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2018年中医执业医师考试练习题及答案(十六)

来源 :中华考试网 2018-02-01

  【答案解析】

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 寒邪侵袭;或内伤生冷,阴寒内生,血为寒凝,阻滞胞宫,此时应采取活血祛瘀之法。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 冲为血海,为十二经之海;任主胞胎,为阴脉之海;肝藏血,肝血下注冲脉,司血海之定期蓄溢,参与月经周期、经期及经量的调节;肾为冲任之本;故补肝肾可以调冲任。

  3、

  【正确答案】 B

  4、

  【正确答案】 D

  5、

  【正确答案】 D

  6、

  【正确答案】 E

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝主疏泄、主藏血,养肝以补血,升发一身之气,育阴以滋阴。

 

  8、

  【正确答案】 C

  9、

  【正确答案】 E

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝肾同源,故补肾法与养肝法同用。

  11、

  【正确答案】 A

  12、

  【正确答案】 E

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 补肾气可以补阴精,病机中有阴不敛阳,所以在治法上应该要滋阴和潜阳并举。

  【该题针对“第十章单元测试,中西执业-治法概要 ”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 C

  15、

  【正确答案】 D

  16、

  【正确答案】 C

  17、

  【正确答案】 A

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 温经散寒的药物一般都是温热性药物,热可迫血妄行,使月经先期加重。月经后期有虚、实两方面,虚者可因久病体虚,营血不足;或长期慢性失血,饮食不当,劳倦过度,损伤脾胃,生化之源不足;或素体阳虚,或久病阳衰,均可导致血源不足,脏腑失于温养,影响血的生化与运行,使血海不能如期满溢,而致月经后期。实者可因外感寒邪或素多忧思抑郁,气不宣达,可使寒凝或气滞,血行受阻,冲任气血运行欠畅,血海不能如期满溢,而致月经后期。

  19、

  【正确答案】 E

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 割治法

  在一定的穴位或部位上切开皮肤,摘除少量皮下脂肪组织,并在局部施行刺激,以治疗疾病的方法。又称割脂疗法。按部位可分手掌割治和穴位割治。所用器具有手术刀、血管钳、缝针、丝线、消毒纱布、绷带、胶布等。操作按外科手术要求消毒、麻醉,割治后缝合包扎。两次割治之间需休息7~10天。割治法适应症较广,尤其对哮喘、胃肠病、癌肿疼痛等有较好疗效。对神经官能症、胆道蛔虫症、头痛等也有一定疗效。不是临床妇产科常用外治法。

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 紫外线是光谱中位于紫光之外,波长小于紫光的不可见光线,其波长为400~180nm,光量子能量高,有明显的光化学效应.

  紫外线有消炎、止痛、促进上皮生长和组织再生作用,并能促进体内维生素D的形成及血红蛋白的增加,因而可加强机体的抵抗力。常用来治疗不愈合的伤口,化脓性炎症(如疖、痈)、神经痛、软骨病或骨软化症以及继发性贫血等。另外,对牛皮癣、玫瑰糠疹、慢性湿疹等有明显的止痒及消除皮疹的作用。

  22、

  【正确答案】 A

  23、

  【正确答案】 C

  24、

  【正确答案】 C

  25、

  【正确答案】 C

  26、

  【正确答案】 D

  27、

  【正确答案】 E

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 活血化瘀类药物已广泛用于妇产科领域。实验研究证明,活血化瘀类药物有如下作用:1.改善盆腔血液流变性和微循环;2.增强纤溶和凝血酶的活性;3.抑菌或杀菌;4.兴奋子宫平滑肌;5.抑制抗体的产生等。

  29、

  【正确答案】 C

  30、

  【正确答案】 A

  31、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 补肾中药有影响垂体促性腺功能的作用,可促进性腺激素的分泌,从而使卵巢、子宫重量增加,形态可发生改变,提高雌激素水平。通过对补肾中药研究证实其主要是通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴系统的功能,使性腺功能恢复正常状态。而且补肾中药对下丘脑-垂体-卵巢轴系统的调节是双向的,这种调节不是通过单纯的上调或是下调某个或某几个基因来实现的,而是通过在不同层面上对下丘脑-垂体-卵巢这一系统进行总体的协调完成的。有研究表明,补肾中药可在转录水平调节下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)、腺垂体促性腺激素卵泡刺激(FSH)、黄体生成素(LH)及成骨细胞骨钙素(BGH)基因表达,调整性早熟患儿青春发育进程和改善骨骼发育。

