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2018年中医执业医师内科学试题:第八单元神经系统疾病

来源 :中华考试网 2018-02-26

  A2型题

  1.女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,房颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是:( )

  A.动脉缺血性脑梗死

  B.脑栓塞

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.可逆性缺血性神经功能缺失

  2.男性,39岁,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。其癫痫的发作类型是( )

  A.强直-阵挛性发作

  B.失神发作

  C.复杂部分性发作

  D.脑缺血发作

  E.假性发作

  3.患者癫痫病史3年,发作时有突然意识丧失,对称性、节律性四肢抽动,瞳孔扩大等表现,随之逐渐恢复,前后持续约5~10分钟,此癫痫发作最可能的类型是( )

  A.部分运动性发作

  B.复杂部分性发作

  C.失神发作

  D.强直-阵挛发作

  E.癫痫持续状态

  4.患儿癫痫病史1年,发作时突然意识丧失,停止活动,呼之不应,两眼瞪视不动,持续约5~30秒后恢复,事后不能回忆,此癫痫发作的类型是( )

  A.部分运动性发作

  B.复杂部分性发作

  C.失神发作

  D.强直-阵挛性发作

  E.婴儿阵挛

  5.患者因反复突然意识丧失、全身对称性抽搐被诊断为癫痫,为确诊最重要的检查是( )

  A.脑血管造影

  B.脑电图

  C.脑血流图

  D.脑CT

  E.脑脊液检查

  6.男性,67岁,突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟,l小时内完全恢复,最可能的诊断是( )

  A.可逆性缺血性神经功能缺失

  B.癫痫发作

  C.动脉血栓性梗死

  D.脑栓塞

  E.腔隙性梗死

  7.男性,65岁,高血压病史14年,今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语,经检查诊断为动脉血栓性脑梗死,其最可能的梗死部位是( )

  A.左侧大脑中动脉

  B.右侧大脑中动脉

  C.左侧大脑前动脉

  D.右侧大脑前动脉

  E.椎-基底动脉

  8.男性,66岁,情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”伴瞳孔缩小、光反射消失,诊断为脑出血,其最可能的出血部位是( )

  A.壳核出血

  B.丘脑出血

  C.脑桥出血

  D.小脑出血

  E.脑叶出血

  9.女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现“三偏征”就诊,拟诊断为脑出血,确诊首选的检查方法是( )

  A.头颅CT

  B.脑脊液检查

  C.脑血管造影

  D.凝血功能

  E.脑血流图

  10.女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现“三偏征”就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是( )

  A.≥130/80mmHg

  B.≥140/90mmHg

  C.≥160/95mmHg

  D.≥180/100mmHg

  E.≥200/110mmHg

  11.女性,36岁,既往无重要病史,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查诊断为蛛网膜下腔出血,其最可能病因是( )

  A.脑底囊性动脉瘤破裂

  B.动静脉畸形

  C.动脉硬化

  D.脑血管炎

  E.血液病

  12.女性,47岁,既往健康,晨练时突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐,拟诊为蛛网膜下腔出血,尽快确诊应首选的检查是( )

  A.脑血流图

  B.脑脊液检查

  C.脑血管造影

  D.出凝血项目检测

  E.免疫学检查

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