2018年中医执业医师内科学试题:第九单元常见急危重症
来源 :中华考试网 2018-02-26
中21.判断休克患者补液充分的指标,错误的是( )
A.收缩压正常或接近正常
B.脉压≥30mmHg
C.中心静脉压≥l8cmH20
D.尿量≥30ml/h
E.临床症状好转
22.治疗休克静脉补液时,晶体液与胶体液的使用比例是( )
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
23.提示上消化道出血患者仍有活动性出血的表现,错误的是( )
A.黑便增多
B.肠鸣音减弱或消失
C.网织红细胞计数持续增高
D.血尿素氮持续增高
E.充分补液周围循环衰竭表现无好转
24.急性上消化道出血患者输用新鲜全血的指征是( )
A.血红蛋白小于100g/L,收缩压低于90mmHg
B.血红蛋白小于90g/L,收缩压低于90mmHg
C.血红蛋白小于80g/L,收缩压低于90mmHg
D.血红蛋白小于70g/L,收缩压低于90mmHg
E.血红蛋白小于60g/L,收缩压低于90mmHg
25.引起上消化道出血最常见的原因是( )
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃、十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.胃食管反流
26.上消化道出血需紧急胃镜检查时,检查的时间一般是( )
A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.24~48小时
E.48~72小时
27.上消化道出血患者仅有黑便,估计每天出血量至少是( )
A.10~20ml
B.20~30ml
C.50~100ml
D.250~300ml
E.≥400ml
28.治疗上消化道大量出血患者首要的措施是( )
A.补充血容量
B.应用止血药物
C.应用制酸剂
D.内镜下治疗
E.冰盐水洗胃
29.食管胃底静脉曲张破裂大出血患者首选的止血药是( )
A.垂体后叶素
B.西咪替丁
C.硝酸甘油
D.安络血
E.止血敏
30.控制食管静脉曲张破裂出血的首选方法是( )
A.内镜下治疗
B.手术治疗
C.气囊压迫止血
D.奥美拉唑静滴
E.垂体后叶素静注
31.上消化道出血最基本的临床表现是( )
A.呕血
B.黑便
C.失血的全身表现
D.周围循环衰竭表现
E.发热
32.上消化道出血病因诊断的首选检餐是( )
A.粪便隐血实验
B.选择性腹腔动脉造影
C.电子胃镜
D.消化道X线钡餐检查
E.腹部B超
33.诊断由血管病变导致的上消化道出血的唯一方法是( )
A.腹部MRI
B.选择性腹腔动脉造影
C.电子胃镜
D.消化道X线钡餐检查
E.腹部B超
34.皮肤潮红,皮肤黏膜呈樱桃红色的急性中毒是( )
A.一氧化碳中毒
B.毒蕈中毒
C.阿托品中毒
D.吗啡中毒
E.乙醇中毒
35.急性一氧化碳中毒的主要机制是( )
A.形成大量碳氧血红蛋白
B.产生大量还原血红蛋白
C.产生大量高铁血红蛋白
D.线粒体损害
E.阻断细胞呼吸链
36.急性一氧化碳中毒诊断的标准是( )
A.碳氧血红蛋白>5%
B.碳氧血红蛋白>10%
C.碳氧血红蛋白>15%
D.碳氧血红蛋白>20%
E.碳氧血红蛋白>25%
37.救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是( )
A.应用呼吸兴奋剂
B.进行机械通气
C.高压氧治疗
D.输注新鲜全血
E.输注浓缩红细胞悬液
38.不属有机磷杀虫药中毒毒覃碱样表现的是( )
A.流涎
B.大汗
C.恶心
D.腹泻
E.肌肉震颤
39.有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是( )
A.烂苹果味
B.氨味
C.肝臭味
D.大蒜臭味
E.汗臭味
40.重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔的表现是( )
A.针尖样大小
B.扩大
C.两侧大小不等
D.形状不规则
E.呈椭圆形
41.治疗急性有机磷杀虫药中毒减轻毒簟碱样症状的药物是( )
A.氯磷定
B.阿托品
C.碘解磷定
D.双复磷
E.双解磷
42.治疗急性有机磷杀虫药中毒解除烟碱样症状的药物是( )
A.阿托品
B.地塞米松
C.氯磷定
D.毛花苷C
E.尼可刹米
43.经皮肤黏膜接触发生有机磷杀虫药中毒,一般潜伏期是( )
A.10分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2小时
44.诊断有机磷杀虫药中毒的最有意义的表现是( )
A.呼吸困难
B.呼出气刺激性大蒜味
C.血胆碱酯酶活力<70%
D.毒蕈碱样症状
E.烟碱样症状
45.阿托品治疗急性有机磷杀虫药中毒达到阿托品化的表现,错误的是( )
A.瞳孔较前扩大
B.肺部啰音消失
C.颜面潮红
D.皮肤干燥
E.心率较前减慢
46.下列易发生中暑的疾病,错误的是( )
A.先天性汗腺缺乏
B.硬皮病
C.甲状腺功能减退
D.大面积皮肤烧伤后
E.慢性心力衰竭
47.中暑热痉挛的发生机制是( )
A.大量热辐射后高温
B.高温环境中大量出汗失钠
C.周围循环衰竭
D.头部受热辐射后颅内温度急升
E.对高温环境不适应,血管扩张