2018年中医执业医师中医内科学试题:肢体经络病证-腰痛
来源 :中华考试网 2018-01-08
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
“腰痛明显”属于实证腰痛的特点。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
肾虚腰痛,如无明显阴阳偏盛者,可服用青娥丸,补肾治腰痛
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
瘀血腰痛
证候主症:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。
治法:活血化瘀,通络止痛。
代表方:身痛逐瘀汤加减。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】
外感腰痛的致病病邪包括:风、寒、湿、热。不包括燥邪。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
腰痛的基本病机是邪阻经络,气血运行不畅,腰府失养。其病性多为本虚标实,虚实夹杂。本虚者多为肾虚或兼气血不足,标实者多为寒湿、湿热、气滞、血瘀内阻。准确的应是筋脉痹阻,腰府失养。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】
腰痛的病因:外邪侵袭(比如:居住环境潮湿、寒冷等)、体虚年衰、跌仆闪挫。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
腰痛的病位在腰,为肾之府,病因为感受外邪,气滞血瘀,肾亏体虚,其中以肾虚为关键。
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
治法:清热利湿,舒筋止痛。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
<3>、
【正确答案】 B
【答案解析】
瘀血腰痛
证候主症:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。
2、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
腰痛之肾阳虚证
证候主症:腰部冷痛,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,少腹拘急,面色(白光)白,肢冷畏寒,舌质淡,脉沉细无力。
治法:补肾壮阳,温煦经脉。
代表方:右归丸加减。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
治法:清热利湿,舒筋止痛。
代表方:四妙丸加减。