2019中医执业医师考试考点试题:泻下药
来源 :中华考试网 2018-12-17
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 泻下药主要具有泻下通便作用,以排除胃肠积滞和燥屎等。或有清热泻火作用,使实热壅滞之邪通过泻下而清解,起到“上病治下”、“釜底抽薪”的作用;或有逐水退肿作用,使水湿停饮随大小便排除,达到祛除停饮、消退水肿的目的。部分药还兼有解毒,活血祛瘀等作用。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 甘遂、京大戟与芫花三药均为峻下逐水药,均作用峻猛。共同功效:均有泻水逐饮的作用。同用可治水肿、臌胀、胸胁停饮之证。不同功效:甘遂作用最强,其次为京大戟,最弱者为芫花。其中甘遂善行经隧之水湿,大戟偏行脏腑水湿,芫花以泻胸胁水饮,并以祛痰止咳见长。甘遂、京大戟又有消肿散结作用。另外,三者均有毒,且不宜与甘草同用;内服时,多醋制,可降低其毒性。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 大黄
应用:
1.积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。以实热便秘尤为适宜。
2.血热吐衄,目赤咽肿。
3.热毒疮疡,烧烫伤。内服外用均可。
4.瘀血诸证。
5.湿热痢疾、黄疸、淋证。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 大黄 用法用量:煎服,5~15g;欲攻下者宜生用,入汤剂应后下,或用开水泡服。外用适量。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 大黄的功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 泻下药的功效
攻下药:本类药既有较强的攻下通便作用,又有清热泻火之效。
润下药:本类药物能润滑大肠,促使排便而不致峻泻。
峻下逐水药:本类药物服用后能引起剧烈腹泻,有的兼能利尿,能使体内潴留的水饮通过二便排出体外,消除肿胀。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 泻下药为沉降之品,主归大肠经。本类药主要具有泻下通便作用,以排除胃肠积滞和燥屎等。泻下药中的攻下药、峻下逐水药,因其作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用;妇女胎前产后及月经期应当忌用等。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 各类泻下药的性能特点
攻下药:本类药大多苦寒沉降,主入胃、大肠经。
润下药:本类药物多为植物种子和种仁,富含油脂,味甘质润,多入脾、大肠经。
峻下逐水药:本类药物大多苦寒有毒,药力峻猛。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 1.泻下药中的攻下药、峻下逐水药,因其作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用。
2.妇女胎前产后及月经期应当忌用。
3.应用作用较强的泻下药时,当奏效即止,切勿过剂,以免损伤胃气。
4.应用作用峻猛而有毒性的泻下药时,一定要严格炮制法度,控制用量,避免中毒现象发生,确保用药安全。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 攻下药既有较强的攻下通便作用,又有清热泻火之效。主要适用于大便秘结,燥屎坚结及宴热积滞之证。又可用于热病高热神昏,谵语发狂;火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛以及火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 大黄的功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 火麻仁
用法用量:煎服,9~15g,打碎入煎。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 火麻仁的功效:润肠通便,滋养补虚。
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 峻下逐水药:适用于全身水肿、大腹胀满以及停饮等正气未衰之证。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 巴豆辛热,能峻下冷积,开通肠道闭塞。因此,可用于治疗寒积便秘。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 生芫花毒性强,峻泻逐水,力较猛,较少内服,多外用。醋芫花毒性降低。
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 甘遂应用:
1.水肿,鼓胀,胸胁停饮。善行经隧之水湿,泻下逐饮里峻,药后可连续泻下,使潴留水饮排泄体外。凡水肿、大腹鼓胀、胸胁停饮,正气未衰者,均可用之。
2.风痰癫痫。
3.疮痈肿毒。外用。
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 巴豆的功效:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 入丸散服,每次0.1~0.3g。大多数制成巴豆霜用,以减低毒性。外用适量。
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查的是大黄的用法用量。大黄:煎服,3~30g;外用适量。生大黄泻下力较强,欲攻下者宜生用;入汤剂应后下,或用开水泡服,久煎则泻下力较弱,活血作用较好,适用于瘀血证。
21、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题主要考查的是牵牛子的用法用量。牵牛子:煎服,3~6g;入丸散剂,每次服0.6~1g,孕妇忌用。不宜与巴豆同用。
22、
【正确答案】 B
【答案解析】 大黄功效:泻热通便,凉血解毒,逐瘀通经,利胆退黄。
芦荟功效:泻下,清肝,杀虫。
芒硝功效:泻热通便,润燥软坚,清火消肿。
火麻仁功效:润肠通便。
郁李仁功效:润肠通便,下气,利水。
二、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 大黄为治疗积滞便秘之要药。以实热便秘尤为适宜。
【正确答案】 C
【答案解析】 火麻仁用于肠燥便秘。兼有滋养补虚作用。适用于老人、产妇及体弱津血不足的肠燥便秘证。
【正确答案】 E
【答案解析】 甘遂可用于水肿,鼓胀,胸胁停饮。善行经隧之水湿,泻下逐饮里峻,药后可连续泻下,使潴留水饮排泄体外。凡水肿、大腹鼓胀、胸胁停饮,正气未衰者,均可用之。
【正确答案】 D
【答案解析】 巴豆可用于寒积便秘。能峻下冷积,开通肠道闭塞。
【正确答案】 B
【答案解析】 芦荟的功效:泻下通便,清肝,杀虫。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 【考点】攻下药——大黄的应用。
大黄的功效:泻热通便,凉血解毒,逐瘀通经,利胆退黄。应用:大便秘结。本品苦味通泻,苦寒沉降,因其性寒,最宜用于热结便秘。
【正确答案】 D
【答案解析】 【考点】峻下逐水药——巴豆的应用。
巴豆的功效:峻下积滞,逐水消肿,豁痰利咽,外用蚀疮。应用:1.寒积便秘。2.腹水臌胀,二便不通。3.寒实结胸及喉痹痰阻。4.疮疡浓成未溃及疥癣恶疮。
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