2019中医执业医师考试预习题及答案（十九）
来源 :中华考试网 2018-11-11
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
瘀血痫证
证候：发作时头晕眩仆，神志不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较为固定，头痛，大便干硬如羊屎，舌红或见瘀点，舌苔少，脉涩，指纹沉滞。
治法：化瘀通窍。
代表方剂：通窍活血汤。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
小儿痫证辩证分型个治法为：
1.惊痫证的治法：镇惊安神。
2.痰痫证的治法：豁痰开窍。
3.风痫证的治法：息风止痉。
4.瘀血痫证的治法：化瘀通窍。
5.脾虚痰盛证的治法：健脾化痰。
6.脾肾两虚证的治法：补益脾肾。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
小儿痰痫证
证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，或局部抽动，智力逐渐低下，或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛，骤发骤止，日久不愈，舌苔白腻，脉弦滑。
治法：豁痰开窍。
代表方剂：涤痰汤。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】
小儿风痫证
证候：发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。
治法：息风止痉。
代表方剂：定痫丸。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
惊痫证
证候：起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。
治法：镇惊安神。
代表方剂：镇惊丸。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
小儿痫证病因病机
1.顽痰内伏 痰之所生，常因小儿脾常不足，内伤积滞，水聚为痰，痰阻经络，上逆窍道，阻滞脏腑气机升降之道，致使阴阳气不相顺接，清阳被蒙，因而作痫。
2.暴受惊恐 惊吓是小儿痫证的常见原因之一。小儿受惊有先天、后天之分。先天之惊多指胎中受惊，儿在母腹之中，动静莫不随母，若母惊于外，则胎感于内，势必影响胎儿，生后若有所犯，则引发痫证。
3.惊风频发 外感瘟疫邪毒，化热化火，火盛生风，风盛生痰，风火相煽，痰火交结，可发惊风。惊风频作，未得根除，风邪与伏痰相搏，进而扰乱神明，闭塞经络，亦可继发痫证。
4.外伤血瘀 难产手术或颅脑外伤，血络受损，血溢络外，瘀血停积，脑窍不通，以致精明失主，昏乱不知人，筋脉失养，一时抽搐顿作，发为痫证。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】
痫证是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，惊掣啼叫，喉中发出异声，片刻即醒，醒后一如常人为特征，具有反复发作特点的一种疾病。
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
瘀血痫证
证候：发作时头晕眩仆，神志不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较为固定，头痛，大便干硬如羊屎，舌红或见瘀点，舌苔少，脉涩，指纹沉滞。
治法：化瘀通窍。
代表方剂：通窍活血汤。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
风痫证
证候：发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。
治法：息风止痉。
代表方剂：定痫丸。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
惊痫证
证候：起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。
治法：镇惊安神。
代表方剂：镇惊丸。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
小儿急惊风惊恐惊风证
证候：暴受惊恐后惊惕不安，身体战栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽风，神志不清，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。
治法：镇惊安神，平肝息风。
代表方剂：琥珀抱龙丸。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
小儿惊痫证
证候：起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。
治法：镇惊安神。
代表方剂：镇惊丸。
2、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
小儿慢惊风脾肾阳衰证
证候：精神委顿，昏睡露睛，面白无华或灰滞，口鼻气冷，额汗不温，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕动震颤，舌质淡，苔薄白，脉沉微。
治法：温补脾肾，同阳救逆。
代表方剂：固真汤合逐寒荡惊汤。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
小儿痫证脾肾两虚证
证候：发病年久，屡发不止，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力。
治法：补益脾肾。
代表方剂：河车八味丸。