2019年中医执业医师方剂学练习题:第四单元和解剂
来源 :中华考试网 2018-10-14
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 四逆散的组成为炙甘草、枳实、柴胡、芍药。
方歌:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 四逆散的功用为透邪解郁、疏肝理脾。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 逍遥散所治病证主因肝郁不舒,营血不足,脾气虚弱所致。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 四逆散病证,因外邪传经入里,气机为之郁遏不疏,阳气内郁,不能达于四末。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 逍遥散中配少许薄荷,疏散肝经郁遏之气,透达肝经郁遏之热。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 痛泻要方中配伍防风,具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼具佐、使之用。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 痛泻要方的功用为补脾柔肝,祛湿止泻。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 和解剂使用时需注意:
(1)临床依据病证不同,应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。
(2)和解剂组方配伍较为独特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,无明显寒热补泻之偏,性质平和,作用和缓,照顾全面,所以应用范围较广,主治病证较为复杂。然而,该法毕竟以祛邪为主,纯虚证不宜使用,纯实证者亦不可选用,以免贻误病情。
(3)凡外邪在表,未入少阳者;邪已入里,阳明热盛者,均不宜使用和解剂。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 小柴胡汤组成为柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。
方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 蒿芩清胆汤的功用是清胆利湿、和胃化痰。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 小柴胡汤是治疗伤寒少阳证的基础方,又是和解少阳法的代表方。临床以往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦为辨证要点。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 小柴胡汤主治:(1)往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者之伤寒少阳证;(2)妇人中风,经水适断,寒热发作有时之热入血室证;(3)黄疸、疟疾,以及内伤杂病而见少阳证者。泄利下重为四逆散证之一。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。
方歌:半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。
小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。
方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选E。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证,症见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 半夏泻心汤证的形成,在于少阳证误用下法,损伤了脾胃之气,少阳邪热乘虚内犯,以致寒热错杂,气机痞塞而成,表现为“但满而不痛”。
二、B
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 逍遥散的功用是疏肝解郁,养血健脾。
【正确答案】 B
【答案解析】 四逆散的功用是透邪解郁,疏肝理脾。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 逍遥散疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证,见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。
【正确答案】 B
【答案解析】 此症状表现考虑为肝郁厥逆证,方选四逆散。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 半夏泻心汤的功用是寒热平调,消痞散结。
【正确答案】 E
【答案解析】 痛泻要方的功用为补脾柔肝,祛湿止泻。
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