能行水消肿。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 藿香正气散
【组成】大腹皮 白芷 紫苏 茯苓 半夏曲 白术 陈皮 厚朴(姜汁炙)苦桔梗 藿香 甘草(炙)。
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 实脾散
【组成】厚朴 白术 木瓜 木香 草果仁 大腹子 附子 白茯苓 干姜各一两 甘草(炙)半两
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 五苓散
方中重用泽泻,利水渗湿,为君药。茯苓、猪苓助君药渗利水湿,为臣药。白术补气健脾燥湿,合茯苓健脾制水之效益彰;桂枝温阳化气以助利水,兼以解表,俱为佐药。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 独活寄生汤
【功用】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 苓桂术甘汤
【主治】中阳不足,痰饮内停证。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 真武汤
【主治】
1.阳虚水泛证。肢体浮肿或沉重,腰以下为甚,畏寒肢冷,腹痛泄泻,小便不利,或心悸头眩,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。
2.太阳病发汗太过,阳虚水泛证。汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身体润动,振振欲擗地。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 五苓散
【组成】猪苓十八铢 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两
17、
【正确答案】 D
【答案解析】 防己黄芪汤主治气虚受风,水湿内停证。汗出恶风,身重微肿,或肢节疼痛,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
18、
【正确答案】 E
【答案解析】 真武汤组成包括:茯苓、芍药、白术、生姜和附子。
19、
【正确答案】 A
【答案解析】 实脾散主治阳虚水肿。身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉迟。
20、
【正确答案】 D
【答案解析】 独活寄生汤组成包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 三仁汤
方中滑石长于清热利湿,为君药。杏仁宣利上焦肺气以通利水道,白蔻仁畅达中焦气机以助祛湿,薏苡仁渗利下焦湿热以健脾。三仁并用,宣上畅中渗下,同为臣药。通草、竹叶渗利下焦湿热,半夏、厚朴理气和胃化湿,俱为佐药。原方以甘澜水煎服药,意在取其益脾胃而不滞邪。
22、
【正确答案】 E
【答案解析】 三仁汤
【组成】杏仁五钱 飞滑石六钱 白通草二钱 白蔻仁二钱 竹叶二钱 厚朴二钱 生薏苡仁六钱 半夏五钱
八正散
【组成】车前子 瞿麦 篇蓄 滑石 山栀子仁 甘草(炙) 木通 大黄(面裹煨)各一斤
23、
【正确答案】 B
【答案解析】 平胃散
【组成】苍术四两 厚朴三两 陈橘皮二两 甘草(炙)一两
藿香正气散
【组成】大腹皮 白芷 紫苏 茯苓各一两 半夏曲 白术 陈皮 厚朴(姜汁炙) 苦桔梗各二两 藿香三两 甘草(炙)二两半
24、
【正确答案】 B
【答案解析】 八正散
【组成】车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨)各一斤。
小蓟饮子
【组成】生地四两、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草各半两。
25、
【正确答案】 C
【答案解析】 八正散主治湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽于,舌苔黄腻,脉滑数。
26、
【正确答案】 A
【答案解析】 三仁汤的组成:杏仁五钱 飞滑石六钱 白通草二钱 白蔻仁二钱 竹叶二钱 厚朴二钱 生薏苡仁六钱 半夏五钱。
三仁汤中的“三仁”指的是苦杏仁、薏苡仁和白蔻仁。
27、
【正确答案】 D
【答案解析】 藿香正气散主治外感风寒,内伤湿滞证。霍乱吐泻,恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,脉浮或濡缓。以及山岚瘴疟等。
28、
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查的是五苓散与猪苓汤的鉴别应用。
五苓散与猪苓汤同为利水之剂,均之小便不利,口渴身热。但五苓散证属膀胱气化不利,水湿内停;猪苓汤证属湿热蕴结下焦,水热互结,邪热伤阴。《医方集解》说;“五苓泻湿胜,故用桂、术;猪苓泻热胜,故用滑石”。所以,二方的病机不同,作用有异,使用时宜加区别。
29、
【正确答案】 D
【答案解析】 平胃散
方中苍术燥湿运脾,为君药。厚朴助苍术燥湿健脾,又能散满以除胀,为臣药。陈皮助厚朴行气化湿为佐药。甘草甘缓和中,调和诸药药,为使药。煎煮时少加生姜、大枣以助调和脾胃。
30、
【正确答案】 A
【答案解析】 苓桂术甘汤的组成:茯苓、桂枝、白术、甘草。真武汤的组成:茯苓、芍药、白术、生姜、附子(炮)。
31、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查的是实脾散与真武汤的鉴别应用。
实脾散重在温脾,适用于半身水肿,胸腹胀满,舌淡苔腻,脉沉迟之阴水证。真武汤适用于小便不利,四肢沉重或脉肿,心下悸,头眩,肌肉(目闰)动的水气内停证。
32、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查的是独活寄生汤的加减化裁。独活寄生汤功用是祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。主治:痹证日久,肝肾不足,气血两虚。加减化裁:临证时若疼痛较剧者,可加制川乌、制草乌、白花蛇以搜风通络,活血止痛;寒邪偏盛者,可加附子、干姜以温散寒邪;湿邪较重者,可去地黄,酌加防己。薏苡仁、苍术以祛湿消肿。
二、B
1、
【正确答案】 A
【正确答案】 B
【答案解析】 八正散与小蓟饮子鉴别:八正散与小蓟饮子均能利水通淋,主治淋证。小蓟饮子长于凉血止血,利尿通淋,用于下焦郁热损伤血络的血淋;八正散长于清热泻火,利水通淋,用治湿热下注膀胱的热淋。二方比较小蓟饮子以血淋为主,八正散以热淋为主。
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