答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　一年四季均可发病，以冬春季多见，6个月至5岁发病率较高，容易并发肺炎。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　麻疹一年四季均可发病，以冬春季多见，6个月至5岁发病率较高，容易并发肺炎。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　麻疹逆证邪陷心肝证

　　证候：高热不退，烦躁谵妄，皮肤疹点密集成片，色泽紫暗，甚则神昏、抽搐，舌质红绛起刺，苔黄糙，脉数。

　　治法：平肝息风，清营解毒。

　　代表方剂：羚角钩藤汤。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　麻疹逆证邪毒攻喉证：

　　证候：咽喉肿痛，声音嘶哑，咳声重浊，声如犬吠，喉间痰鸣，甚则吸气困难，胸高胁陷，面唇紫绀，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热解毒，利咽消肿。

　　代表方剂：清咽下痰汤。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　麻疹逆证邪毒闭肺证

　　证候：高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，甚则面色青灰，口唇紫绀，舌质红，苔黄腻，脉数。

　　治法：宣肺开闭，清热解毒。

　　代表方剂：麻杏石甘汤。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　在治疗上，以透为顺，以清为要，故以“麻不厌透”“麻喜清凉”为指导原则。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　麻疹阴津耗伤证(收没期)

　　证候：麻疹出齐，发热渐退，咳嗽减轻，胃纳增加，皮疹依布发顺序渐回，皮肤可见糠麸样脱屑，并有色素沉着，舌红少津，苔薄净，脉细无力或细数。

　　治法：养阴益气，清解余邪。

　　代表方剂：沙参麦冬汤。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　麻疹阴津耗伤证(收没期)

　　证候：麻疹出齐，发热渐退，咳嗽减轻，胃纳增加，皮疹依布发顺序渐回，皮肤可见糠麸样脱屑，并有色素沉着，舌红少津，苔薄净，脉细无力或细数。

　　治法：养阴益气，清解余邪。

　　代表方剂：沙参麦冬汤。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　麻疹邪入肺胃证(出疹期)

　　证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。

　　治法：清凉解毒，透疹达邪。

　　代表方剂：清解透表汤。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　典型皮疹自耳后发际及颈部开始，自上而下，蔓延全身，最后达于手足心。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　初期发热，流涕，咳嗽，两目畏光多泪，口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　麻疹阴津耗伤证(收没期)

　　证候：麻疹出齐，发热渐退，咳嗽减轻，胃纳增加，皮疹依布发顺序渐回，皮肤可见糠麸样脱屑，并有色素沉着，舌红少津，苔薄净，脉细无力或细数。

　　治法：养阴益气，清解余邪。

　　代表方剂：沙参麦冬汤。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　麻疹发病的原因，为感受麻疹时邪。其主要病变在肺脾。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　麻疹发病的原因，为感受麻疹时邪。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　一年四季均可发病，以冬春季多见，6个月至5岁发病率较高，容易并发肺炎。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　麻疹的预防与调护：

　　(一)预防

　　1.按计划接种麻疹减毒活疫苗。接触麻疹5天内，注射麻疹免疫球蛋白或胎盘球蛋白预防麻疹发病或减轻症状。

　　2.麻疹流行期间，勿带小儿去公共场所和流行区域，减少感染机会。

　　3.麻疹患儿，隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长隔离至出疹后10天。对密切接触的易感儿宜隔离观察14天。

　　(二)调护

　　1.卧室空气流通，温度、湿度适宜，避免直接吹风受寒和过强阳光刺激。

　　2.注意补足水分，饮食应清淡、易消化，出疹期忌油腻辛辣之品，收没期根据食欲逐渐增加营养丰富的食物。

　　3.保持眼睛、鼻腔、口腔、皮肤的清洁卫生。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　麻疹逆证邪毒闭肺证

　　证候：高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，甚则面色青灰，口唇紫绀，舌质红，苔黄腻，脉数。

　　治法：宣肺开闭，清热解毒。

　　代表方剂：麻杏石甘汤。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　麻疹邪入肺胃证(出疹期)

　　证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。

　　治法：清凉解毒，透疹达邪。

　　代表方剂：清解透表汤。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　麻疹阴津耗伤证(收没期)

　　证候：麻疹出齐，发热渐退，咳嗽减轻，胃纳增加，皮疹依布发顺序渐回，皮肤可见糠麸样脱屑，并有色素沉着，舌红少津，苔薄净，脉细无力或细数。

　　治法：养阴益气，清解余邪。

　　代表方剂：沙参麦冬汤。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　麻疹逆证邪毒闭肺证

　　证候：高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，甚则面色青灰，口唇紫绀，舌质红，苔黄腻，脉数。

　　治法：宣肺开闭，清热解毒。

　　代表方剂：麻杏石甘汤。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　麻疹邪入肺胃证(出疹期)

　　证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。

　　治法：清凉解毒，透疹达邪。

　　代表方剂：清解透表汤。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　麻疹邪犯肺卫证(初热期)

　　证候：发热咳嗽，微恶风寒，喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，纳减口干，小便短少，大便不调。发热第2～3天，口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉象浮数。

　　治法：辛凉透表，清宣肺卫。

　　代表方剂：宣毒发表汤。