二、A2

　　1、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年，拟诊断为慢性胃炎，为明确诊断，最可靠的检查是( )

　　A、X线检查

　　B、胃液分析

　　C、血清学检查

　　D、胃镜检查

　　E、Hp检测

　　2、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其最主要病因是( )

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、自身免疫反应

　　C、胆汁反流

　　D、饮酒

　　E、遗传

　　3、患者男性，20岁，饮食不当，突然上腹痛、恶心、呕吐、发热、脱水，拟诊断为急性胃炎，在发病后何时做胃镜检查为宜( )

　　A、6小时

　　B、12小时

　　C、24～48小时

　　D、48小时后

　　E、72小时后

　　4、患者王某，l6岁，吸入刺激性气体后，哮喘发作，肺部检查叩诊呈( )

　　A、鼓音

　　B、浊音

　　C、过清音

　　D、清音

　　E、实音

　　5、患者胃溃疡病史l0年，因上腹痛、呕吐、消瘦，经胃镜检查确诊为胃癌，治疗最好的方法是( )

　　A、手术治疗

　　B、内镜下治疗

　　C、化疗

　　D、免疫疗法

　　E、放射治疗

　　6、患者胃溃疡病史l0年，因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查，诊断为胃癌中、晚期，其主要体征是( )

　　A、淋巴结肿大

　　B、腹部肿块

　　C、肝肿大

　　D、腹水

　　E、血栓性静脉炎

　　7、患者胃溃疡病史l0年，因上腹疼痛加重l个月，做胃镜检查，确诊为胃癌。胃癌最常见发生部位是在( )

　　A、胃窦

　　B、胃小弯

　　C、贲门

　　D、胃体

　　E、胃底

　　8、患者男性，50岁，胃溃疡病史l0年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，大便隐血试验持续阳性，应首先考虑胃溃疡并发( )

　　A、癌变

　　B、穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、胃炎

　　E、消化道出血

　　9、患者十二指肠溃疡病史5年，饮酒后突然上腹剧痛，出现板状腹，诊断为穿孔的重要依据是( )

　　A、腹部X线透视

　　B、钡餐透视

　　C、血象

　　D、大便隐血试验

　　E、腹腔穿刺

　　10、患者十二指肠溃疡病史5年，4因饮食不当，突然上腹剧痛，诊断为十二指肠溃疡并发急性穿孔，穿孔最常见的部位是( )

　　A、十二指肠前壁

　　B、十二指肠后壁

　　C、十二指肠降部

　　D、十二指肠水平部

　　E、十二指肠球部小弯侧

　　11、患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸，拟诊断为消化性溃疡，为明确诊断，最有价值的检查方法是( )

　　A、X线检查

　　B、胃镜检查

　　C、胃液分析

　　D、大便隐血检查

　　E、幽门螺杆菌培养

　　12、患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸，做胃镜检查，诊断为胃溃疡，其主要病因是( )

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、非甾体抗炎药

　　C、遗传因素

　　D、免疫因素

　　E、饮食不规律

　　13、患者节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸，胃镜检查诊断为胃溃疡，其溃疡多发生在( )

　　A、胃小弯

　　B、胃窦

　　C、胃底

　　D、胃体

　　E、胃和十二指肠

　　14、患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月，经检查诊断为肝癌，其特征性的体征是( )

　　A、进行性肝肿大

　　B、脾大

　　C、腹水

　　D、胸水

　　E、静脉曲张

　　15、肝癌患者已发生转移，其最早、最常见的转移方式是( )

　　A、肝外血行转移

　　B、肝内血行转移

　　C、淋巴转移

　　D、种植转移

　　E、直接蔓延

　　16、患者因肝大、肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦，经检查确诊为肝癌，按大体形态分类，最多见的是( )

　　A、巨块型

　　B、结节型

　　C、弥漫型

　　D、小癌型

　　E、混合型

　　17、患者慢性肝炎病史6年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，应做( )

　　A、肝活检

　　B、B超检查

　　C、AFP检查

　　D、X线检查

　　E、放射性核素检查

　　18、患者确诊为肝硬化，做腹水检查，腹水一般为( )

　　A、淡黄色漏出液

　　B、渗出液

　　C、血性腹水

　　D、漏出液与渗出液之间

　　E、腹水混浊

　　19、患者晚期肝硬化，应考虑其最严重的并发症也是最常见死亡原因的是( )

　　A、急性上消化道出血

　　B、肝性脑病

　　C、原发性肝癌

　　D、感染

　　E、幽门静脉血栓形成

　　20、患者肝硬化病史2年，最常见的并发症是( )

　　A、急性上消化道出血

　　B、肝性脑病

　　C、原发性肝癌

　　D、感染

　　E、肝肾综合征

　　21、患者因厌食、上腹饱胀、恶心、消瘦、皮肤出血、脾大、腹水等就诊，确诊为肝硬化。肝硬化在我国最常见的病因是( )

　　A、病毒性肝炎

　　B、慢性乙醇中毒

　　C、胆汁淤积

　　D、营养不良

　　E、血吸虫病

　　22、患者肝硬化并发上消化道大出血1小时急诊，药物止血首选( )

　　A、垂体后叶素静注

　　B、西咪替丁静注

　　C、奥美拉唑静注

　　D、安络血肌注

　　E、止血敏肌注

　　23、患者因呕血6小时住院，为明确诊断，首选检查方法是( )

　　A、胃镜

　　B、选择性腹腔动脉造影

　　C、X线钡餐透视

　　D、B超

　　E、肝功能检查

　　24、患者因急性上消化道大出血急诊，其呕血最常见病因是( )

　　A、消化性溃疡

　　B、胃癌

　　C、急性胃炎

　　D、肝硬化

　　E、肝癌

　　25、患者慢性肝炎病史5年，近1个月来病情明显加重，为早期诊断原发性肝癌，最好的检查是( )

　　A、AFP

　　B、γ-GT

　　C、异常凝血酶原(AP)

　　D、血清岩藻糖苷酶(AFU)

　　E、同功铁蛋白(AIF)