  32、

  【正确答案】 C

  33、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中医认为:“西医学之“妇科炎症性不孕”是由于各种外邪的侵袭,或者内伤七情,导致女性气血失调或脏腑功能失常而发病,对于西医所述的妇科炎症,从中医的理论而言,属于“阴痒”、“带下”、“腹痛”、“不孕”等病范畴。辨证施治从肝、脾、肾三脏入手,从整体方面进行系统调理,根据病因学理论,外感湿热之邪、内伤七情、饮食劳倦、房事不节等所致的脾运失常、水湿下注、肾气亏损、封藏失司、胞脉空虚、湿毒秽浊等不同病因辨证论治,通过健脾益气、升阳除湿止带;温肾培元、固涩止带;行气活血、化瘀通络;清热利湿、解毒消瘀等内外兼治以调整体内的阴阳平衡。  34、

  【正确答案】 A

  35、

  【正确答案】 E

  36、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 清经汤---清热凉血常用方剂 本方出自《傅青主女科》。①组成:黄柏,青蒿,丹皮,地骨皮,熟地,茯苓;②方解:黄柏、青蒿、丹皮、地骨皮清热凉血;熟地、白芍滋阴养血,使热清而不伤阴血;茯苓宁心,如经血量过多则减去茯苓,以免渗利伤阴;③功用:清热凉血。用于血热所致月经提前而量多者

  37、

  【正确答案】 C

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中药保留灌肠一则针对其病机清热解毒,活血化瘀,二则局部用药直达病灶,通过肠黏膜吸收直接进入盆腔组织,使血管扩张,改善局部血液循环,促进药物吸收,使盆腔组织的药物浓度增高,并能直接渗透到病变部位,改善组织营养,有利于抑制结缔组织增生,促进炎症消散吸收,并避免了口服中药的不适与胃肠道反应。

  2、

  【正确答案】 B

  3、

  【正确答案】 D

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 干扰素是细胞本身的防御系统,它能抗病毒复制,抗细胞分裂,并能调节机体的免疫反应。黄芪具有内源性干扰素诱生作用,可增强机体产生干扰素的能力。

  <2>、

  【正确答案】 C

 

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  <2>、

  【正确答案】 B

  3、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 纳药法即将外用药物放置于阴道穹窿和子宫颈部位的方法,主要用于宫颈及阴道的病变, 如慢性子宫颈炎(糜烂)、子宫颈癌、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎。钟乳石、乳香、没药、血竭、三棱、莪术各等份,压面过筛,消毒备用,每次取药末5~10g,纳入阴道后穹隆,然后用有尾棉球填塞,24小时后取出,每3天1次,从月经干净后开始,1个月经周期为1疗程,连用2~4个疗程。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 宫腔注射法将药液经导管注入宫腔及输卵管腔内,疏通不畅或阻塞的输卵管,注入的药液与病变部位充分接触,以达到组织充分吸收的目的。故答案选择D。

  4、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本品为化学合成的非甾体抗雌激素类抗癌药,在其两个异构体中,反式结构有治疗活性,顺式结构有微弱雌激素作用。其抗肿瘤的确切机制尚不清楚,可能是与雌二醇竞争胞内雌激素受体,与受体形成稳定的复合物并转运于核内,使胞内雌激素受体被耗竭,阻断雌二醇体内吸收,从而抑制雌激素依赖性的乳腺癌生长。

  5、

  <1>、

  【正确答案】 A

  <2>、

  【正确答案】 C

  6、

  <1>、

  【正确答案】 D

  <2>、

  【正确答案】 A

  7、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 参苓白术散

  【功效】益气健脾,渗湿止泻。

  【主治】脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

  本证的病因是脾胃虚弱,故用参苓白术散益气健脾。

  <2>、

  【正确答案】 C

  8、

  <1>、

  【正确答案】 A

 

  <2>、

  【正确答案】 C

  9、

  <1>、

  【正确答案】 D

  <2>、

  【正确答案】 B

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