2019年中医执业医师中医诊断学习题:第十单元
来源 :中华考试网 2018-09-17
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
血虚证:临床表现面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花、两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。E 选项一般是气虚的表现,此题的最佳选项是E。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
血瘀证出血的特征是出血反复不止,色紫暗或夹血块,或大便色黑如柏油状,或妇女血崩、漏血。选项C中血色深红是血热证的出血表现。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
血热证临床表现:身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱、神昏谵语,或见各种出血色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数、疾等。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】
瘀血色脉征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。故答案选E。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
血瘀证疼痛特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
气闭证的临床表现为突然发生势急、症重之昏厥,或内脏绞痛,或二便闭塞,呼吸气粗,声高,脉沉弦有力等。故根据题干要求,最佳的选项是D。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
气脱证的临床表现:呼吸微弱而不规则,汗出不止,口开目合,全身瘫软,神识朦胧,二便失禁,面色苍白,口唇青紫,脉微,舌淡,舌苔白润。选项C中少气乏力多为气虚证的表现。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
气滞证的临床表现:胸胁、脘腹等处或损伤部位胀闷或疼痛,疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛,症状时轻时重,部位不固定,按之一般无形,痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻,或症状随情绪变化而增减,脉象多弦,舌象可无明显变化。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】
气陷证头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】
气虚证的临床表现:气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重。故正确答案为A。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】
气逆证有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆的不同,故可表现出不同的证候。肺气上逆以咳喘为主症;胃气上逆以呃逆、呕恶、嗳气等为主症;肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。故根据题干所问,正确选项为C。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】
气虚证是指元气不足,气的推动、固摄、防御、气化等功能减退,或脏器组织的机能减退,以气短、乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】
气虚血瘀证的辩证要点:临床以面色淡白无华或面色紫暗,倦怠乏力,少气懒言,局部疼痛如刺,痛处固定不移、拒按,舌淡紫,或有斑点,脉涩等为辨证依据。故此题的最佳选项是D。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】
痰饮饮停胃肠的临床表现为脘腹痞胀,呕吐清涎,胃中振水音,肠间水声辘辘。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】
悬饮饮停胸胁临床表现为胸胁饱满、胀痛,咳嗽、转侧则痛增,脉弦。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】
津液亏虚证临床表现是口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥,皮肤枯瘪而缺乏弹性,眼球深陷,口渴欲饮水,小便短少而黄,舌红,脉细数无力等。
17、
【正确答案】 D
【答案解析】
阳水水肿特点是眼睑、颜面先肿,迅速遍及全身,皮薄光亮。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
血热证临床表现:身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱、神昏谵语,或见各种出血色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数、疾等。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
血寒证临床表现:畏寒,手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减,肤色紫暗发凉,或为痛经、月经愆期、经色紫暗、夹有血块,唇舌青紫,苔白滑,脉沉迟弦涩等。
2、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
气不固证临床表现:气短,疲乏,面白,舌淡,脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见遗尿,余溺不尽,小便失禁;或为大便滑脱失禁;或妇女出现崩漏,或为滑胎、小产;或见男子遗精、滑精、早泄等。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
气陷证临床表现:头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。
3、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
气不摄血证临床表现:吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻衄,神疲乏力,气短懒言,面色淡白,舌淡,脉弱。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
气随血脱证临床表现为大出血时,突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,甚至晕厥,舌淡,脉微欲绝或见芤脉。