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2018中医执业医师中医妇科学考试题库:月经病(B )

来源 :中华考试网 2017-12-21

B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  月经先期的病因,主要是气虚和血热;病机是冲任不固,经血失于约制。气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热伏冲任,伤及子宫,血海不宁,均可使月经先期而至。气虚可分为脾气虚和肾气虚;血热分为阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  月经后期肾虚证

  主要证候:周期延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软。头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。

  治法:补肾养血调经。

  方药:当归地黄饮。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  月经后期虚寒证

  主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。

  治法:扶阳祛寒调经。

  方药:温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  月经后期虚寒证

  主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。

  治法:扶阳祛寒调经。

  方药:温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  月经后期实寒证

  主要证候:月经周期延后,量少,色黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减;畏寒肢冷,或面色青白;舌质淡黯,苔白,脉沉紧。

  治法:温经散寒调经。

  方药:温经汤(《妇人大全良方》)。

  4、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  月经过多气虚证

  主要证候:经行量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉细弱。

  治法:补气摄血固冲。

  方药:举元煎或安冲汤。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  月经先期肾气虚证

  主要证候:周期提前,经量或多或少,色淡黯,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯或有黯斑;舌淡黯,苔白润,脉沉细。

  治法:补益肾气,固冲调经。

  方药:固阴煎或归肾丸。

  5、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  经期延长血瘀证

  主要证候:经行时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。

  治法:活血祛瘀止血。

  方药:桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  经期延长虚热证

  主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。

  治法:养阴清热止血。

  方药:两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。

  6、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  月经过少肾虚证

  主要证候:经量素少或渐少,色黯淡,质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉沉弱或沉迟。

  治法:补肾益精,养血调经。

  方药:归肾丸或当归地黄饮。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  月经过少血虚证

  主要证候:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀;或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。

  治法:养血益气调经。

  方药:滋血汤或小营煎。

  7、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  崩漏虚热证

  主要证候:经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红;面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便结,舌红,少苔,脉细数。

  治法:养阴清热,固冲止血。

  方药:上下相资汤。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  崩漏实热证

  主要证候:经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。

  治法:清热凉血,固冲止血。

  方药:清热固经汤。

  8、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  闭经气滞血瘀证

  主要证候:月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒;舌紫黯,有瘀点,脉沉弦而涩。

  治法:理气活血,祛瘀通经。

  方药:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  闭经痰湿阻滞证

  主要证候:月经延后、经量少、色淡质黏腻,渐至月经停闭;伴形体肥胖,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少,痰多,或带下量多、色白;苔腻,脉滑。

  治法:健脾燥湿化痰,活血调经。

  方药:四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。

  9、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  崩漏肾阳虚证

  主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。

  治法:温肾益气,固冲止血。

  方药:右归丸加党参、黄芪、田七。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  崩漏脾虚证

  主要证候:经血非时暴下不止,或淋漓日久不尽,血色淡,质清稀;面色(白光)白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。

  治法:补气摄血,固冲止崩。

  方药:固本止崩汤或固冲汤。

  10、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  痛经寒凝血瘀证治法:温经散寒,化瘀止痛。方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

  注意:痛经阳虚内寒证选用温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  闭经寒凝血瘀证治法:温经散寒,活血调经。方药:温经汤(《妇人大全良方》)。

  11、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  绝经妇女骨质疏松症阴阳两虚证

  主要证候:时有骨痛肢冷或腰背部疼痛,或足跟痛,腰膝酸软,畏寒喜暖,四肢倦怠无力,面色少华,体倦无力;舌质淡,脉沉细。

  治法:补肾壮阳,益髓健骨。

  方药:二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  绝经妇女骨质疏松症脾肾两虚证

  主要证候:腰背疼痛,胫酸膝软,面色不华,肢倦乏力,纳少便溏;舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉细。

  治法:益肾健脾。

  方药:大补元煎。

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