2018年中医执业医师内科学试题:第六单元内分泌与代谢疾病
来源 :中华考试网 2018-02-26
中21.早期诊断糖尿病的重要指标是( )
A.多饮、多尿
B.多食、消瘦
C.尿糖阳性
D.空腹血糖升高
E.皮肤瘙痒
22.目前引起2型糖尿病患者死亡的主要原因是( )
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.心血管病变
C.酮症酸中毒昏迷
D.感染
E.神经病变
23.糖尿病并发神经系统病变最常见的是( )
A.神经根病变
B.自主神经病变
C.中枢神经病变
D.多发性周围神经病变
E.运动神经病变
24.糖尿病并发感染最常见的是( )
A.皮肤疖、痈等化脓感染
B.肺结核
C.胆管感染
D.泌尿系感染
E.败血症
25.糖尿病引起失明的主要原因是( )
A.白内障
B.青光眼
C.视网膜微血管病变
D.角膜炎
E.结膜炎
26.2型糖尿病的主要病因及发病机制是( )
A.环境因素
B.自身免疫反应
C.胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷
D.病毒感染
E.中心型肥胖
27.糖尿病最基础的治疗措施是( )
A.一般治疗
B.饮食治疗
C.口服降糖药物
D.胰岛素治疗
E.支持治疗
28.决定糖尿病患者胰岛素用量的依据,错误的是( )
A.年龄与性别
B.血糖水平
C.胰岛素抵抗程度
D.饮食情况
E.运动情况
29.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是( )
A.过敏反应
B.胰岛素抗药性
C.低血糖反应
D.皮疹
E.肝功能损害
30.糖尿病的基本病理生理改变是( )
A.胰岛素绝对或相对不足
B.胰高血糖素分泌减少
C.胰高血糖素分泌过多
D.生长激素分泌过多
E.血浆胰岛素明显增高
31.磺脲类药物的主要作用机制是( )
A.提高外周组织对糖的利用
B.抑制肝糖异生
C.促使胰岛素受体亲和力增强
D.抑制肠道糖吸收
E.促进胰岛素分泌
32.糖尿病酮症酸中毒应用胰岛素的方法是( )
A.30U短效胰岛素静注
B.30U短效胰岛素皮注
C.短效胰岛素5~lOU/h静滴
D.短效胰岛素0.1U/(kg·h)静滴
E.鱼精蛋白锌胰岛素5U/h静滴
33.可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是( )
A.空腹血糖
B.尿糖
C.餐后血糖
D.血浆胰岛素测定
E.糖耐量试验
34.监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是( )
A.24小时尿糖定量
B.糖化血红蛋白
C.空腹血糖
D.口服糖耐量试验
E.胰岛素释放试验
35.超重的2型糖尿病患者,适宜的治疗措施是( )
A.饮食疗法
B.饮食疗法+胰岛素
C.饮食疗法+磺脲类降糖药
D.饮食疗法+双胍类降糖药
E.胰岛素治疗
36.下列各项,不属糖尿病周围神经病变临床特点的是( )
A.呈多发性
B.呈对称性
C.上肢重于下肢
D.早期以感觉异常为主
E.后期出现肌肉萎缩
37.HbA1c可反映平均血糖水平的时间是( )
A.1~2周
B.2~4周
C.4~6周
D.6~8周
E.8~12周
38.1型糖尿病患者的主要死因是( )
A.糖尿病性心脏病变
B.糖尿病性脑血管病变
C.糖尿病性神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.糖尿病肾脏病变
39.发现与诊断糖尿病的重要线索是( )
A.空腹血糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.尿糖测定
D.血胰岛素水平测定
E.OGTT
40.诊断糖尿病的主要依据是( )
A.空腹血糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.尿糖测定
D.血胰岛素水平测定
E.OGTT
41.中国糖尿病的控制目标中,HbAlc应达到的水平是( )
A.<8%
B.<7.5%
C.<7%
D.<6.5%
E.<6%
42.对1型与2型糖尿病的鉴别最有意义的是( )
A.年龄
B.体重
C.有无自发性酮症倾向
D.有无明显‘三多一少”症状
E.并发症的多少与严重程度
43.有助于鉴别1型与2型糖尿病的检查是( )
A.空腹血糖+胰岛素
B.餐后血糖+胰岛素
C.OGTT+胰岛素或C肽释放试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后血糖+C肽释放试验
44.磺脲类降糖药的主要适用证是( )
A.1型糖尿病
B.单用饮食治疗不能满意控制的非肥胖型2型糖尿病
C.糖尿病围术期
D.糖尿病合并感染
E.糖尿病合并妊娠
45.口服阿卡波糖降低餐后血糖的机制是( )
A.抑制小肠上皮细胞α-葡萄糖苷酶
B.抑制蛋白质非酶促糖基化
C.增加外周组织对胰岛素的敏感性
D.增加胰岛素分泌
E.增加外周细胞对葡萄糖的摄入
46.需在进餐时服用的口服降糖药是( )
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
47.降糖药物中,具有减轻胰岛素抵抗作用的药物是( )
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